Боль в животе .Загиб желчного пузыря.

Ангелина Пушкина4 Октября 2024

5.0

Педиатр

Здравствуйте.
По оак нет признаков острой бактериальной инфекции.
Какая температура у ребёнка?
Сколько дней повышается?
Сейчас боли в животе сохраняются?
Какие ещё жалобы на сегодняшний день?

Екатерина Свищёва4 Октября 2024

4.5

Педиатр

Здравствуйте
В ОАК моноцитоз, признаки вирусной инфекции
Антибиотик не показан

В ОАМ слизь - может дефект сбора

Сегодня есть боли в животе?

Елена Еремеева4 Октября 2024

4.9

Педиатр

Добрый день. По анализу крови признаки вирусной инфекции - тенденция к снижению лейкоцитов, моноцитоз выраженный. Показаний для назначения антибактериальной терапии сейчас нет. Общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса. В данный момент показана диета с исключением жирного, жареного, острого, копчёного, какао, шоколада, снежков, газировки . Блюда готовим на пару или в отварном виде. Из препаратов эффективен Хофитол по 1 таблетке 3 раза в день до еды, Тримедат по 50 мг 3 раза в день. Все препараты курсом не менее 10 дней. В качестве дообследования в подобных случаях показано биохимическое исследование крови

Михаил Ивашев4 Октября 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови этиология вирусная, антибиотик не показан к приёму: моноциты повышены лейкоциты понижены - это указывает на вирусную инфекцию. Нейтрофилы повышены в %, но не в абсол единицах, ориентируемся на абсолютный показать. Рекомендую к приёму препарат Антигриппин детский разрешён с 3х лет. При болях в животе Необутин детский - прокинетик, спазмолитик. По моче: удельный вес высокий, это говорит о недостаточном питьевом режиме, моча плотная раздражает слизистые оболочки мочевыводящих путей, они защищаются слизью, эти 3+ мы и видим в анализе. рН кислая, рекомендую добавить питьё слабощелочное например детский чай Липа, Ромашка, Шиповник, Мелисса и другие – есть готовые детские гранулированные чаи и напитки- надо только добавить воды: Семпер, Хипп, Бебивита, Леовит, они вкусные, дети их охотно пьют, заодно и обладают лечебным действием. Рекомендую пить воды и детского чая 40 мл на кг веса тела в сутки. Сдвигают в щелочную сторону продукты молочные, рыба, овощи-фрукты. Загиб - это не патология, это анатомическая особенность, загибы, перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не страшно, по мере роста ребёнка и вытягивания тела самоустраняются, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рекомендую на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки на завтрак для улучшения оттока желчи, это важно особенно с ночи. Можно подключать периодически желчегонныепрепараты по возрасту Фламин гранулы, Хлофитол. По опыту работы в детском спортивном пансионате могу сказать, что у большинства детей загибы, дискинезии самоустранялись с течением времени. Рекомендую ребёнку спортивную секцию, либо танцевальную где активные движения корпусом - вращение, наклоны в разные стороны, ротация корпуса, по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.