Консультация детского невролога /

Фасцикуляции языка — вопрос №2511969

156 просмотров

Здравствуйте! Сыну 12 лет. В сентябре я заметила, что он стал немного шепелявить, букву С произносить немного шипяще. И стал разговаривать не сильно открывая рот, то есть из-за этого речь стала менее внятной. Это было периодически, но заметнее вечером. Я связала это с зубами, у него рос 5й жевательный зуб, он жаловался, что болит и челюсти тоже. И вот октябрь, и он стал мне говорить, что ему тяжело говорить, именно вечером, как будто язык его не слушается, заплетается. Что при разговоре он стал слышать, что он шепелявит. И я попросила его показать язык - язык весь дергался. Сын сказал, что так постоянно.
Я испугана сейчас, может ли это быть БАС?
Мы сходили на очный приём невролога, она сказала что может быть всё что угодно 😥 проверила все рефлексы, сказала всё в норме. Но мол у него невроз. И прописала на ночь атаракс, мексидол. Я немного шокирована назначением атаракса. Думаю, что в 12 лет можно обойтись и без транков. Тем более по её словам у него все в норме.
Также ночью сын иногда скрипит зубами, из-за этого у него немного стёрлись передние верхние зубы, стоматолог сказал, что скрипит из-за нервного перенапряжения.
Вопрос - может ли дерганья языка и проблемы с речью быть проявлением БАС? Или из-за прикуса такое может быть? Что вообще делать? Мне очень неспокойно

Возраст: 12

Хронические болезни: Язва дпк
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Вообще конечно БАС в таком возрасте крайне редкое явление, учитывая что само заболевание в принципе редкое очень. Конечно в истории бывали ювенильные случаи, но я считаю это крайне маловероятно.
Подергивания языка, шевеления, даже изменение речи из-за нечеткости произношения в детском и подростковом возрасте могут быть на эмоциональном нервном фоне.
Я думаю что в Вашей ситуации можно на всякий случай еще к другому неврологу обратиться, услышать альтернативное мнение по осмотру - проверка глоточного, небного, рвотного рефлексов. Сдайте кровь на креатининкиназу, ТТГ, Т4, свободный, витамин Д, ферритин.
Что касается Атаракса- да на самом деле не сильный препарат, в детской практике назначается, ни привыкания ничего подобного не вызывает. А так для для сравнения можно даже попить что бы сделать выводы как состояние будет на фоне приема. В не большой дозировке. Мексидол однозначно не стоит, препарат без доказательной базы, его не исследовали толком, детям тем более не стоит.
Жалоб в теле никаких нет, слабости, уменьшения мышечного объёма?
Клиент
В теле больше никаких жалоб. Ттг, т4, вит д сдавали летом, всё в норме. Сдадим тогда креатининкиназу. То есть атаракс всё таки можно попробовать? Ребёнок аллергичный, есть аллергия на лекарства

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да сдайте, так спокойнее будет Вам. Ведь та же бас это мышечное заболевание в том числе при котором распад мышц идет. КФК скорее всего в норме будет. Перед сдачей анализа не принимать пищу в течение 12 часов, и за 30 мин до сдачи нужно посидеть отдышаться успокоиться, так как стресс, напряжение могут влиять на результат.
Да конечно Атаракс можно попить, в нем ничего страшного нет. Это не классические рецептурные транквилизаторы которые могут давать и синдром отмены и привыкания, он простой. Атаракс изначально назначался против зуда и аллергии. По какой схеме выписали принимать?
Клиент
1 таб на ночь
Невролог
Можно днем после школы 1/4 таб давать, и 1/2 за 40 мин до сна 1 месяц курс.
Клиент
Спасибо большое!
Невролог
Пожалуйста!
Клиент
Подскажите, пожалуйста, при БАС должна симптоматика прогрессировать? Или то что несколько дней никаких симптомов нет, потом появляются (я про речь), тоже можно считать прогрессированием?
Невролог
Да это прогрессирующее заболевание.
"Или то что несколько дней никаких симптомов нет, потом появляются (я про речь), тоже можно считать прогрессированием?" - не совсем поняла, Вы имеете в веду что изменение речи то появляется то нормализуется?
Клиент
Да, то есть, то нет
Клиент
Может ли при БАС пропадать симптоматика, а потом появляться?
Невролог
Нет, симптоматика если появляется то неуклонно прогрессирует. А вот при неврозе такое бывает.
Клиент
Спасибо! Немного успокоилась
Невролог
Да не за что! Сдайте кровь и понаблюдайте за состоянием на атараксе.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Атаракс попробовать можно, это симптоматический препарат, он на время уберёт тревогу.
+ есть бруксизм, который также появляется на фоне повышенной тревожности.
Мексидол не обладает доказанной эффективностью и не применяется в современной медицине, его можно не использовать.
Для БАС характерна быстропрогрессирующая клиническая картина. На осмотре невролог бы выявил снижение глоточных рефлексов. Возраст для дебюта крайне редкий,особенно, если учесть,что и само заболевание не является распространённым.
Клиент
Врач очно не проверяла глоточный рефлекс. Она просила сына только языком двигать влево, вправо, достать до носа. Это не то?
Клиент
Ну и шепелявить он не постоянно в речи, то есть утром может быть, в обед нормально, а вечером опять появляется. Но когда он говорит быстро и громко с речью всё хорошо. Это же положительный симптом? Не в пользу Баса?
Невролог
Глоточные рефлексы проверяют, когда бумажкой касаются до задней стенки глотки и небных дужек. Но если нет поперхивания пищей,то проверять не обязательно, т к иначе было бы нарушение глотания
Невролог
К БАС такие симптомы отношения не имеют. При БАС симптомы постоянные и прогрессируют, например, было бы нарушение глотания
Клиент
Спасибо большое!
Клиент
Уточню. Если бас, то сын бы не смог говорить громко и чётко как бы не старался?
Невролог
В первую очередь идёт нарушение глотания, нарушение речи также было бы постоянным
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, получится пройти тестирование hads? Как давно сдавали анализы на дефицитные состояния?
Клиент
Тревога 10, депрессия 9
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденоиды у ребенка
25 января
Катя, Кемерово
Вопрос закрыт
Желтая кожа
3 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар