Что вас беспокоит?
Может ли из за трещин на сосках образоваться мастит?
Здравствуйте! Ребенку 3 недели. Последние 2 недели я мучаюсь с трещинами на сосках. Становится то лучше, то снова больно. Понимаю что ребёнок не правильно захватывает грудь, но ничего с этим поделать не могу. Специалиста по ГВ у нас в посёлке нет. Каждое кормление испытываю боль. По возможности сцеживаюсь и кормлю из бутылочки. Еще начала подниматься температура 37.7 - 37.9, сильный озноб, тело ломит. Признаков ОРВИ нет. Лактостаза по моему мнению нет. Потому что регулярно сцеживаюсь, грудь мягкая, уплотнений не чувствую. Единственное есть небольшое покраснение на левой груди, которое болезнено при прикосновении. Переживаю, что это может начинаться мастит... Может ли инфекция попасть из за трещин? Фото трещин и покраснение груди приложу. Что мне делать с трещинами? Как правильно лечить? И если еще и мастит, то какое лечение посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
С учётом трещин на соска надо исключить сосание груди ребёнком на период заживления, использовать молокоотсос или накладки на соски. Соски обрабатывать бесцветным кожным антисептиком, потом смазывать мазью берантен после каждого сцеживания, проводить воздушные ванны. Как соски заживут пробовать продолжит ГВ, но стараться вкладывать грудь глубже в рот ребёнка.
По поводу болей и температуры начните приём парацетамола, сцеживайте молоко по требованию ребенка, плюс в ночной период, при пояалении плотности железы (здесь главное не допускать лактостаз,
застой молока), понаблюдайте за динамикой. Если зона красноты будет увеличиваться, расти температура- надо очно обратиться к гинекологу,/маммологу, сдать общий анализ крови с формулой и СРБ, сделать узи молочных желез. Из-за трещины теоретически может возникнуть мастит тк это входные ворота для инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте, трещины на сосках являются входными воротами для инфекции , поэтому могут быть причиной развития мастита, у вас пока не мастит ( по фото), сейчас сцеживайте грудь до полного опорожнения, старайтесь не кормить , пока не заживут соски, обрабатывать грудь хлоргексидином или Мирамистин спрей -3 раза в день , после этого смазывать Бепантен плюс -3 раза в день до полного заживления. Температуру измерять в локтевом сгибе, если будет подъем до 38 градусов, обратиться на очный прием к гинекологу и хирургу.
Принятый ответ
Здравствуйте.
От сцеживания нужно уходить, в первую очередь. Это причина и неправильного захвата ребенком груди (бутылка), и непосредственная травматизация сосков. Пока ребенок берет грудь, нужно убрать бутылку.
На сосках - кандидоз. Пимафукорт дважды в сутки 10 дней, далее метилурацил на ночь еще 10 дней. Оба средства смыть водой до кормления. На период лечения убрать все средства с ланолином - пурелан и бепантен.
Инфекция на сосках это всегда избыточный рост условно-патогенной флоры. В 70% случаев это кандида, в остальных - бактерия. Беременность и роды это иммуносупрессивное состояние, когда страдает нормофлора, на этом фоне начинает развиваться условно-патогенная. Заразиться ей невозможно, как и заразить. Эти микроорганизмы есть на коже и слизистых абсолютно всех людей. Но ослабленный организм родильницы это благодатная почва. Излюбленное место локализации это соски кормящих матерей.
Укрепляйте иммунитет. Сдайте анализы крови на витамин D и ферритин, компенсируйте дефициты при необходимости
Наталья Александровна, на фоне кондидоза может быть температура?
Нет, температура на фоне травматизации железы из-за сцеживания.
Накладки на соски - категорически нет
Наталья Александровна, почему так категорично по накладкам? Чем они плохи?
Потому что кандида под накладкой растет моментально даже там, где изначально ее не было. С уже воспалением - нельзя. Плюс это некачественный дренаж всех отделов железы и неправильный захват ребенком соска. Со втянутым соском, там где не работают ручные методы формирования соска - допустимо, вам - нецелесообразно.
Наталья Александровна, спасибо, понятно
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно убрать все сцеживание так как сцеживание и вы травмируете ткань молочной железы и тем самым создаете благоприятные условия для развития лактостаза. Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди. По фото кандидоз соска местно наносите пимафукорт 2 раза в день в течение 10 дней, перед кормлением смывать теплой водой. На момент терапии убрать все увлажняющие средства. По окончанию терапии продолжить уход бепантеном.
Рустам Гамирович, на фоне кандидоза может быть температура?
Сейчас я ещё жду, когда мне придут накладки на соски, буду пробовать в них кормить, чтоб не сцеживаться.
Нет температура не может быть на фоне кандидоза. Она может повышается вследствие сцеживаний и травматизации тканей железы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Визуально трещины инфицированы!
Имеет место быть грибковое поражение - кандидоз
Рекомендуется наносить дважды в день в течение 7 дней Пимафукорт
Тщательно смывайте его перед кормлением
На период лечения полностью исключите простые углеводы
Рекомендуется уходить от сцеживаний - это излишняя травматизация, которая как раз таки и способствует присоединению грибковой инфекции
Владислав, на фоне этой грибковой инфекции может ли быть температура? Как на счёт покраснения на груди? Это не мастит?
Клиническая ситуация указывает на лактостаз
В подобных ситуациях рекомендуется:
- продолжение кормления
- перед кормлением за 40 минут рекомендуетсяя 1 таблетка Но-шпы
- рекомендуется не использовать грубые движения при массаже и кормлении!
- местно рекомендуется использование Лиотона 10 дней
- капли Окситоцин по 3 капли под язык 3 раза в день 3-4 дня
Владислав, как правильно наносить пимафукорт? Под марлевую повязку ? Или намазать и дать впитаться с открытой грудью?
Не под повязку!!
Только открыто
Владислав, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 202419 ответов
- 4 Января 202518 ответов