Консультация проктолога /

Кровяные прожилки в кале, слизь — вопрос №250088

2836 просмотров

Добрый день. Неделю назад закончила принимать Амоксиклав от цистита и пиелонефрита (по бак посеву - кишечная палочка E.coli).Сдала после лечения анализы крови и мочи. Результаты прилагаю. Вчера заболел живот, пошла в туалет, кал был в виде слизи с красными прожилками. Бегаю в туалет часто. температура 37, утром 36.4, вчера 36.8. Периодически тошнота, слабость. Дискомфорт в икрах

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Это псевдомембранозный колит.Начните Метронидазол в дозе 0,25 мг 3 раза в сутки 7 дней, Энтерол по 1 капсуле 2р/сутки-7дней.Любые сорбенты через 2 часа до или после приема основных лекарст, пить много жтдкости, часто и дробно питаться, Исключить молочку на весь период диареи.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, вероятны явления антибиотик ассоциированного колита . Достоверно можно будет сказать только после осмотра проктолога с проведением ректороманоскопии. Если нет возможности можно начать прием метронидазола 250 мг 3 раза в день 7 дней. Энтерол по 1 к 2 раза в день 7 дней. Кушать часто и дробно, без молочного фруктов и овощей пока есть диарея. Так же можно добавить Линекс /бак сет по 1-2 т 2 раза в день дней 10-14. Будьте здоровы!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Добрый день!Это последствия применения амоксиклава.В побочных действиях препарата имеется указание, что он способен вызвать геморрагический колит( прожилки крови в кале) и более грозное осложнение от амоксиклава- пседомембранозный колит(подтверждается анализом кала на токсины А и В
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! стол 4 строго, пить часто понемногу регидрон, метрогидазол 0,25х3 рд неделю, смекта отдельно с интервалом 2 часа
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Анализ очень настоятельно рекомендую сдать(т.к пседомембранозный колит лучше лечить в стационаре).
Лечение
1.ребамипид 100 мг 3 раза в день перед едой за 30 мин-14 дн
2. метронидазол 500 мг 2 раза в день после еды через 40 мин-7-10 дн
3.энтеросгель 1,5 дл3 раза в день между приемами пищи-5 дн.
Если не подтвердиться пседомембранозный колит, т.е. будет геморрагический колит, то ребамипид продолжить до 1 месяц 2 кап 2 раза в день перед едой до 1 месяца.+бактистатин
При сохранении температуры сегодня и завтра, сохранении диареи- вызывайте 03.Для исключения псевдомембранозного колита.
Если есть напряжение в икроножных мышцах и регидрон не помогает, то панангин форте 1 таб 2 раза в день-5-7 дн+магний В6- 1 таб 3 раза в день-7 дн.
Есть ли еще вопросы?
Проктолог
Здравствуйте, поправляетесь, хорошие рекомендации уже даны
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Хирург
Здравствуйте, Надежда !
Периодически случается, когда после применения антибиотиков развивается картина дисбактериоза различной степени выраженности , в том числе такой , как в Вашем случае !
Всё похоже именно на это , кроме результата анализа крови , где по сравнению с таковым от 11.04.20. определяется значимые изменения в лейкоцитарной формуле , в виде увеличения количества лимфоцитов , за счёт уменьшения нейтрофилов ! Подобное ,часто встречается при вирусной инфекции ! Её, я у Вас не исключаю !
Во времена отсутствия карантина, я бы порекомендовал проводить анализ кала на дисбактериоз , но сейчас рассчитывать на то ,что это можно сделать , - не реально !
Придётся пока к Вашему состоянию относиться как к дисбактериозу , вызванному антибиотиком !
Немного о дисбактериозе .
В норме , в кишечнике обитает множество не патогенных микроорганизмов ! В норме, они живут там находясь в балансе, выработанном в результате конкурентной борьбы между собой и иммунными силами Вашего организма ! По какой то причине (сбой иммунитета, приём антибиотиков , как в Вашем случае, местное применение антисептических средств ), баланс нарушается : какие - то виды микроорганизмов гибнут , резко уменьшается их титр , а другие, потеряв конкурентов размножаются интенсивно , повышают резко свой титр (концентрацию) и начинают беспокоить !
Установлено , что чаще всего, при дисбиозе отмечается резкое уменьшение титра нормальной флоры , - лактобактерий, бифидобактерий и рост условно патогенной флоры !
Ситуация и не критичная , но в то же время неприятная с непонятной продолжительностью !
В подобных ситуациях , как правило проводят анализ кала на флору с определением тех видов бактерий , титр которых превышает норму с одновременным определением их чувствительности к антибиотикам и назначают курс лечения с назначением указанных антибиотиков ! Но, я должен Вам сказать ,что не всегда такая тактика приносит хороший результат ! Бывает так , что вновь назначенный антибиотик уничтожает чувствительную к нему флору и на этом фоне активируется совсем другая флора , которая не была чувствительна к антибиотику !
Учитывая это , а так же то ,что в связи с коронавирусом навряд ли у Вас получиться провести эти обследования , просто провести лечение натуральными продуктами !
Работу кишечника нормализуют , диарея прекратится если в рацион питания Вы включите продукты , содержащие естественное , природное вяжущее вещество , - ТАНИН !
Его содержат : ГРАНАТ, ХУРМА ( КОРОЛЁК , - вяжущие сорта);
ГРУША ; РИС ; ОТВАР ИЗ КОРЫ ДУБА !
Включив перечисленное в рацион уже через несколько дней вы заметите исчезновение диареи !

Удачи Вам !
Клиент
Яков, Спасибо за ответ. Если честно, то уже боюсь пить антибиотики! Я могу сдать в инвитро анализы, только у меня вопрос какие, есть "Дисбактериоз кишечника с определением чувствительности к бактериофагам" и есть, как выше предлагали, "Раздельное определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале, антигенный тест"
Хирург
Всерьёз рассчитывать на фаги не нужно , они реальную помощь оказывают далеко не всегда !
Необходим просто анализ кала на дисбактериоз ! В случае обнаружения патогенной флоры или флоры с завышенным титром лаборатория сама определит их чувствительность к антибиотикам !
А пока всё это будет выполняться воспользуйтесь моими рекомендациями и возможно ничего более не понадобится !
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Это побочка клавулановой кислоты, которая входит в состав амоксиклава. Для устранения Попробуйте БАК-СЕТ ФОРТЕ. С уважением. Здоровья и удачи.
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! Анализ кала на дисбактреиоз не имеет смысла сейчас сдавать, так ка Вы недавно закончили прием антибиотиков. Это - побочный эффект приема антибактериальных препаратов. Начниет прием пробиотиков - Пробиолог по 1 тал 2 раза в день во время еды 2-3 недели, Можно добавить Метронидазол по 250 пмг 3 аза в ень после еды 5-7 дней ли Эрсефурил по 2 табл 2 раза в день после еды вместе с препаратом Энтерол по 1 тал 2 раза в день за 1 час до еды , и тогда уже потом пробиотики. Здоровья Вам и удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу
1
Роман
2020-05-04 02:05:56
4 мая 2020
Роман, 4 мая 2020
Ваш цистит это пси хосоматика. Бактерии тут непричем. Вы просто антибиотиков хорошо повредили флору кишки. А достаточно было попить уросептиков.
Похожие вопросы по теме
Повышены показатели оак
5 мая 2021
Алёна, Курган
Вопрос закрыт
D-димер - 2,25мкг/мл ФЭЕ надо принимать коагулянт?
21 сентября 2021
Ирина, Волгоград
Вопрос закрыт
Амоксиклав в 7-8 недель беременности
17 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Энтерококк фекальный в моче
5 июня 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан