Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2509316

Что вас беспокоит?

Резкое потеря контроля

Резкое потеря контроля, помутнение сознания как будто проваливаешься, через 1-2 секунды жар в спине и по грудной клетке, чувство жара как будто бы ошпарили. Через 5 секунд все возвращается в норму, потом опять может повторится. Такое явление может быть несколько раз в день. Ранее подобного не наблюдалось

Желчнокаменная, правая ножка пучка гиса, атеросклероз, антология 2-стадии в полости рта.
84 года
8 Октября 2024·Просмотров: 196·Ярослав

Здравствуйте!
Экг , СМЭКГ МХ, узи сердца Вам выполнялось? Невролог Вас осматривал?

Здравствуйте, по описанию можно предположить разные варианты. Необходимо дообследование.
Рекомендую холтеровское мониторировпние экг,узи сердца, кровь на оак, биохимию. Консультация невролога.
Нет черного кала?

Анализы прикреплены, чёрного кала нет. Биохимия в норме

Прием таблеток.
Амлесса 10 мг - 1 таб утро
Метопролол 25 мг - 1 таб утро, 1 таб вечер
Периндоприл 4 мг - 1 таб на ночь.

После приема таблеток, давление может упасть 110 на 60

Поняла. Возможно,за счет гипотонии такое самочувствие. Я бы убрала вечерний периндоприл,т к в амлессе он уже есть

Здравствуйте.
Какие цифры АД, пульса?
Описанные симптомы могут возникать по разным причинам.
Рекомендую выполнить холтер- экг и узи сердца.
ОАК, б/х крови, ОАМ.
Если симптомы будут учащаться, вызовите СМП, чтобы снять ЭКГ.

Результаты прикрепил

Здравствуйте, Ярослав!
Появление жара может быть на фоне расширения сосудов. При этом давление может снижаться , что проявляется потерей контроля.
Для уточнения причин надо сделать ЭКГ, анализы крови - общий, сахар, креатинин, мочевая кислота, ферритин.
По результатам принять решение.

Результаты прикрепил

При наличии полной блокады ЛНПГ могут появляться преходящие нарушения ритма сердца, которые на обычной ЭКГ не всегда удаётся зарегистрировать. Эти нарушения ритма могут вызывать такие состояния.
Чтобы это уточнить надо провести суточной мониторирование ЭКГ ( холтер).При выявлении этих нарушений ритма необходимо будет лечение.

Исходя от проблемы, есть догадки что это может быть ?

Панические атаки

Надо исключит эпизоды АВ блокады. Она может быть причиной .

Прием таблеток.
Амлесса 10 мг - 1 таб утро
Метопролол 25 мг - 1 таб утро, 1 таб вечер
Периндоприл 4 мг - 1 таб на ночь.

После приема таблеток, давление может упасть 110 на 60

Принятый ответ

Можно уменьшить дозировку препаратов .
Если амлесса 8+ 10 , то суммарная доза периндоприла в сутки ( 10 мг ) превышена . Если Амлесса 4+ 10, то нет.
В состав препарата входит амлодипин . В сочетании с метопролол он может вызывать нарушение АВ проведения.
Нужна коррекция терапии.
Можно уменьшить дозу амлодипина до 5 мг. Если давление будет не высоким , то отменить его .
Возможно, что приступы будут реже.
Если нет, провести холтер. При необходимости уменьшить дозу других препаратов.

Здравствуйте. Нужно сделать ХМЭКГ для исключения выраженных блокад и нарушения ритма! Повтор ЭХО сердца. Контроль ОАК на предмет анемии.
При сохранении и рецидиве болевого синдрома, головокружении, появлении онемения лица, рук, ног, нарушениях сердечного ритма, снижении или высоком АД вызов СМП!!

Но конкретно в чем дело, вы так сказать не можете ?

Принятый ответ

Такие нарушения сознания, ощущение проваливания, головокружения, могут быть симптомами блокады (нарушения проведения импульса от предсердий к желудочкам, вплоть до полной блокады, когда идет остановка в сокращении сердца, затем может быть эктопический импульс из любой части миокарда и сокращение возвращается.) Поэтому для уточнения нужна постановка холтеровского монитора ЭКГ.
Когда идет отсутствие импульса, идет недокровоток, как сердца, так и головного мозга, от этого такие симптомы.
Нужно повторить простое ЭКГ, так как это можно сделать быстро. А потом поставить холтер.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.