СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рвота фонтаном ,пенистый стул с прожилками

Ребенку 3 месяца ,Вчера вечером был пенистый стул , капризничал и потом он срыгнул фонтаном раза 3 , состояние было удовлетворительное ,но улыбался , кое как уснули ,сегодня утром состояние хорошее,смеялся и улыбался ,потом покакал стул опять пенистый и с прожилками крови ,температура 37,2 Когда спит ,плачет во сне. Сдали анализ на копрограмму и углеводы, находимся на ГВ ,пьем витамин Д,пьем лактазар почти с рождения ,тк была поставлена лактозная недостаточность Подскажите что с ним ,что делать?стоит ли ехать в больницу ?

3 Марта 2025·Просмотров: 149·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Температура тела изменчива, зависит от факторов-возраста ребёнка, времени суток(максимальный уровень температуры тела отмечается в вечернее время(с 17-19ч)), физической активности, а также от приема пищи(после еды температура тела будет выше), поэтому температура тела не всегда 36,6.
Нормальная температура тела ребёнка колеблется в течение суток в пределах 0,5-1*. При измерении в подмышечной ямке у маленького ребёнка, нормальной считается температура тела до 37-37,5*.

Как общее самочувствие, аппетит?
Срыгивание фонтаном повторялось?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Аппетит есть ,капризничает иногда ,срыгиваний фонтаном больше не было

Кал на углеводы повышен.

Копрограмма в норме, признаков воспаления нет. Лейкоциты в норме до 20.
Есть небольшие проявления ферментативной недостаточности, что является нормой в первые годы жизни.

Фермент принимаете в каждое кормление?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет не в каждое кормление ,а лактазар в ложечке с водой можно давать ? А то каждое кормление сцеживать это ужас ,и что нужно делать нам ?

Кровь в стуле это признак аллергии к белку коровьего молока.
Вам нужно полностью исключить:
- молочные и кисломолочные продукты (молоко, творог, масло и и тд)
- говядину, телятину, субпродукты
- продукты, содержащие следы молока
- сою, козье молоко и продукты.
Белок коровьего молока термостабилен, поэтому может сохраняться в термически обработанных продуктах( выпечка).

Фермент рекомендую добавлять в каждое кормление, удобнее капельная форма, например колиф капли, можно в воду.


Примерно через 3 недели диеты необходимо оценить эффект, если симптомы исчезают, значит это аллергия на белок коровьего молока и необходимо соблюдать безмолочную диету.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Температура тела ребенка является изменчивым показателем, который определяется влиянием множества факторов, включая возраст малыша, время суток, уровень его физической активности и прием пищи, поэтому стандартное значение 36,6не может считаться универсальным ориентиром)))
В течение дня температура может варьироваться . Так же в норме у детей она может быть до 37,3 , так как незрелая еще терморегуляторная система .Помимо этих изменений, большое значение имеет и общее состояние ребенка: его самочувствие, аппетит, а также случаи резкого, фонтанообразного срыгивания, которое, если повторяется, может свидетельствовать о наличии проблем, требующих дополнительного уже обследования .
Как сейчас самочувствие ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Капризный ,но вообщем хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте! Картина. Обильных срыгиваний и прожилок крови в стуле может быть признаком аллергии к белку коровьего молока, у малыша подходящий возраст для дебюта, она проявляется не с рождения.

Если стул пенистый, частый, жидкий, необходимо добавлять лактазар в каждое кормление, сколько раз в сутки используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

3-4 раза даю

Так фефрмент будет не эффективно работать. Нужно добавлять в ложку сцеженного молока 7-8 основных кормлений

Если прожилки крови Будут появляться в других порциях стула, то Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.

Как и когда подтверждается диагноз:
через 4 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то АБКМ подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если часто ходит по большому
Нужно что то давать ?
Или этотвсе признаки ЛН

Частый жидкий стул — может быть как проявлением лактазной недостаточности, так и на фоне воспаления при абкм, будете соблюдать диету и принимать фермент — и через месяц должны быть явные улучшения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если больше нет прожилок и срыгиваний , может ли присутствовать непереносимость коровьего молока , как это проявляется то

Основной симптом —прожилки крови в стуле, они могут быть не в каждой порции. Дополнительно это обильные срыгивания, сильно беспокойство, аллергические высыпания, запор

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наличие крови в стуле это признак АБКМ. Лечение только одно это диета. Исключить молочные продукты, говядину, сою. Через 4 недели эффект
Пенистый стул, плохо впитывающийся в подгузник это признак лн. Здесь лечение это фермент (лактазар или колиф) обязательно в каждое кормление + позы для высаживания (будды, тигр на ветке)

Принятый ответ

Здравствуйте! Температура тела грудничков не стабильная, так как центр терморегуляции ещё не зрелый, поэтому колебания в течении дня возможны 0,5 -1,0 градусов. Описанные Вами проблемы с жкт вероятнее всего указывают на поступлении в организм ребёнка лактозы,которая не переварилась в связи с недостаточным поступлением ферменты лактазы. Вам необходимо добавить лактозар в каждое кормление и соблюдать безмолочную диету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Колиф можно использовать и в какой дозе ?

Да,колиф лактаза можно использовать. 4 капли в каждое кормление
перед кормлением сцедить несколько чайных ложек (10-15 мл) молока;
добавить в молоко 4 капли Колиф капли для детей, тщательно перемешать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.