Что вас беспокоит?
Боль.слева в боку в области ребер
Здравствуйте!Полтора года назад возникла боль в левом подреберье. Определить мышечная боль или болят внутренние органы было затруднительно. Возникала периодически,чаще всего после еды.Дополнительно обнаружила, что болит само ребро при надавливании на него (на фото указала место , где болит при нажатии и куда отдается боль). Сделала колоноскопию и гастроскопию.На всякий случай пролечилась у гастроэнтеролога, диагноз хрон.гастрит,ДГР. Заметила, что последний год левые ребра начали выпирать немного, и при дыхании очень подвижны. Видео прилагаю. Делала МРТ поясн.крестцового отдела(болят позвонки). Не знаю, связана ли боль в рёбрах с позвоночником или внутренними органами, у врачей ответа не нашла. Ночью болит,только если лежу на левом боку.Днем болит почти постоянно,особенно при напряжении мышц и скручивании , и периодически после еды Иногда боль распространяется на спину к лопатке и под грудь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото с указанной локализацией и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Марина Алексеевна, фото прикрепила.
По МРТ у Вас описывают двояковогнутые позвонки.
Одной из причин может быть остеопороз, поэтому рекомендовано в описании выполнить остеоденситометрию.
Также исключают заболевания крови, для этого сдают общий анализ крови.
КТ органов грудной клетки не делали?
Марина Алексеевна, фото анализов крови загрузила. КТ не делала, только ФГ весной.
КТ или рентген в таких случаях при таких жалобах рекомендуют выполнять, анализы в мае сдавали? По этому поводу? Небольшие отклонения были, тоже желательно свежие сдать и по поводу остеоденситометрии с эндокринологом или ревматологом обсудить, эти изменения тоже могут вызывать боли в позвоночнике.
Марина Алексеевна, анализы сдавала в мае, и печеночные в июле по этой жалобе. Что предпочтительнее делать в таком случае, КТ или рентген и что обследовать, грудную клетку?
Предпочтительнее делать КТ органов грудной клетки.
Марина Алексеевна, спасибо.
Марина Алексеевна, благодарю за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить ревматологическую патологию и сдать кровь на СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор + флюорография, рентген или КТ грудной клетки.
На данный момент можно использовать нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, гель с нпвс местно.
При недостаточном эффекте добавляют габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки)1-2месяца
Анастасия Юрьевна, спасибо большое.
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20171 ответ
- 10 Апреля 201718 ответов
- 12 Апреля 201714 ответов