Здравствуйте, в апреле делала фгдс было указано в заключении эритематозная гастропатия, очаги артрофии антрального отдела желудка. Вчера сделала фгдс у другого врача он в описании указал на реактивную гиперплазию в пищеводе. Очень переживаю, ведь в апреле не было, биопсию эндоскопист не брал. Насколько это опасно? Лечение не назначил, только бускопан так как спазм кишечника и форлакс от запоров.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, если атрофический гастрит был подтвержден биопсией, то следующем этапом является уточнение причины атрофии, из основных их две: 1. инфекция хеликобактер пилори 2. аутоимунный генез. Самой распространенной из этих двух является инфекция хеликобактер пилори, для диагностики проводится дыхательный уреаный тест или анализ кала на выявление антигенов Н пилори. Реактивная гиперплазия - это не опасное явление, так может проявляться реакция местного иммунитета в ответ на воспаление , в том числе на повышенную активность хеликобактера.
Кал на хеликобактер отрицательно. Анализ на париетальные клетки в норме. По артрофии не брали биопсию, эндоскопист сказал очень маленькая. Увидев про гиперплазию была в шоке поскольку в апреле что приложила эгдс не было а сейчас новое эгдс есть, биопсию не стал брать. Очень переживаю, так как и лечение никакое не назначил. Только от спазма кишечника бускопан или дюспаталин. Про гиперплазию сказал что от заброса кислоты
Поняла, в таком случае небольшой участок атрофии можно рассматривать как допустимый вариант, если хеликобактер отрицательный и аутоимунный генез не подтверждён. Биопсия всегда проводится при обнаружении подозрительных или опасных участков слизистой, гиперплазия слизистой может возникать как реакция организма в ответ на хронический воспалительный процесс, если это не хеликобактер, то действительно на фоне рефлюксов (кислотных, щелочных и смешанных) В качестве терапии для уменьшения количества и интенсивности патологических рефлюксов можно назначить следующий вариант: - Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели -если беспокоит изжога то к терапии можно добавить антациды или альгинаты _ Фосфалюгель, Маалокс. Гевискон. В остальном Разо и ганатон блокируют выработку избыточного количества соляной кислоты и регулируют ее направленность не вверз в пищевод, а далее в ДПК
А по эгдс у меня есть воспаление? Нужно ли в ближайшее время снова делать эгдс и просить взять биопсию? А с артрофией, гиперплазией живут? Начиталась интернет, вся на нервах...И посмотрите пожалуйста узи брюшной полости, не большая ли селезенка, гемангиому почему то не увидел узист. Гастроэнтеролог мне назначил только бускопан от спазма кишечника, режущие боли, спазмирован. Колоноскопия в норме, но плохо заживает оперированная анальная трещина, сахар в норме. Эти препараты что Вы написали можно да при артрофии? А заброса желчи у меня нет по эгдс?
Да, воспалительные явления описываются при ФГДС. Процедура инвазивная и не самая приятная, поэтому как будете готовы можно проводить следующее исследование с биопсией. Атрофия, которая у Вас описана является допустимым вариантом, она не опасна, не прогрессирует. Гиперплазия также является ответной реакций на раздражение, воспаление хроническое. По узи брюшной полости вижу, что в одном протоколе описана гемангиома, в другом нет. УЗИ метод очень субъективный, для уточнения рекомендуется провести КТ брюшной полости с контрастом, также размеры органов могут быть описаны с погрешностью, так как, опять таки повторюсь, метод субъективный зависит от опыта и сноровки специалиста проводившего исследование. Препараты, которые я Выше описала можно принимать при данном состоянии
Артрофия и гиперплазия это предраковое состояние? Я в феврале этого года делала мрт с контрастом, была диагностирована гемангиома печени, стеатоз печени, киста почки. На узи этого не видят. А по последнему узи селезенка не увеличена? Просто вроде размеры нормы намного меньше. И чем отличается кт от мрт? Воспаление хроническое то есть всю жизнь теперь на лекарствах и жёсткой диете надо быть? Солёное, цитрусовые, шоколад я и так не ем вообще
Здравствуйте! по результатам последнего ФГДС у вас есть признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаления, приводя к образованию воспаления в пищеводе (гиперплазия, эзофагит). При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес) - ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе). Повторно ФГДС через 1 год с биопсией по OLGA
А сейчас тоже я так поняла есть воспаление? А то другой эндоскопист предложил через месяц сделать отщип, не вредно ли так часто делать эгдс? Обязательно ли надо было брать гистологию с гиперплазии в пищеводе и артрофии в антральном отделе желудка? Ещё пугают размеры селезенки по узи в интернете 120 на 40 не более, а у меня 123 на 50, посмотрите пожалуйста узи
Признаки воспаления по ФГДС сейчас имеются, но необходимости так часто делать ФГДС нет. С участка гиперплазии брать биопсию необходимости нет, а вот атрофия подтверждается только гистологически. Зачастую бывает так, что эндоскопист описывает атрофичный участок, но на гистологии данный диагноз не подтверждается. Что касается селезенки, прикрепите протокол УЗИ, пожалуйста
Я всё прикрепила, плюс щитовидку, узи прошлое, у меня ещё беспокоит выпирание в левом боку под ребром и лимфоузлы на шее в щиоовидке описание где, они описаны.... кровь более менее, тромбоциты всегда повышены, в день сдачи крови болела простудой. Сейчас прикрепляю ещё фото анализов крови
По площади размеры селезенки укладываются в допустимую норму. Если тромбоциты в крови всегда повышены, рекомендуется консультация гематолога. По поводу болей - они могут быть вызваны спазмами в кишечнике
А могут тромбоциты повыситься из-за простуды? Была у гематолога, сказала наладить питьевой режим, были ближе к верхней границе но норма. От спазма в кишечнике достаточно дюспаталина? А вот на фото приложены что к вопросу, так не может селезенка выпирать? А почему при гиперплазии не берут биопсию? Просто я начиталась в интернете, что онко так может начинаться. А точно есть воспаление? Свежее эгдс где от от 3 октября с фото
1.Тромбоциты могут повышаться при воспалении, так как бывает обезвоживание организма. 2. Дюспаталина от спазмов и боли достаточно 3. Селезенка начинает давать боль, когда становится достаточно больших размеров. Размеры селезенки на УЗИ соответствуют норме 4. Гиперплазия это и есть признак воспаления, биопсию, наверно, не взяли так как технически достаточно сложно взять с этого места ее
Здравствуйте! По фгдс описаны признаки ГЭРБ( рефлюкса желудочного содержимого в пищевод). На фоне этого есть гиперплазия слизистой, что является следствием воспаления В таких случаях рекомендуют: Рабепразол или нексиум 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц Альфазокс по 1 саше 4 р в сут 1 месяц соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить . Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры Здоровья вам!
Посмотрите пожалуйста узи прошлое от июня и свежее, селезенка же большие размеры? В интернете написано меньше должно быть. И как быстро необходимо снова делать эгдс и чтобы взяли биопсию? Гиперплазия это же предраковое как и артрофия?
Гиперплазия это не предрак. Сейчас повторно фгдс делать не нужно. Гиперплазия пройдет после лечения Селезёнка в принципе не увеличена. Может болели перед этим?
Кал был отрицательно в апреле сдавала и анализ к париетальным клеткам в норме. Биопсию не стал гастроэнтеролог почему то брать тогда с очагов артрофии, и сейчас другой гастроэнтеролог эндоскопист с гиперплазии. А можно ли чем то заменить альфазокс, это очень дорого для меня
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
