Рассеянный склероз? — вопрос №2499611
Здравствуйте! Я уже устала искать причину своего состояния, знаю одно, что бы мне не говорили, мне становится хуже. Сегодня мне невролог дала направление на МРТ с контрастом для исключения рассеянного склероза. До этого я делала МРТ головы два месяца назад на аппарате 0,35 тесла без контраста, результат прилагаю. Получается, что то МРТ не информативно и по моим симптомам вероятно у меня рассеянный склероз? Вкратце: началось в беременность, пьяная голова, ощущение качания и шаткости, чувствую, но со стороны не видно. Тремор в теле, особенно в руках, как вибрация во всем теле, не видно снаружи, только кончики пальцев трясутся если руки вперёд вытягиваю. Тошнит когда голова кружится, головные боли сейчас замечали. Писк в ушах, память тоже страдает, зрение чуть снизилось вблизи. Иногда ощущение, что глаз внутри чем то заложен, на зрение это не влияет. Настроение ужасное, как начинает накрывать голову сразу хочется спать. В голове тяжесть, как будто кипяток, на глаза давит и они сейчас всё время уставшие, даже краснеют. Лицо как будто болит, как будто его колит, особенно в период головных болей. Болит сильно шея и плечи, массажистка говори, что очень всё напряжено, после сеанса головная боль немного проходит, но как будто кипятка наливают. Первый раз после массажа швз зрение поплыло, одно силуэты были минут 15. Состояние такое почти всегда, хожу чумная, легче только за рулём. Ощущение нереальности, такое впечатление, что действия и движения опережают мозг. Ватность в теле при ходьбе.
Вообщем всё наверное не опишешь, но думаю этого достаточно для понимания есть ли РС или нет. Невролог смотрела меня, с рефлексами всё нормально, у офтальмолога проходила обследование, тоже всё хорошо, зрение +0,5 стало.
Устала очень от этого состояния. Подскажите пожалуйста предыдущее МРТ совсем не информативно, РС просто не увидели?
Возраст: 38
Хронические болезни: Гастрит, поликистоз, аденома надпочечникаНа сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
ЧТОБЫ 100% исключить РС, делают вот что:
МРТ ГМ, МРТ ШОП (шейного отдела), ГОП(грудного отдела), МРТ СПИННОГО МОЗГА и все исследования должны быть с контрастом на томографе с мощностью не менее 3.0 Тесла. Т.к очаги не только в ГМ могут быть, а например, в спинном мозге.
•Электронейромиография
•Онтическая когерентная томография(показывает изменения толщины сетчатки)
•комплексное исследование у окулиста на предмет сосудистый изменений, вестибулярных и др.(офтальмоскопия, электронистагмография и т.д)
Лабораторные исследования(они не всегда чувствительные, но используются, как доп.диагностика):
•Люмбальная пукнция(самый точный метод, но его без направления не делают, и не всегда он безопасен и обоснован, это не ваш случай, но напишу): люмбальная пункция на анализ крови и антитела опигоклональные.
•Антитела MAG Ab(igM) -к миелин ассоциированному гликопротеину
•Антитела аквапорину-4
•Антитела MOG
•HLA-PR2 (помогает выявить - не всегда - генетическую предрасположенность к РС
Дифф.диагностика проводится со следующими заболеваниями:
СКВ
Бруцеллез, Болезнб Лайма
Синдром Шегрена. Болезнь Бехчета
Гранулематоз Вегенера
ОРЭМ
Болезнь Девика
Герпевирусная нагрузка(сильная) - особенно ВЭБ
Ретробульбарный неврит
Церебральный Васкулит(МРТ-АНГИОГРАФИЯ проводится тут, если что)
Дисциркуляционная энцефалопатия
Синдром Мелас
Запомните, диагноз РС ставится только методом исключения при отсутствии других, более "лучших" объяснений такого многоочагового хронического поражения ЦНС.
И очаги могут пропадать на время, даже у тех, кто болен РС. Их надо ловить в момент обострения по МРТ. Исследования все описаны выше.
А еще лучше Вам зайти в группы ВК, где есть больные с РС, и там каждый делится своей историей , и как люди обследовались. Их опыт намного полезнее пустого трёпа "врачей" СО спросиврача.
У Вас, скорее всего не РС, но если настаиваете и т.д, маршрутизация написана выше.