Консультация педиатра /

Понос без температуры — вопрос №2506127

83 просмотра

Здравствуйте, ребёнку 2 года. Последнюю неделю был кашеобразным стул, много держал пальцы во рту, отказывался от еды. Участвовый врач сказала, что лезут зубы. Так продолжалось 4 дня до субботы. Вечер в субботу поднялась температура, стал жаловаться, что болит голова. Дала нурофен 5,5мл, он уснул. В ночь с субботы на вс открылась рвота фонтаном, ночью пил только воду, в воскресенье был более - менее активным, утром ел овсянку на молоководе, в обед куриную лапшу, на ужин попробовал лрсрсь на пару, но отказался есть. Выпил чай с сушкой и лёг спать. Температуры не было, но в течение дня был водянистый понос. Ребёнок пьёт много воды, но памперс был после ночи немокрым. Из лекарств давала смету и пыталась дать регидрон, все выплевывает. Ночью было сильное бурление в животе, давала эспумизан, пропукался, и так каждый час. Не успокаивал я ночью, пока не пропукается. Участковый педиатр сказал продолжать такое же лечение. Подскажите, может ещё что-то добавить в схему лечения? И чем кормить ребёнка? Прочла, что можно жидкую манку дать. Сегодня более вялый, чем вчера, утром проснулся, попил воды, погулял часок и снова лёг спать

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, так может протекать и кишечная инфекция.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, при повышении температуры свыше 38,5 даём Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой.

Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Полисорб 3-5 дней.
Бак-сет или Энтерол курсом 7 дней.
Обязательно следим за состоянием ребёнка, мочеиспусканием. Если мочеиспускание редкое, либо отсутвует, ребенок вялый, постоянно спит, то показана госпитализация в стационар.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, это напоминает кишечную инфекцию. Лечение необходимо продолжать, однако, необходимо помнить, что одним их самых тяжелых осложнений деток такого возраста является обезвоживание. Поэтому рекомендуется контроль педиатра очно. Необходимо исключить молочные продукты, острые, сладкие, газированные продукты. Отпаивать водичкой или же полисорбом. Давать пробиотик(бак сет), он обладает скрепляющим действием. Скорейшего выздоровления.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Красные флаги - это слабость, сонливость, вялость, отсутствие мочеиспускания (или очень редкое), сухое кожные покровы, несбиваемая высокая температура, неукротимая рвота или частый жидкий стул. Все это прямое показание к госпитализации.
Так как рвота была, хоть и однократно, отмечается жидкий стул у ребёнка, бурление в животе, беспокойство из-за животике. то, вероятно, это все же начало кишечной инфекции. Возможно, температура присоединится позже.
При желудочно -кишечных расстройствах рекомендовано обильно питье, с целью коррекции дефицита жидкости, из расчета 40мл/кг (солевые растворы: регидроном, адиарин регидро хумана), просто обычной водой, слабоконцентрированными компотиками. Насильно не кормить. Молочные и кисломолочные продукты исключить. Можно каши любые, но без молока. Сухарики, сухое печенье, готовить на пару, либо запекать в духовке.
Наблюдайте за состоянием. Если рвота, жидкий стул будут учащаться - это показание к госпитализации , так как ребёнок маленький.
Рекомендовано сдать ОАК + глюкоза, ОАМ в таком случае.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Молоко и блюда на молоке рекомендую отменить. Также отменить сахар, сырые овощи-ягоды-фрукты до полной нормализации стула. Бифидобактерии нормализуют микробиоту, улучшают пристеночное пищеварение и закрепляют стул, рекомендую к приёму Пробифор или Бифиформ или Баксет. Также для нормализации и оформления стула Адиарин желатина таннат по 1 саше 2-3 раза в день, мукопротектор, создающий на поверхности слизистой кишечника биобарьер и восстанавливающий ее физиологическую функцию. Рекомендую ребенка отпаивать из расчета 40 мл/кг, водой и глюкозо-солевыми растворами Адиарин регидро, Хумана электролит мелкими глотками чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать: молочное, добавочный сахар. Овощи-фрукты-ягоды давать только варёные-тушёные. Контроль анализа мочи на кетоны. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Не рекомендую Смекту маленьким детям, часто даёт осложнение в виде каловых пробок. Нужны бифидобактерии. Регидрон который жёлтая пачка - разрешён с 3х лет, в нем много солей, они удерживают воду, поэтому и памперс сухой, не подходят детям по осмолярности. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Как сейчас самочувствие ребёнка ? Сколько выпивает за сутки ?
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте, самочувствие обычное. Поспал, утром съел творожок (педиатр сказала можно кисло молочное, тут прочла, что нельзя) и сушку с чаем, днем куриный суп, вечером снова просит творожок. Каши на воде не ест, плачет, что хочет кушать.
Подскажите, можно ли дать уголь вместо полисорба?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, бегает, прыгает, веселится, но понос три раза был
Педиатр
На счет молочного все индивидуально
Просто не рекомендуется потому что может вызвать брожение , будет больше газов от молочных продуктов
Тоже самое с овощами и фруктами они должны быль термически обработаны

Ни полисорб ни энтеросгель ни уголь не нужны
Их есть смысл принять при отравлении и то в первые сутки

Препарат который сокращает время диареи и это доказано клинически - Энтерол
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, то есть можно на ночь сегодня дать энтерол? А как долго принимать его про продолжительности?
Педиатр
Да, при жидком стуле целесообразен прием энтерола нежели сорбентов и пробиотиков
Принимать 5-7 дней
Или до нормализации стула
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь в паху
13 сентября 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Синдром раздражённого кишечника
17 августа 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Обезвоживание
29 июля 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда