Результат МРТ — вопрос №2498016

Question

Результат МРТ — вопрос №2498016

Татьяна

172 просмотра

4 октября 2024

Добрый день. Сделала МРТ головного мозга, т.к беспокоят головные боли больше затылочные. Очно невролог говорит о спазме мышц шеи, пропиваю стезиум, но эффекта особо нет. Ранее назначал медокалм 450. Сделала мрт, очень напугало заключение о мелких неспецифических очагах. Прошу прокомментировать на сколько это страшно и опасно и что делать далее.

Вид обследования: МРТ головного мозга
Протокол:
Единичные точечные, повышенной интенсивности на T2W, FLAIR субкортикальные очаги в белом веществе обеих лобных долей, размером 1-2 мм. Базальные и конвекситальные ликворные пространства не расширены. Срединные структуры не смещены. Желудочки не расширены.
Орбиты, придаточные пазухи носа без особенностей. Хиазмально-селлярная область
He
изменена. Краниовертебральный переход без особенностей. На диффузионно-взвешенных изображениях признаков «свежего» повреждения не получено. Данных за t-r cerebri не получено.
Патологических отложений гемосидерина не определяется. Миндалины мозжечка расположены обычно. Пинеальная область без особенностей. Мосто-мозжечковые углы свободны. Пирамиды не изменены.
Заключение:
За объемный процесс данных нет. Мелкие неспецифические очаги в белом веществе обеих лобных долей. Критерии диссеминации не выполняются.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

заключение

области

критерии диссеминации

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 4 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста протокол МРТ

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, Добрый день. Прикрепила. Но все тоже в описании под вопросом

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 4 октября 2024

Невролог

Опишите характер головной боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, боль больше ноющая, потягивающая. Начинается от бугорков которые расположены между головой и шеей и боль уходит вверх до затылка примерно. И отдает иногда в район уха

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, иногда до 5-6. А вообще всегда эту область как будто чувствую.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 4 октября 2024

Невролог

По МРТ все допустимо
Очаги образовались в течение жизни ( на фоне скачков АД, метаболических нарушений )
Анализы крови сдавали,? Сахар , холестерин ?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 4 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Это неспецифические очаги, вероятнее, сосудистого характера, которые появляются на фоне скачков давления, при атеросклерозе, либо же могут вообще носить врожденный характер, симптомами никак не проявляются. Ранее МРТ не делали?

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 4 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте.
Это очаги глиоза.
В результате нарушенного\сниженного кровоснабжения маленькой группы нейронов, в течении долгого времени (не резко, как при инсульте), это группа нейронов погибла и заместилась на соединительную глиозную ткань. Образовались как маленькие шрамики в ткани головного мозга.
Очаги глиоза могут быть врожденными, или появляться в процессе жизни. Они появляются абсолютно у всех. С головной болью не связаны.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 4 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, данные очаги, вероятнее всего врождённые. Клинические они не проявляются.
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Как часто принимаете НПВС?

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, боль ноющая и тянущая. Раз в неделю или 2 стабильно уже 2 месяца. А так я как будто всегда эту область затылочную чувствую. Помогает налгезин

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 4 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Поняла, у вас головные боли напряжения.
А ваша работа связана с длительным нахождением в одной позе?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 4 октября 2024

Невролог

Головная боль более 3х месяцев , ежедневно ?

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, 2 месяца. 2 раза в неделю

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 4 октября 2024

Невролог

Не переживайте , с МРТ изменениями головная боль не связана
Можно пройти онлайн тест hads для исключения тревоги и депрессии

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо за консультацию

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 4 октября 2024

Невролог

По описанию больше данных за головную боль напряжения
Лечение эпизодической ГБ напряжения : анальгетики (например парацетамол 500-1000 мг или напроксена 500-1000 мг) . Следует избегать при этом регулярный прием . Избегать факторов риска ( стресс , алкоголь , курение)
Лечение хронической ГБ напряжение : трициклические антидепрессанты с постепенно увеличивающейся дозе -амитриптилин 25-75 мг ( Макс 150 мг ) в день , на ночь назначенная большая часть дозировки ; или доксепин 50 мг в день
-ингибиторы МАО ( моклобемид, транцилпромин) или
-миорелаксант тизанидин;
Поведенческая терапия обязательно!

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, невролог также со со стезиумом назначил стрезам. Особо не вижу эффекта от этих препаратов.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 4 октября 2024

Невролог

В современной медицине данные препараты не применяются
Можно пробовать атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день 1 мес

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 4 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо за консультацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать снимок КТ

3 ответа

17 сентября 2021

Владислав

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ ребенка

3 ответа

9 марта 2022

Юлия, Пермь

Вопрос закрыт

Помогите описать ээг

4 ответа

4 июля 2024

Бадаева, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 4 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-04T10:54:15+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 4 октября 2024

Невролог

Миорелаксант можно заменить на сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-04T10:53:54+03:00

Здравствуйте! По МРТ неспецифические изменения. Очаги глиоза появляются практически у всех людей с возрастом.
Вероятнее это головная боль напряжения с напряжением перикраниальных мышц. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна и дефицитарных состояний. В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
При отсутствии патологии и частых головных болях назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов - венлафаксин, амитриптилин, анаприлин или топирамат. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Также необходимо внести дневник головных болей, можно скачать приложение в телефон, удобнее всего использовать мигребот в телеграме.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию, которые могут хронизировать головную боль напряжения. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675