Что вас беспокоит?
Фасцикуляции языка
Здравствуйте! Сыну 12 лет. В сентябре я заметила, что он стал немного шепелявить, букву С произносить немного шипяще. И стал разговаривать не сильно открывая рот, то есть из-за этого речь стала менее внятной. Это было периодически, но заметнее вечером. Я связала это с зубами, у него рос 5й жевательный зуб, он жаловался, что болит и челюсти тоже. И вот октябрь, и он стал мне говорить, что ему тяжело говорить, именно вечером, как будто язык его не слушается, заплетается. Что при разговоре он стал слышать, что он шепелявит. И я попросила его показать язык - язык весь дергался. Сын сказал, что так постоянно. Я испугана сейчас, может ли это быть БАС? Мы сходили на очный приём невролога, она сказала что может быть всё что угодно 😥 проверила все рефлексы, сказала всё в норме. Но мол у него невроз. И прописала на ночь атаракс, мексидол. Я немного шокирована назначением атаракса. Думаю, что в 12 лет можно обойтись и без транков. Тем более по её словам у него все в норме. Также ночью сын иногда скрипит зубами, из-за этого у него немного стёрлись передние верхние зубы, стоматолог сказал, что скрипит из-за нервного перенапряжения. Вопрос - может ли дерганья языка и проблемы с речью быть проявлением БАС? Или из-за прикуса такое может быть? Что вообще делать? Мне очень неспокойно
Здравствуйте.
Вообще конечно БАС в таком возрасте крайне редкое явление, учитывая что само заболевание в принципе редкое очень. Конечно в истории бывали ювенильные случаи, но я считаю это крайне маловероятно.
Подергивания языка, шевеления, даже изменение речи из-за нечеткости произношения в детском и подростковом возрасте могут быть на эмоциональном нервном фоне.
Я думаю что в Вашей ситуации можно на всякий случай еще к другому неврологу обратиться, услышать альтернативное мнение по осмотру - проверка глоточного, небного, рвотного рефлексов. Сдайте кровь на креатининкиназу, ТТГ, Т4, свободный, витамин Д, ферритин.
Что касается Атаракса- да на самом деле не сильный препарат, в детской практике назначается, ни привыкания ничего подобного не вызывает. А так для для сравнения можно даже попить что бы сделать выводы как состояние будет на фоне приема. В не большой дозировке. Мексидол однозначно не стоит, препарат без доказательной базы, его не исследовали толком, детям тем более не стоит.
Жалоб в теле никаких нет, слабости, уменьшения мышечного объёма?
В теле больше никаких жалоб. Ттг, т4, вит д сдавали летом, всё в норме. Сдадим тогда креатининкиназу. То есть атаракс всё таки можно попробовать? Ребёнок аллергичный, есть аллергия на лекарства
Да сдайте, так спокойнее будет Вам. Ведь та же бас это мышечное заболевание в том числе при котором распад мышц идет. КФК скорее всего в норме будет. Перед сдачей анализа не принимать пищу в течение 12 часов, и за 30 мин до сдачи нужно посидеть отдышаться успокоиться, так как стресс, напряжение могут влиять на результат.
Да конечно Атаракс можно попить, в нем ничего страшного нет. Это не классические рецептурные транквилизаторы которые могут давать и синдром отмены и привыкания, он простой. Атаракс изначально назначался против зуда и аллергии. По какой схеме выписали принимать?
1 таб на ночь
Можно днем после школы 1/4 таб давать, и 1/2 за 40 мин до сна 1 месяц курс.
Спасибо большое!
Пожалуйста!
Подскажите, пожалуйста, при БАС должна симптоматика прогрессировать? Или то что несколько дней никаких симптомов нет, потом появляются (я про речь), тоже можно считать прогрессированием?
Да это прогрессирующее заболевание.
"Или то что несколько дней никаких симптомов нет, потом появляются (я про речь), тоже можно считать прогрессированием?" - не совсем поняла, Вы имеете в веду что изменение речи то появляется то нормализуется?
Да, то есть, то нет
Может ли при БАС пропадать симптоматика, а потом появляться?
Нет, симптоматика если появляется то неуклонно прогрессирует. А вот при неврозе такое бывает.
Спасибо! Немного успокоилась
Принятый ответ
Да не за что! Сдайте кровь и понаблюдайте за состоянием на атараксе.
Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Атаракс попробовать можно, это симптоматический препарат, он на время уберёт тревогу.
+ есть бруксизм, который также появляется на фоне повышенной тревожности.
Мексидол не обладает доказанной эффективностью и не применяется в современной медицине, его можно не использовать.
Для БАС характерна быстропрогрессирующая клиническая картина. На осмотре невролог бы выявил снижение глоточных рефлексов. Возраст для дебюта крайне редкий,особенно, если учесть,что и само заболевание не является распространённым.
Врач очно не проверяла глоточный рефлекс. Она просила сына только языком двигать влево, вправо, достать до носа. Это не то?
Ну и шепелявить он не постоянно в речи, то есть утром может быть, в обед нормально, а вечером опять появляется. Но когда он говорит быстро и громко с речью всё хорошо. Это же положительный симптом? Не в пользу Баса?
Глоточные рефлексы проверяют, когда бумажкой касаются до задней стенки глотки и небных дужек. Но если нет поперхивания пищей,то проверять не обязательно, т к иначе было бы нарушение глотания
К БАС такие симптомы отношения не имеют. При БАС симптомы постоянные и прогрессируют, например, было бы нарушение глотания
Спасибо большое!
Уточню. Если бас, то сын бы не смог говорить громко и чётко как бы не старался?
Принятый ответ
В первую очередь идёт нарушение глотания, нарушение речи также было бы постоянным
Здравствуйте, получится пройти тестирование hads? Как давно сдавали анализы на дефицитные состояния?
Тревога 10, депрессия 9
Принятый ответ
Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202116 ответов
- 13 Января 202420 ответов
- 29 Января 202413 ответов