Грыжи шейного и грудного отдела — вопрос №2501256

Question

Грыжи шейного и грудного отдела — вопрос №2501256

Надежда, Санкт-Петербург

280 просмотров

5 октября 2024

Здравствуйте. Дано. Женщина 44 года. Вес 57 кг. Здоровый образ жизни. Ежедневно гимнастика. Работаю массажистом . Больше этетика: лицо, швз, но и общий есть.
Остеохондроз шейного отдела давно. Обычно помогало: сухое тепло, шарф, нимесил , покой.
Мрт не недалалось.
Сейчас. Неделю мышечный спазм швз. Не прошёл ни от массажа легко, ни от гимнастики, плавания. В тоже боль локализовалась в нескольких точках, стала резкой и сильной.
Сделано мрт. Очная консультация невролога через несколько дней. Хочу понять нужна ли будет блокада и чем сейчас снять воспаление и боль. Есть дома: аркоксия, дексаметазон в таблетках, мидокалм, сирадуд, долобене, пластыри перцовый и нанопоаст.

Возраст: 44

Хронические болезни: Жильбера. Эндометриоз (на визанне), эрозийный гастрит

Вопрос закрыт

боль

грыжи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Боль локально в шейном отделе или иррадиирует и в верхние конечности?
По результатам МРТ есть признаки остеохондроза, есть грыжи с воздействием на позвононый канал в шейном отделе позвоночника.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

Пожаловаться

Надежда, 5 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за внимание к моему вопросу. Сейчас боль почти локально. Из грудного отдела при ркщкрм поднятии руки идёт "прострел" в лопатку.. Ещё если лечь на правую сторону может начать подергиваться нерв на лице. Проходит моментально если слегка поменять положение.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, вероятнее всего, это мышечно-тонический синдром беспокоит вас

Пожаловаться

Надежда, 5 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, ещё не знаю надо ли носить воротник Шанца (есть дома) и стоит ли пить цкрукал , если есть тошнота. Тошнота появилась после выпитогй таблетки аркоксии.
Дексаметазон не надо?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Воротник не нужно носить, он ослабит мышцы и может сделать только хуже.
Насчет церукала однократно если есть тошнота можно принимать.
Дексаметазон если через 3 дня не будет эффекта от терапии, тогда можно проколоть курсом 4 мг 1 мл 1 р/д 3-5 дней

Пожаловаться

Надежда, 5 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо. Все понятно. Как думаете: можно ли рассчитывать на ввзод на работу через 2 недели?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 5 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Если активно лечиться и стараться пока избегать физ.нагрузок, думаю должно быть улучшение однозначно, но все индивидуально, конечно.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 5 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо!!

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 5 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее у вас возник мышечно -тонический синдром на фоне дорожсопатии
Первая линия терапии нпвс+ миорелаксант
Можно аркоксиа90 мг + омез 20 мг 7 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
При недостаточном эффекте дексаметазон 1,0 в/м раз в день 3-5 дней

Пожаловаться

Надежда, 5 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, спасибо. А в таблетках дексаметазон мало эффективен?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 5 октября 2024

Невролог

Можно в таблетках

Пожаловаться

Надежда, 5 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, если таблетки дексаметазона 0.5 дозировка. Получается надо 2 в день?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 5 октября 2024

Невролог

Можно разделить в три приема по 1 т 3 р в день ( допустима суточная дозировка 2 мг)

Пожаловаться

Надежда, 5 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, поняла.. спасибо. А не будет ли дексаметазон как-то конфликтовать с диагенестом (визанна) который сейчас пью? Насколько знаю дексаметазон непростой по поведению препарат). Не знаю что и ждать от него (кроме помощи)

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 5 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую каждый день ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю , йогу.
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Аркоксия 90 мг 1 раз в день 7 дней.
Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней.
Перцовый пластырь местно , сухое тепло местно

Пожаловаться

Надежда, 5 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо. Плавание и гимнастика ежедневная есть. Это и обидно, что вроде здоровый образ жизни, мышечный корсет давно сформирован работой и упражнениями и все равно такая ситуация...
Я так понимаю грыжи не большие и не требкют купирывания уколами местными?

Пожаловаться

Надежда, 5 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, забыла спросить: пластырь клеим на зоны мышц или прямо на позвоночник и шею?

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 5 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, все поняла. Спасибо!!

+ 1

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 5 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кошка 5ый год

2 ответа

9 февраля 2020

Максим

Вопрос закрыт

Боли и дискомфорт в спине.

4 ответа

1 ноября 2020

Андрей, Красногорск

Вопрос закрыт

Расшифровка результата МРТ

5 ответов

17 августа 2022

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Ударила парня в пах

1 ответ

25 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Ноющая боль внизу живота слева

4 ответа

11 июля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос