Что вас беспокоит?
Остеохондроз и грыжа
Здравствуйте, у меня очень сильно болит поясница сходила на СКТ вот результат, скажите пожалуйста на сколько это серьёзно 🥺чем лечить, и какие обследования ещё нужно пройти? И может это всё перерасти в рак? 😭
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты КТ
Посмотрите получилось
Да, видно
Ничего пока страшного нет, есть грыжа, но она не сдавливает нервные корешки и не воздействует на позвоночный канал.
Остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах, хрящах.
С чем работа ваша связана? Физ.нагрузки?
Сейчас я не работаю в декрете , ребенку 1,3 вес 10 кг
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Электрофорез с карипазимом делать нужно?
Только не в период обострения, не в период болевого синдрома.
А так противопоказаний нет
До скольки можно поднимать тяжести?
Желательно не более 10 кг.
Как мне тогда правильно поднимать ребёнка? И нужно дообследование?
Можно излечиться полностью?
Дообследование не нужно, Вы уже прошли диагностику.
Поднимать тяжести нужно правильно: без резких движений, не наклоняясь всем корпусом, а слегка присев, согнув ноги в коленях и подняв.
Излечиться только если лфк и спорт будут на регулярной основе.
Скажите пожалуйста эти все болячки могут привести к инвалидности?
Нет, не переживайте
В интернете начиталась и спать не могла сегодня ?
Спасибо Вам большое
Принятый ответ
Здравствуйте. Файл не прикрепите, попробуйте ещё раз прикрепить.
Посмотрите получилось
Посмотрела, ничего страшного нет, вы зря беспокоиться. Грыжа средних размеров, она никак не связана с возникновением рака, даже не переживайте.
В период обострения аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней.
Вне обострения гимнастика, ЛФК, йога, массаж. Все это направлено на укрепление мышц позвоночника и спины. Не обязательно прям все перечисленное делать, но йогу желательно начать, очень хорошо укрепляет все мышцы.
Да, если вы на ГВ, то перечисленные мною лекарственные препараты нельзя.
Какое сейчас нужно ещё дообследование, у меня маленький ребёнок 10кг как мне её правильно поднимать?
Скажите пожалуйста просто нагинаться мне нужно часто или избегать?
Дообследоваться не нужно больше. Да, есть ещё ввриант лечения это блокада с дипроспаном периневрально, эффект сразу и примерно на 6 месяцев.
Подъём должен быть с прямой спиной, то есть физиологически в правильном положении позвоночник должен быть. Нельзя поднимать малыша или тяжесть при согнуть дугой пояснице, это огромная нагрузка, кстати мыть голову нельзя стоя на полу и наклоняясь головой вниз в ванну, это тоже очень большая нагрузка на поясницу, а очень многие именно так и моют голову.
Лучше конечно наклоне избегать, а если и наалоняться то с прямой спиной. Если ходили в спортзал, то должны меня хорошо понять, если нет, то можно посмотреть картинки в интернете как правильно должна выглядеть осанка.
Но и в целом, вам необходимо прокачать мышцы спины, чттб эта осанка держалась без усилий.
Скажите пожалуйста эти все болячки могут привести к инвалидности?
Нет, не переживайте
Спасибо Вам большое
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина! По результатам исследования имеются возрастные изменения в виде остеохондроза и артроза. Грыжа не маленькая, оказывает давление на корешок.
Что вас беспокоит?
Боли в пояснице
Для снятия болевого синдрома при отсутствии аллергии и противопоказаний обычно принимают НПВС ( Аркоксиа 90 мг 1 табл 1 раз в день 7 дней), омепразол 20 мг 1 кап 1 раз в день 7 дней, миорелаксант (сирдалуд 2 мг на ночь 3 дня, далее 4 мг на ночь 7 дней). Витамины группы В.
Если болевой синдром сохраняется после лечения, то добавляют к лечению Габапентин (рецептурный препарат) по схеме 2 месяца.
После снятия болевого синдрома регулярные занятия ЛФК без резких движений и рывков, ограничить подъем тяжести. Плавание. Возможно курсовое прохождение массажа, физиопроцедур, если нет противопоказаний.
Если после терапия, которую описала выше, не дает эффекта, необходима консультация нейрохирурга с результатами исследования для решения вопроса о дальнейшей тактики лечения.
Дополнительных исследований делать не нужно.
Это сильно опасно для здоровья?
В рак это не перерастет!
Если будут силовые нагрузки регулярные, грыжа может увеличиваться.
До скольки можно поднимать тяжести?
Не более 5-8 кг, и подъем нужно осуществлять правильно ( без наклонов, приседая).
У меня маленький ребёнок 10 кг сейчас как мне её поднимать правильно?
Нужно избегать наклонов, с ровной спиной присесть и поднять.
Сейчас малышка на грудном вскармливании?
Сейчас уже нет, смесь и обычная еда
Скажите пожалуйста просто наклоняться мне нужно часто или избегать?
Тогда в лечении болевого синдрома нет ограничений
Наклоны в талии и скручивание спины лучше избегать , тем более при болевом синдроме
Скажите пожалуйста это все болячки могут привести к инвалидности?
Может нарушаться качество жизни из-за болевого синдрома. Если не соблюдать режим и не укреплять мышцы, то может грыжа увеличиваться и оказывать давления на структуры расположенные рядом, что может приводить к изменению боли, появлению чувства онемения, нарушению функции тазовых органов, но это происходит из-за больших изменений и лечение как правило оперативное.
Вам необходимо укреплять мышечный корсет после снятия боли
А ноги могут полностью отказать?
Укреплять мышечный корсет это плавание, ЛФК, физиотерапия правильно?
При большой грыже, когда она сдавливает корешок нервный может наступить слабость
Все верно!
Можно делать электрофорез с карипаином 20 дней с повторным курсом через 1-1,5 месяцев ( возможно от 1 до 3 курсов) если нет противопоказаний к физиолечению
Можно от грыжи избавиться совсем, и восстановить хрящи?
Если грыжа большая, то только оперативным методом, но даже после операции, если не заниматься укреплением и не установить режим грыжа может вернуться
Изменение хрящевой ткани возрастные уже не исправить, нужно сохранять и не допускать ухудшения
Хорошо спасибо Вам большое
Скорейшего вам восстановления?
Поэтому нужно укреплять мышечный корсет, регулярными занятиями ЛФК и стараться ограничить поднятие тяжести, использовать корсет ( только при нагрузке)
Как правильно называется корсет?
Нужен полужесткий, с 2-мя или 4-мя ребрами жесткости. Носить не больше 8ми часов, главное оградить себя от нагрузки, в такие моменты его нужно и надевать
Принятый ответ
Здравствуйте! По обследованию нет серьёзных изменений. Грыжа не сдавливает нервные корешки и не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. В остальном только возрастные изменения позвоночника.Это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
А скажите полностью изличить всё это можно, и дообследование нужно сейчас? В рак это может перерасти, у меня маленький ребёнок сейчас 10кг как мне её поднимать?
В онкологию это не перерастает. Единственная профилактика болей в спине - это регулярный спорт. При укреплении мышц можно поднимать тяжести ситуационно,противопоказаний никаких нет.
Пройдите также пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить скрытую тревогу и депрессию, которые могут хронизировать боль в спине
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Спасибо Вам большое
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Скажите пожалуйста это сильно опасно для здоровья?
Исключить физические нагрузки, перегревание, переохлаждение, занятия спортом (фитнес, тренажерный зал, бег).
3. Местно гель Артрозилен 5% (область боли), втирать до 3 раз в день, до 14 дней.
4. Коррекция осанки.
5. Ношение корсета по 2 часа х 2 раза в день (индивидуальный подбор, надевание лежа).
6. Прием жидкости (чистой воды) до 2 литров в день (последний прием не позднее 18:00).
-Табл. Целекоксиб 200мг (Celecoxib) по 1 табл х 2 раза в день , 10 дней + капс. Омез 20 мг х вечер на время приема НПВС.
Коррекция осанки.
-Сидите с прямой спиной и отведенными плечами, ягодицами касайтесь спинки стула или сиденья. (Небольшое свернутое полотенце или поясничный валик поможет сохранить нормальные (физиологические) изгибы позвоночника).
-Вес тела распределяйте равномерно на обе ягодицы. При работе сидя необходимые инструменты располагайте в пределах 50-55 см. Важно избегать размещения необходимых инструментов или других предметов выше уровня плеч.
-Избегайте скрещивания ног, ноги должны опираться на пол или подставку. При использовании вращающегося сидения повороты осуществляйте всем телом, а не только вращением в талии.
-При вставании из положения сидя вес тела перемещайте к передней части сиденья, с избеганием наклонов вперед в талии. После длительного сидения немного растяните спину, сделав 10 прогибов назад стоя.
Делайте перерывы в работе. Идеальный режим: 45 мин – работа, 10 мин – отдых, за это время встаньте и немного походите, чтобы размяться. Сделайте несложные упражнения (для избегания повторяющихся движений выделите достаточно времени для адекватного восстановления, чередуя с работой, не требующей частых повторяющихся движений).
Скажите пожалуйста это опасно, у меня маленький ребёнок очень переживаю ?как мне правильно её брать на ручки она сейчас 10 кг
Старайтесь в корсете поднимать
И скажите пожалуйста Бады можно принимать?
Как мне правильно выбрать корсет?
Что содержится в Бадах я скан прислала
Полужесткий в ортопедическом салоне, индивидуальный подбор, надо мерить
БАДы не стоит принимать!!!
А что лучше тогда для восстановления хрящей и суставов?
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 202025 ответов
- 12 Апреля 20207 ответов
- 5 Августа 20205 ответов