Консультация проктолога /

Шишки на сфинктере при натуживании — вопрос №2508567

188 просмотров

Появились шишки при натуживании на сфинктере, мягкие, (не знаю как описать правильно) не болят, не чешутся, жжения тоже нет, не кровоточит. Очень редко появляется ощущение что что то мешается, но быстро проходит. Пропил Детрадекс курс (18 таблеток)
Постеоизан свечи, ( одна пачка)
Крем релиф ( на этот крем аллергия похоже) при нанесении, через часа 3 начинается жжение.
Стул каждые 1-2 дня. Иногда жидкий иногда нормальный.
Аппетит хороший, температуры нет.
Подскажите пожалуйста, как можно избавится от этого недуга.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Алексей
Судя по фото у Вас тромбированные геморроидальные узлы, небольшого размера
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.
Клиент
Как использовать мазь на узел если он появляется только когда тужишься? И не всегда
Проктолог, Хирург
Мазь использовать местно в перианальной области, вводить внутрь её не нужно, там будут действовать свечи
Клиент
То есть вокруг сфинктера, я правильно понимаю?
Проктолог, Хирург
Да, верно
Клиент
Оперировать не нужно этот тромбоз? Он сам рассосаться должен?
Проктолог, Хирург
Узлы небольшого размера, можно справится консервативно
Принятый ответ
Проктолог
«Польза от лечения не должна превышать вред от его отсутствия» (Гиппократ).
Лечиться от «чего-то» или нет – каждый решает сам!
Но чтобы принять такое решение, нужно понимать ситуацию!
Давайте проведем маленький «ликбез» по анатомии прямой кишки, а Вы примете решение.
У нас у всех с рождения есть такая «страшная» штука как геморрой в виде 6 геморроидальных узлов – 3 наружных и также 3 внутренних. Изначально - это маленькие узелочки размером со спичечную головку, внутри которых расположены мелкие-мелкие артерии-капилляры - сосудики.
Наружные расположены под кожей на входе в анальное отверстие, внутренние (их тоже – 3) на глубине 2-4 см от входа.
Само наличие увеличенных наружных геморроидальных узлов без болевого синдрома - НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием к их лечению !!! Мы же не удаляем аппендикс только потому, что он у нас есть. Лечим «проблему», а не «наличие».
Нужно ли Вам лечиться в данном случае?
Можно. Но лечение только снимает воспаление, если оно есть. А узлы никуда не денутся.
Радикальное лечение наружного геморроя – только хирургическое. Операция не простая и весьма болезненная. Реабилитация занимает 1-3 месяца.
Если наружный геморрой Вас не беспокоит – оно Вам нужно???
Клиент
А он считается наружным? Когда не тужишься, ни чего нет.
Клиент
А то что, иногда появляется ощущение, что как будто что то мешает, это в норме?
Я не отрицаю того, что возможно это психосоматика ибо не знаю как давно эти шишки. В августе месяце был запор, и тут я эти шишки обнаружил. От запора я избавился, но вот наличие этих шишек не дает мне покоя
Клиент
При походе в уборную, болевых ощущений тоже нет. Возможно маленько легкое ощущение кратковременного дискомфорта, которое не мешает. Опять же, пока я не акцентирую на этом свое внимание.
Проктолог
Когда мы тужимся - идет усиленный приток крови к геморроидальному узлу - он от этого увеличивается в размерах, т.е. как бы появляется "шишку". При запоре она может быть больше в размерах - мы же сильнее тужимся.
С унитаза встали, отток крови нормализовался и узел "сдувается". Может остаться небольшая складка кожи.
Если это Вас так сильно беспокоит - сделайте колоноскопию (100%-ная точность диагностики) и на 5 лет выбросьте все это мысли из головы, не отравляя себе жизнь ежедневными переживаниями.
Клиент
Простите за вопрос, а что она даст эта колоноскопия?
Вопрос это сейчас к тому, что пока что я не могу ее сдать ибо нахожусь в командировке.
По приезду, конечно ее сдам обязательно!
Проктолог
Никакой экстренности нет!!!
Учитывая Ваш возраст (до 40 лет) - сделайте ее в течение 3-6 месяцев.
Задача колоноскопии - выявить полипы кишечника (если они есть). Полипы никогда не болят и обычно - случайная находка.
Колоноскопия (1 раз в 4-5 лет) - лучшая профилактика рака кишечника!
Клиент
Я понял, спасибо большое. А если иногда присутствует еле заметное жжение после уборной, со стороны этих шишек? (Не всегда, очень редко)
Может быть такое, что там есть маленькая трещинка?
Проктолог
Очень маловероятно. Анальная трещина - это практически постоянная боль (разной степени интенсивности, как "повезет") обычно во время и всегда после дефекации. И без лечения сама не пройдет.
Выбросьте из головы и не читайте "советы" в инете. Их "задача" - довести нас с Вами до.... (скажем мягче) - психоаналитика. Если Вас что-то в области проктологии интересует, могу порекомендовать сайт Государственного научного Центра колопроктологии (бывший НИИ проктологии) - gnck.ru
Там есть раздел - "Пациентам".
И также можно задать свой вопрос.
Клиент
Нет, не постоянной боли ни рези нету! Хожу, сижу спокойно, в уборную тоже без болей и крови.
Аппетит хороший, температуры нет. Вес не теряю. Ни каких вкраплений в кале нет. Бывает иногда жидкий стул но не постоянно. В туалет хожу раз в 1-3 дня.
Повторюсь, возможно психосоматика, ибо слишком акцентирую на этом свое внимание после запора который был в августе месяце.
Проктолог
"Колоноскопия - лучшее средство от психосоматики:)"
Хирург
Здравствуйте, это тромбоз геморроидальных вен
В данной ситуации можно рекомендовать следующее приём таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для улучшения микроциркуляции и венозного оттока от малого таза
Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день 14 дней.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация без натуживания на весь курс лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Здоровья Вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...