Консультация педиатра /

Низкий ферритин и сывороточное железо — вопрос №2501066

159 просмотров

Здравствуйте! Ребенок несколько раз по утрам после пробуждения был в предобморочном состоянии. Начали выяснять причины. Обследовали сердце : узи и ЭКГ в норме. Делали 2х часовой мониторинг сна ЭЭГ - в норме. Сдали кровь на ферритин и сывороточное железо, витамин Д- показатели низковатые. Часто после употребления мясных продуктов по утрам запах изо рта как будто печенью и язык обложен беловато-желтым налетом. За последний месяц -два часто болели (стоматит, конъюнктивит,бронхит, орви)

Подскажите пожалуйста, может ли недостаток железа приводить к обморочный состояниям, нужно ли и чем его поднимать? Какую дозировку витамина Д принимать? Какие причины в плохом усваивание белка могут быть и что принимать для его усвоения?

Возраст: 2

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день! Можно увидеть сами анализы?
Клиент
Загрузила анализы, посмотрите пожалуйста!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Спасибо, увидела. Да, есть небольшие отклонения в уровне Ферритина, железа и витамина Д в крови. Уровень глюкозы не проверяли?
Легкие признаки головокружения и обморочных состояний могут вызывать данные состояния, а также частые ОРВИ, если после повышения уровня, жалобы будут сохраняться, то сдайте еще глюкозу натощак.
Сейчас рекомендуется начать прием витамина Д 1500-2000 МЕ раз в день утром, длительно, через 3 месяца контроль.
Препарат железа Мальтофер/Феррум лек в течение 1 месяца, контроль уровня, если динамика будет положительной, то продолжим прием до 3 месяцев. Если динамики не будет, то сменить препарат на другую группу (Тотема), также месяц с контролем анализов.
Клиент
Начали принимать ферлатум 15 мл в день. Глюкозу сдавали- норма
Педиатр
Хорошо. Надеюсь с повышением уровня железа данная жалоба уйдет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Приложите пожалуйста показатели крови тоже
Клиент
Железо 5,74 референс от 9-21,5. Ферритин 37 референс 12-100, Вит Д 30,3
Педиатр
Здравствуйте!
При анемии, латентном дефиците железа организм получает недостаточное количество кислорода, поэтому, конечно, на этом фоне могут возникать обморочные состояния.
Если ферритин, сыв железо снижены, нужно принимать препараты железа. Курс лечения и дозировка зависит от показателей в анализах.
Уровень Вит Д тоже нужно поднимать, если он снижен. Курс лечения и дозировка тоже зависят от исходных показателей в анализах.
Прикрепите пожалуйста полный анализ крови и биохимический
Клиент
Загрузила анализы, посмотрите пожалуйста!
Клиент
Железо 5,74 референс от 9-21,5. Ферритин 37 референс 12-100, Вит Д 30,3
Педиатр
По данному анализу все показатели в пределах нормы.
Но если кровь сдавали после перенесённого заболевания, то уровень ферритина может быть недостоверным, т.к. он повышается на фоне любой инфекции, как маркер воспалительного процесса.
Хотелось бы также оценить показатели в общем анализе крови
Принятый ответ
Клиент
Загрузила общий анализ крови. Соэ высокий после бронхита
Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов
Клиент
Загрузила анализы, посмотрите пожалуйста!
Клиент
Железо 5,74 референс от 9-21,5. Ферритин 37 референс 12-100, Вит Д 30,3
Педиатр
Витамин д в норме

Ферритин норма


Железо действительно снижено, а вы общий анализ крови сдавали? Накануне ребёнок не болел?
Клиент
Загрузила общий анализ крови. Соэ высокий после бронхита. Накануне болел легким орви, до этого бронхит, но с невысокой температурой
Педиатр
Здравствуйте,

Да, на фоне анемии или латентного дефицита железа могут быть такие состояния.
Так как гемоглобин это белок и он на себе переносит кислород от легких по остальным органам/тканям (в том числе в головной мозг, сосуды) , то есть это может быть основной причиной таких состояний
Если гемоглобина мало, то он не способен перенести в необходимом количестве кислорода

Анализы прикрепите пожалуйста.
До этого витамин д принимали?
Клиент
Принимали вигантол 2 капли ежедневно
Клиент
Железо 5,74 референс от 9-21,5. Ферритин 37 референс 12-100, Вит Д 30,3
Педиатр
Витамин д норма от 30 и выше. Сейчас дефицита нет, достаточно принимать профилактическую дозировку 1500МЕ (эта дозировка с 1 до 3 лет, старше 3 лет уже по 1000ме)

Ферритин должен быть = весу ребёнка, либо быть не менее 20, у ребёнка в норме.
Железо это не постоянный показатель, то есть на него одного не смотрим, так как он зависит от питания, то есть накануне покушали продукты богатые железом он выше; не кушали он меньше

А общий анализ крови сдавали? Какой гемоглобин/эритрлциты и индексы эритроцитарные?
Клиент
Загрузила общий анализ крови. Соэ высокий после бронхита.
Педиатр
А после пересдавали анализ?
В этом анализе очень низкие тромбоциты (PLT), норма от 150 до 500 у детей, но скорее всего это ошибка лаборатории.

В целом анализ с признаками вирусной инфекции. Анемии нет по этому анализу

А ферритин сдавали во время болезни или нет?
Клиент
Ферритин сдавали во время легкого орви без температуры
Педиатр
Здравствуйте
По анализу ферритин в норме(должен быть равен весу ребёнка )
Вит д должен быть выше 30
Сейчас дефицитов нет
А ОАК сдавали ,можете приложить ?
Быстрый скачок в росте был ?
Клиент
Загрузила общий анализ крови. Соэ высокий после бронхита. Скачок роста не наблюдали.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гноится глазик
24 мая 2021
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Дискомфорт в верху правого бока
5 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал