Консультация невролога /

Остеохондроз и грыжа — вопрос №2510640

161 просмотр

Здравствуйте, у меня очень сильно болит поясница сходила на СКТ вот результат, скажите пожалуйста на сколько это серьёзно 🥺чем лечить, и какие обследования ещё нужно пройти? И может это всё перерасти в рак? 😭

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
результат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты КТ
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Посмотрите получилось

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, видно
Ничего пока страшного нет, есть грыжа, но она не сдавливает нервные корешки и не воздействует на позвоночный канал.
Остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах, хрящах.
С чем работа ваша связана? Физ.нагрузки?
Пожаловаться
Клиент
Сейчас я не работаю в декрете , ребенку 1,3 вес 10 кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Пожаловаться
Клиент
Электрофорез с карипазимом делать нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Только не в период обострения, не в период болевого синдрома.
А так противопоказаний нет
Пожаловаться
Клиент
До скольки можно поднимать тяжести?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Желательно не более 10 кг.
Пожаловаться
Клиент
Как мне тогда правильно поднимать ребёнка? И нужно дообследование?
Пожаловаться
Клиент
Можно излечиться полностью?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Дообследование не нужно, Вы уже прошли диагностику.
Поднимать тяжести нужно правильно: без резких движений, не наклоняясь всем корпусом, а слегка присев, согнув ноги в коленях и подняв.
Излечиться только если лфк и спорт будут на регулярной основе.
Пожаловаться
Клиент
Скажите пожалуйста эти все болячки могут привести к инвалидности?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Нет, не переживайте
Пожаловаться
Клиент
В интернете начиталась и спать не могла сегодня ?
Пожаловаться
Клиент
Спасибо Вам большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Файл не прикрепите, попробуйте ещё раз прикрепить.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Посмотрите получилось
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Посмотрела, ничего страшного нет, вы зря беспокоиться. Грыжа средних размеров, она никак не связана с возникновением рака, даже не переживайте.
В период обострения аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней.
Вне обострения гимнастика, ЛФК, йога, массаж. Все это направлено на укрепление мышц позвоночника и спины. Не обязательно прям все перечисленное делать, но йогу желательно начать, очень хорошо укрепляет все мышцы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, если вы на ГВ, то перечисленные мною лекарственные препараты нельзя.
Пожаловаться
Клиент
Какое сейчас нужно ещё дообследование, у меня маленький ребёнок 10кг как мне её правильно поднимать?
Пожаловаться
Клиент
Скажите пожалуйста просто нагинаться мне нужно часто или избегать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Дообследоваться не нужно больше. Да, есть ещё ввриант лечения это блокада с дипроспаном периневрально, эффект сразу и примерно на 6 месяцев.
Подъём должен быть с прямой спиной, то есть физиологически в правильном положении позвоночник должен быть. Нельзя поднимать малыша или тяжесть при согнуть дугой пояснице, это огромная нагрузка, кстати мыть голову нельзя стоя на полу и наклоняясь головой вниз в ванну, это тоже очень большая нагрузка на поясницу, а очень многие именно так и моют голову.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Лучше конечно наклоне избегать, а если и наалоняться то с прямой спиной. Если ходили в спортзал, то должны меня хорошо понять, если нет, то можно посмотреть картинки в интернете как правильно должна выглядеть осанка.
Но и в целом, вам необходимо прокачать мышцы спины, чттб эта осанка держалась без усилий.
Пожаловаться
Клиент
Скажите пожалуйста эти все болячки могут привести к инвалидности?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет, не переживайте
Пожаловаться
Клиент
Спасибо Вам большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте Ирина! По результатам исследования имеются возрастные изменения в виде остеохондроза и артроза. Грыжа не маленькая, оказывает давление на корешок.
Что вас беспокоит?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Боли в пояснице
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Для снятия болевого синдрома при отсутствии аллергии и противопоказаний обычно принимают НПВС ( Аркоксиа 90 мг 1 табл 1 раз в день 7 дней), омепразол 20 мг 1 кап 1 раз в день 7 дней, миорелаксант (сирдалуд 2 мг на ночь 3 дня, далее 4 мг на ночь 7 дней). Витамины группы В.
Если болевой синдром сохраняется после лечения, то добавляют к лечению Габапентин (рецептурный препарат) по схеме 2 месяца.
После снятия болевого синдрома регулярные занятия ЛФК без резких движений и рывков, ограничить подъем тяжести. Плавание. Возможно курсовое прохождение массажа, физиопроцедур, если нет противопоказаний.
Если после терапия, которую описала выше, не дает эффекта, необходима консультация нейрохирурга с результатами исследования для решения вопроса о дальнейшей тактики лечения.
Дополнительных исследований делать не нужно.
Пожаловаться
Клиент
Это сильно опасно для здоровья?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В рак это не перерастет!
Если будут силовые нагрузки регулярные, грыжа может увеличиваться.
Пожаловаться
Клиент
До скольки можно поднимать тяжести?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Не более 5-8 кг, и подъем нужно осуществлять правильно ( без наклонов, приседая).
Пожаловаться
Клиент
У меня маленький ребёнок 10 кг сейчас как мне её поднимать правильно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нужно избегать наклонов, с ровной спиной присесть и поднять.
Сейчас малышка на грудном вскармливании?
Пожаловаться
Клиент
Сейчас уже нет, смесь и обычная еда
Пожаловаться
Клиент
Скажите пожалуйста просто наклоняться мне нужно часто или избегать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Тогда в лечении болевого синдрома нет ограничений
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Наклоны в талии и скручивание спины лучше избегать , тем более при болевом синдроме
Пожаловаться
Клиент
Скажите пожалуйста это все болячки могут привести к инвалидности?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Может нарушаться качество жизни из-за болевого синдрома. Если не соблюдать режим и не укреплять мышцы, то может грыжа увеличиваться и оказывать давления на структуры расположенные рядом, что может приводить к изменению боли, появлению чувства онемения, нарушению функции тазовых органов, но это происходит из-за больших изменений и лечение как правило оперативное.
Вам необходимо укреплять мышечный корсет после снятия боли
Пожаловаться
Клиент
А ноги могут полностью отказать?
Пожаловаться
Клиент
Укреплять мышечный корсет это плавание, ЛФК, физиотерапия правильно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
При большой грыже, когда она сдавливает корешок нервный может наступить слабость
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Все верно!
Можно делать электрофорез с карипаином 20 дней с повторным курсом через 1-1,5 месяцев ( возможно от 1 до 3 курсов) если нет противопоказаний к физиолечению
Пожаловаться
Клиент
Можно от грыжи избавиться совсем, и восстановить хрящи?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если грыжа большая, то только оперативным методом, но даже после операции, если не заниматься укреплением и не установить режим грыжа может вернуться
Изменение хрящевой ткани возрастные уже не исправить, нужно сохранять и не допускать ухудшения
Пожаловаться
Клиент
Хорошо спасибо Вам большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Скорейшего вам восстановления?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Поэтому нужно укреплять мышечный корсет, регулярными занятиями ЛФК и стараться ограничить поднятие тяжести, использовать корсет ( только при нагрузке)
Пожаловаться
Клиент
Как правильно называется корсет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нужен полужесткий, с 2-мя или 4-мя ребрами жесткости. Носить не больше 8ми часов, главное оградить себя от нагрузки, в такие моменты его нужно и надевать
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! По обследованию нет серьёзных изменений. Грыжа не сдавливает нервные корешки и не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. В остальном только возрастные изменения позвоночника.Это мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
А скажите полностью изличить всё это можно, и дообследование нужно сейчас? В рак это может перерасти, у меня маленький ребёнок сейчас 10кг как мне её поднимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
В онкологию это не перерастает. Единственная профилактика болей в спине - это регулярный спорт. При укреплении мышц можно поднимать тяжести ситуационно,противопоказаний никаких нет.
Пройдите также пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить скрытую тревогу и депрессию, которые могут хронизировать боль в спине
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Пожаловаться
Клиент
Спасибо Вам большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Скажите пожалуйста это сильно опасно для здоровья?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Исключить физические нагрузки, перегревание, переохлаждение, занятия спортом (фитнес, тренажерный зал, бег).
3. Местно гель Артрозилен 5% (область боли), втирать до 3 раз в день, до 14 дней.
4. Коррекция осанки.
5. Ношение корсета по 2 часа х 2 раза в день (индивидуальный подбор, надевание лежа).
6. Прием жидкости (чистой воды) до 2 литров в день (последний прием не позднее 18:00).

-Табл. Целекоксиб 200мг (Celecoxib) по 1 табл х 2 раза в день , 10 дней + капс. Омез 20 мг х вечер на время приема НПВС.

Коррекция осанки.
-Сидите с прямой спиной и отведенными плечами, ягодицами касайтесь спинки стула или сиденья. (Небольшое свернутое полотенце или поясничный валик поможет сохранить нормальные (физиологические) изгибы позвоночника).
-Вес тела распределяйте равномерно на обе ягодицы. При работе сидя необходимые инструменты располагайте в пределах 50-55 см. Важно избегать размещения необходимых инструментов или других предметов выше уровня плеч.
-Избегайте скрещивания ног, ноги должны опираться на пол или подставку. При использовании вращающегося сидения повороты осуществляйте всем телом, а не только вращением в талии.
-При вставании из положения сидя вес тела перемещайте к передней части сиденья, с избеганием наклонов вперед в талии. После длительного сидения немного растяните спину, сделав 10 прогибов назад стоя.
Делайте перерывы в работе. Идеальный режим: 45 мин – работа, 10 мин – отдых, за это время встаньте и немного походите, чтобы размяться. Сделайте несложные упражнения (для избегания повторяющихся движений выделите достаточно времени для адекватного восстановления, чередуя с работой, не требующей частых повторяющихся движений).
Пожаловаться
Клиент
Скажите пожалуйста это опасно, у меня маленький ребёнок очень переживаю ?как мне правильно её брать на ручки она сейчас 10 кг
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Старайтесь в корсете поднимать
Пожаловаться
Клиент
И скажите пожалуйста Бады можно принимать?
Пожаловаться
Клиент
Как мне правильно выбрать корсет?
Пожаловаться
Клиент
Что содержится в Бадах я скан прислала
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Полужесткий в ортопедическом салоне, индивидуальный подбор, надо мерить
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
БАДы не стоит принимать!!!
Пожаловаться
Клиент
А что лучше тогда для восстановления хрящей и суставов?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижено диастолическое давление,
3 ответа
4 февраля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 ответа
24 апреля 2024
Настя, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Резкие боли в спине
4 ответа
10 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Анна Шкенева
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Татьяна Успенская
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Марина Фатнева
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Шукуфа Гасани
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com