Консультация невролога /

Затуманиный мозг — вопрос №2492115

104 просмотра

По назначению невролога принимала фенебут, так как всё разжрожала, страх, тревога и па. Принимала по 1*3т в день, 2 стандарта пропила, и началось штормить в разные стороны, мозги затуманены, ничего не сооброжала. Делала всё на автомате, 3й стандарт бросила пить в начале. Ну это состояние заторможиности осталось по сей день, хотя уже не принимаю больше 4 мес. И такое чувство что уплываю куда то. Как долго это ещё будет состояние??

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Больше данных за тревожное расстройство. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Фенибут не имеет доказанной эффективности и не применяется в современной медицине, поэтому вам и не стало легче.
Из дообследований сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже цифры, равной вашему весу), ттг, т4
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, тревога 7, депрессия 6, я с этим борюсь в данный момент

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, по т4 норм было
Невролог
Если у вас есть успехи в самостоятельном лечении данных симптомов, то можно добавить только когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью. Или почитать книгу Артёма Барышева "эмоциональный шторм ". Там описано,почему данные симптомы возникают и как с ними бороться, техники КПТ.
Ситуационно можно принимать атаракс по 1/2т или коротким курсом по 1/2т на ночь до 1 месяца
Клиент
Анастасия Юрьевна, да на данном этапе могу побороть тревогу, страх, и па. А такое состояние долго будет длиться??
Невролог
Все зависит,сможете ли вы справиться самостоятельно. Если да, то симптомы могут пройти достаточно быстро в течение пары месяцев.
Клиент
Анастасия Юрьевна, благодарю
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Симптоматика может быть проявлением тревоги или скрытой тревоги или депрессии.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1rmgbw7pv908507426
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте

Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть симптомы тревоги
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, тест 16 баллов, анализы в норме. Хотела бросить курить, пила таблетки в декабре 2023, произошёл нервный срыв, так как хотелось покурить. И было первое поднятие давление
Невролог
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Это не влияние Фенибута на вас, он давно вывелся из организма. Надо дообследоваться
+ УЗИ сонных и позвоночных артерий на уровне шеи (ДС БЦА)
+ общий анализ крови
+ ферритин
+ гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, анти-ТПО, анти-ТГ).

Пройдите тест https://www.b17.ru/tests/gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii/
Принятый ответ
Клиент
Александра Андреевна, УЗИ головы и шеи делала, плюс мрт головы. Сказали норм
Невролог, Рентгенолог
+ Грандаксин 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца,
+ Эсциталопрам 10 мг по 1\2 таблетке утром - 2 недели, затем по 1 таблетке 2 раза в день - ещё 6 месяцев.
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Фенибут может вызвать сонливость и заторможенность, но они, как правило, проходят в течение первых 2-3 дней после отмены препарата.
Скорее всего, Ваше состояние связано либо с соматической патологией, либо с астено - депрессивным расстройством
Скажите, какие есть сопутствующие заболевания, как давно сдавали общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, как ведёт себя давление и пульс?
Пройдите, пожалуйста, он лайн тест Hads по шкале Тревога / Депрессия
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, тест 16 Баллов, анализы все в норме, работала с психологом, и тео. Давление раньше поднималась постоянно, сейчас реже, в основном на смену погоды
Нарколог, Невролог
Хорошо, что исключены соматические проблемы.
Можно поработать с психотерапевтом по методике когнитивно- поведенческой психотерапии
При ее недостаточной эффективности - курс антидепрессантов из группы СИОЗС.
Невролог
Добрый день. В таких случаях рекомендуют прием антидепрессантов(СИОЗС) с целью устранения тревоги и ПА, работа с психологом
Невролог
Здравствуйте
Анализы на дефицитные состояния сдавали ?
МРТ узи выполняли.
Клиент
Алена Алексеевна, мрт чего?
Невролог
МРТ головного мозга , узи БЦА ( сосудов головы и шеи)
Клиент
Алена Алексеевна, да, всё в норме.
Невролог
Пройдите онлайн тест hads
Клиент
Алена Алексеевна, 16 баллов
Невролог
В таких случаях рекомендую консультацию психотерапевта
Начать лечение с когнитивно -поведенческой терапии
Эффективны в лечении препараты из группы СИОЗС
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота фонтаном ,пенистый стул с прожилками
3 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
доброжелательное, с желанием вникнуть в вопрос. консультация была полезна, спасибо за...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Врач был внимателен к моей проблеме. Изучил документы и дал рекомендачии. Ответ врача был...
— Анна
фотография пользователя
Неврологу Натия Кобесова
Все супер! Ответ расширенный, не равнодушный, спасибо! Консультация обширная👍 Врач не равнодушный
— Roman
фотография пользователя
Доброжелательное , обьективное Полностью доволен Специалист своего дела
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Располагающее отношение , все грамотно доходчиво объяснено , грамотный специалист , Консультация...
— Роман
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Врач доброжелательный,внимательный.Все объяснила понятливо, назначила лечение. С завтрашнего дня...
— Александр, г. Ейск