Миопия и спазм аккомодации у ребенка — вопрос №2499885

Здравствуйте. Ирифрин - слабый препарат, он практически не расслабляет спазмированные мышцы, годится лишь для расширения зрачка. Рекомендую 2 недели прокапать Мидримакс или Феникамид за 30 минут до ночного сна. Эти препараты с 6 лет назначаем. И после этого подобрать очки. Близорукость и астигматизм точно есть, очки нужны, просто если убрать спазм и подобрать сразу после курса капель - подбор будет точнее, сведется к минимуму риск подбора слишком сильных очков. И лучше подобрать не просто очки, а очки или линзы, препятствующие прогрессированию близорукости.
Ортокератологические контактные линзы - хороший вариант, они действительно замедляют прогрессирование близорукости, помогут удержать ее на этом уровне. В них ребенок спит каждую ночь, утром снимает, в течение суток все видит отлично. Назначаем с 6 лет, если ребенок уже достаточно развит, чтобы соблюдать правила гигиены и стойко переносить манипуляции по надеванию/снятию линз родителем. Но это не единственный вариант, можно еще рассмотреть перифокальные очки или однодневные линзы MySight1day. Эти варианты тоже сдерживают прогрессирование миопии. Но в любом случае нужно сначала подобрать очки. Либо сразу перифокальные и пользоваться ими, либо обычные с переходом на линзы. Линзы нельзя использовать во время простуды, при конъюнктивите, поэтому очки нужно иметь на такой случай. Да и первично к очкам будет легче привыкнуть, ведь раньше близорукость ничем не корригировали. Также нужно ежегодно измерять ПЗО (длину глаза), чтобы в случае прогрессирования близорукости понимать, за счет удлинения глаза это случилось или нет. Раз в полгода посещать офтальмолога, наблюдаться. Два раза в год можно проходить аппаратное лечение (дорого, но возможно есть в областной детской больнице по ОМС, узнайте), курсы витаминотерапии для укрепления стенки глаза (прием хондроитина и глюкозамина, коллагена, витамина С, Д), особенно когда скачки роста и повышенная зрительная нагрузка. Ну и общие рекомендации, это дозирование зрительной нагрузки, использования компьютера и гаджетов, прогулки не менее 2х часов в день, занятие спортом.

Добрый вечер!
Рекомендую до подбора очков пройти лечение каплями Мидримакс, по 1 капле в обе глаза перед сном, в течение 3 недель
Данные капли позволяют снять напряжение аккомодации, Ирифрин намного слабее, могут быть недостоверные результаты при подборе коррекции зрения, т.к напряжение аккомодации даёт дополнительный минус. После приведения мышцы в нормальный тонус, с истинным зрением можно уже подбирать очки/ линзы, так будет правильнее, единственное что данный препарат продают по рецепту, бывает что при онлайн заказе в аптеку, отдают и без него. Рецепт можно получить на очном приеме у офтальмолога
Аппаратное лечение действительно помогает снимать спазм и держит имеющейся миопию или уменьшает степень ее прогрессирования

Добрый вечер! Истинный спазм аккомодации встречается , крайне, редко.
Препарат который вам назначили никаким образом не влияет на расслабление цилиарной мышцы глаза(можно изучить инструкцию к препарату).
У вашего ребёнка миопия и для того, чтобы качество жизни и острота зрения ребёнка
были высокими, а миопия не прогрессировала-необходима оптическая
коррекция (очки/линзы).
Очки Stellest- это прекрасный метод контроля миопии, но это не означает , что данный вид оптической коррекции необходим каждому ребёнку.
Стоит оценить переднезадний размер глазного яблока- провести биометрию, если глазное яблоко длиннее нормы - методы контроля миопии, показаны.
Начните носить самые обычные очки которые полностью соответствуют строению глаза ребёнка и максимально корректируют миопию, оцените в динамики степень прогрессирования(возможно миопия в вашем случае будет стабильна) и исходя из клинической ситуации, объективно будет понятно нуждается ребёнок в методах контроля миопии или нет.
Соблюдайте режим зрительных нагрузок на близком расстоянии (каждые 20-30 минут делайте перерывы).
Поощряйте прогулки на свежем воздухе в дневное время суток.

Здравствуйте. Для определения точной рефракции, надо прокапать циклоплегики для расслабления аккомодации. Ирифрин это не циклоплегик, он лишь механически расширяет зрачок. Для расслабления аккомодации совсем не годится.
Нужны капли мидримакс или феникамид (и это совершенно не сильные капли, поэтому капать их надо длительно) по 1 кап в оба глаза на ночь месяц. Или атропин % по 1 кап 2 раза в день 3 дня (более эффективно расслабляет аккомодацию) и снова сходить на проверку остроты зрения и рефракции
Подобрать очки на основании данных рефракции после закапывания капель

Доброе утро .
Для точной диагностики и грамотной выписки очков необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии.


В вашем случае достаточно трехкратно закапать цикломед в течение часа на приеме и сделать проверку.

О миопии в вашем случае :
Передне-задняя ось вашего глаз вашего ребенка длиннее чем глаза стандартного человека. Изображение фокусируется перед сетчаткой , а не на ней. Важно носить очки чтобы мозг получал четкое изображение –это профилактирует прогрессирование миопии.
Ребенок может носить очки, контактные линзы, орто линзы (ночные ) ,после 21года при стабилизации миопии запланировать лазерную коррекцию зрения.

Если есть возможность сделать очки со стеклами стелласт , либо линзы миосмарт .;
Сидеть в очках в школе нужно с 3 и дальше парты.
Желательно посещать бассейн –это улучшает кровоток в голове, положительно влияет на работу цилиарной мышцы глаза.
С педиатром можно подобрать дозировку препаратов кальция для курсового приема с целью укрепления склеры.

Задавайте ещё вопросы обсудим волнующие моменты