Могут ли результаты быть ошибочными? — вопрос №2514003

Question

Консультация фтизиатра /

Могут ли результаты быть ошибочными? — вопрос №2514003

Анастасия, Томск

386 просмотров

9 октября 2024

Добрый вечер.Мог ли тест дать не верный ответ?И значит ли это что у меня точно туберкулез?

Возраст: 29

Хронические болезни: Бронхит

Вопрос закрыт

туберкулез

квантиферон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 9 октября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, делала,сейчас добавлю описание

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 9 октября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, прикрепила кт

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 9 октября 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Поняла. По кт в первую очередь необходимо исключать туберкулому. Для этого необходимо сдать мокроту на микобактерию туберкулёза различными методами: микроскопия, ПЦР, посевы на жидкие и плотные питательные среды, также возможно вам будет рекомендовано сделать фибробронхоскопию с исследованием бронхиальной жидкости на микобактерию туберкулёза и атипичные клетки, и необходима консультация торакального хирурга. Далее ваш фтизиатр будет представлять ваш случай на врачебную комиссию. Она будет дальнейшую тактику определять. Также возможно нужна будет консультация онколога, но это после обследования по фтизиатрии.
На пост воспалительные изменения (как после пневмонии) не очень похоже.

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 9 октября 2024

Фтизиатр

У Вас есть какие-нибудь жалобы в настоящее время? В связи с чем вы проходили КТ ОГК?

Пожаловаться

Анастасия, 10 октября 2024

Клиент

Анна Витальевна, жалоб нет, просто при болезни болело в груди при чихании, кашель сильный, насморк, после этого отправили на рентген, затем на кт.ФЛГ от марта 2024 в норме.Постоянная простуда почти с полтора месяца, максимум неделю не болею и потом опять насморк, горло болит,легкой кашель с мокротой.Кровь оак и срб в норме сдавала в 15-х числах сентября .

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 10 октября 2024

Фтизиатр

Если думать о пневмонии, то были бы изменения в общем анализе крови, появились бы маркеры воспаления, а также температура.
Можно поговорить с фтизиатром о том, чтобы пройти курс антибактериальной терапии и через 2 недели повторить КТ ОГК. Если после антибиотиков динамики не будет, то тогда это точно туберкулёз.

Пожаловаться

Анастасия, 10 октября 2024

Клиент

Анна Витальевна, на момент сдачи крови уже была точно простуда.В отпуске, когда сильно болела не ходила к врачу.

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 10 октября 2024

Фтизиатр

Возможно под маской ОРВИ и начинался туберкулёз. Процесс у вас не сильно большой, если анализы мокроты будут отрицательные вас могут лечить амбулаторно, без укладывания в стационар.
Также в случае туберкулёза необходимо обследовать всех ближайших родственников с которыми проживаете и находитесь в частом контакте.

Пожаловаться

Анастасия, 10 октября 2024

Клиент

Елена Ивановна, жалоб нет, просто при болезни болело в груди при чихании, кашель сильный, насморк, после этого отправили на рентген, затем на кт.ФЛГ от марта 2024 в норме.Постоянная простуда почти с полтора месяца, максимум неделю не болею и потом опять насморк, горло болит,легкой кашель с мокротой.Кровь оак и срб в норме сдавала в 15-х числах сентября .Лечение всегда носит характер нахождения в больнице?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 10 октября 2024

Фтизиатр

Анастасия, туберкулез может протекать под маской частых, затяжных ОРВИ, бронхитов. Поэтому необходимо комплексное обследование, чтобы не ошибиться. Если даже туберкулёз подтвердится, сам процесс у Вас сейчас еще маленький, только начало заболевания. Поэтому лечение, вероятнее всего, должно быть амбулаторным. Может быть госпитализация для назначения интенсивной фазы лечения (это 2-3 месяца). А фаза продолжения лечения уже будет амбулаторно - 4-5 месяцев. Но будем надеяться, что туберкулез не подтвердится.

Пожаловаться

Анастасия, 10 октября 2024

Клиент

Елена Ивановна, да, страшно даже думать.А если исключить туберкулез, то что это может быть?

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 10 октября 2024

Фтизиатр

Очень редко воспаление (абсолютно любое) проходит бесследно. Обязательно остаются какие-то рубчики, шрамы, спайки, надолго увеличенный лимфоузел (лимфоузлы могут годами восстанавливать свои размеры - это норма). И такие изменения на любых органах, в том числе и на лёгких. Вот эти изменения и могут быть. Они совершенно не опасны для здоровья. Но в этом надо убедиться.

Пожаловаться

Анастасия, 10 октября 2024

Клиент

Елена Ивановна, да, хорошо, поняла, спасибо большое!На следующей неделе пойду к фтизиатру.Надеюсь во всем разберутся и ничего страшного не обнаружат.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 10 октября 2024

Фтизиатр

Да, Анастасия. Будем надеяться, что всё хорошо. Если что-то будет беспокоить, напишите. Подумаем, что лучше сделать.

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 10 октября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте, t-SPOT показывает есть ли туберкулёзная палочка в организме. В вашем случае СКТ огк очень специфично именно для туберкулёзной этиологии(так как имеется кальцинат). КТ+ положительный тест говорит,что это именно образования туберкулёз. Если имеются вкрапления кальция, то процесс уже не свежий, хорошо,что нет полостей и свежих очагов. Для уточнения активности процесса вам назначат анализы мокроты на палочку- посев, микроскопия, пцр. Возможно проведут бронхоскопия с анализом промывных вод. По окончанию обследования врач представит ваш случай на врачебную комиссию,где ,скорее всего, подтвердят туберкулёз и назначат лечение. Процесс, вероятно, закрытый, но анализы точно покажут это

Пожаловаться

Анастасия, 10 октября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, это означает лечение в больнице?По самочувствию ничего не беспокоит, только простуды длительные, из-за них и отправила на первый рентген

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 10 октября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Возможно первое время для подбора терапии и оценки побочных явлений. А вообще такие маленькие процессе при отрицательном мокроте можно лечить амбулаторно.

Пожаловаться

Анастасия, 10 октября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, страшно принять такую информацию, при условии что никогда не думала, что с таким столкнусь, разумеется.Спасибо!

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 10 октября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Не переживайте! Сейчас все это хорошо лечится

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение туберкулёза

1 ответ

5 ноября 2017

Светлана, Серов

Вопрос закрыт

Верхнедолевая пневмония

1 ответ

14 декабря 2018

Ольга, Днепр

Вопрос закрыт

Здравствуйте помогите описать ренген

1 ответ

22 октября 2023

Вероника

Вопрос закрыт

Расшифруйте описание

1 ответ

12 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Не понятен диагноз

4 ответа

20 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Малахова Ольга Олеговна, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T19:28:35+03:00

Пожаловаться

Малахова Ольга Олеговна, 9 октября 2024

Рентгенолог, Фтизиатр

Здравствуйте. Тест вряд ли ложноположительеэный. Он показывает что иммунная система знакома с туб палочкой
Это значит, что вы либо инфицированы, но здоровы, либо у вас туберкулёз. Вы не делали кт?

Принятый ответ

Сергеева Анна Витальевна, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T20:02:30+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Тест не может быть ложноположительным. Учитывая описание КТ ОГК это туберкулёз лёгких. Вам необходимо сдать мокроту на МБТ методом микроскопии, ПЦР и посев на жидкие и твердые питательные среды. Получив все результаты документы предоставят на Врачебную комиссию и там примут решение о диагнозе и лечении.

Леонидова Надежда Руслановна, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T20:37:35+03:00

Здравствуйте, тест говорит о реакции иммунной системы на микобактерии.
Диагноз туберкулеза ставится врачебной комиссией на основании совокупности данных:
Клиническая картина ( жалобы пациента и история заболевания)
Рентгенологического обследования ( в вашем случае очень характерные для туберкулеза изменения)
Данных лабораторных обследований - бактериоскопия и посевы мокроты на МБТ , иммунологические пробы ( Диаскинтест, то что вы сделали - серологические пробы) и тд
Плюс доп обследование.
При анализе всех этих данных ВК примет вам диагноз и лечащим врачом будет назначена схема терапии.

Мосалева Елена Ивановна, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T21:14:45+03:00

Здравствуйте, Анастасия. Тспот исключительно редко дает ложные результаты, и для этого должны быть определенные причины - острая вирусная инфекция, высокая температура и т.д. К сожалению, описание КТ туберкулёз подтверждает. Но надо определить его активность, не исключено, что активную форму заболевания Вы перенесли незаметно для себя. Может бвть, под видом ОРВИ, бронхита. Поэтому фтизиатр должен назначить обследование - анализы крови, мочи, мокроты рвоты различными методами, возможен повтор КТ через определенное время, консультация торакального хирурга. И комиссия ВКК, изучив результаты обследования выставит окончательный диагноз и определит дальнейшую тактику :
наблюдение в динамике, т.е. повтор КТ через 3-6 месяцев
курс химиопрофилактики
противотуберкулёзное лечение, если туберкулез активный, активная фаза.

Резник Виктория Викторовна, 9 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-09T21:20:34+03:00

Здравствуйте. Тспот показывает наличие иммунитета на невакцинный штамм палочки Коха. Это тест не отвечает на вопрос есть активный ТБ в организме или нет. Этот иммунитет вы могли преобрести много лет назад, когда проконтактировали с микобактерией туберкулеза, при этом
вакцина БЦЖ вас защитила от развития болезни, а иммунитет выработался.
С учётом данных КТ, необходимо провести более детальное обследование, чтоб выяснить изменения в лёгких активные сейчас или нет.
Фтизиатр должен обследовать мокроту методом не только микроскопии мокроты, но и мокроту на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн),
БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца.
Дополнительно может фтизиатр назначить фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа
Так же стоит проконсультироваться у торакального хирурга.
После всего обследования фтизиатр представит на комиссию ВК, где решат вопрос - возможно пока будут просто наблюдать и КТ контроль назначат через 6ть месяцев