Что вас беспокоит?
Болезнь Осгуда Шляттера
Мальчик 13 лет болит колено. Боли в колене начались три года назад, обычно болело весной. Педиатр диагностировал реактивный артрит, рекомендовали мази и покой. Колено переставало болеть. Обращались к травматологу, гипс на месяц, костыли, похудеть и правильно питаться. Диагноз - перелом зон роста. В сентябре этого года на колене появилась шишка, обратились к педиатру. Сделали рентген, после ребенка осмотрел хирург, тк детского ортопеда нет, а взрослый детей не принимает, только с травмами. Предварительный диагноз болезнь Осгуда Шляттера. Рекомендовано Найз по 1 т 2 раза в день, консультация ортопеда для постановки диагноза. Запись к ортопеду будет неизвестно когда, прошло уже три недели и никаких движений. Колено отечное и болит. Ребенок не занимается, и никогда не занимался спортом.
Добрый день! Изучив приложенные Вами рентгенограммы, вероятнее всего, имеет место быть болезнь Осгуда - Шляттера. В данном случае рекомендуется консультация ортопеда, НПВС мази или гели, местно, а также магнитно - лазерная терапия на область бугристости большеберцовой кости. Самое главное - исключить нагрузку на пораженный сустав, на время до и после лечения прекратить занятия спортом. Это одно из самых распространённых патологий подросткового и юношеского возрастов. Причиной являются травмы и повышенная осевая нагрузка на скелет нижних конечностей.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.
Имеем дело с остеохондропатией Остгуд-Шлаттера.
Остеохондропатии – группа цикличных, длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани с ее последующим асептическим некрозом.
Остеохондропатии развиваются у пациентов детского и юношеского возраста, чаще поражают кости нижних конечностей, характеризуются доброкачественным хроническим течением и относительно благоприятным исходом.
Лечение:
-уменьшение активной физической нагрузки, перевод ребенка в группу лечебной физкультуры;
-непосредственно сама ЛФК;
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов;
-массаж,
-ношение ортеза до 3 нед(жёсткой фиксации)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Речь идет об остеохондропатии Осгуд-Шлаттера.
Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки.
Остеохондропатии чаще поражают кости нижних конечностей.
Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней.
Стандартный курс лечения
- Ограничить бег, ходьбу, физкультуру в школе отменить до конца 1 четверти..
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
- ЛФК https://youtu.be/P0KvEUneh8E
- Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес.
Принятый ответ
Здравствуйте, при Болезни Осгуда—Шлаттера, По лечению требуется:
- Соблюдение ортопедического режима (покой, не бегать не прыгать). Ограничить нагрузку на ногу.
- На время лечения нужно обязательно прекратить все занятия спортом и прочие чрезмерные физические нагрузки.
- Носить ортопедические стельки, лучше индивидуальные.
- Физиолечение электрофорез новокаина с анальгином, ультразвук с гидрокортизоном.
- Для уменьшения болей препараты из группы НПВП - можно Т. Ибуклин по 1 таб 3 раза в день 5 дней.
- Витамин D3 + препараты Кальция (можно Кальцемин адванс)
- Тейпирование
- После уменьшения болей нагрузку на ногу можно возобновить
Ограничение физической нагрузки до 6 месяцев в зависимости от стадии, бандаж на коленный сустав. НПВС, ФТЛ, препараты кальция.
2я группа здоровья. Справка для занятий по физкультуре 2 группа на 6 мес, в особых случаях - освобождение на весь учебные год.
Виталий Сергеевич,
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20166 ответов
- 9 Января 20171 ответ
- 3 Марта 20171 ответ
- 12 Сентября 20172 ответа