Консультация врача кдл /

У ребенка темные круги под глазами и звон в ушах — вопрос №2514861

120 просмотров

У ребенка темные круги под глазами и вечером звон в ушах, сдали анализы пока крови, ничего особо не беспокоит

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Врач КДЛ
Здравствуйте, Наталья!

Благодарю за предоставленные результаты анализов. Рассмотрим их в контексте ваших жалоб на темные круги под глазами и вечерний звон в ушах.

Основные моменты по анализам:
ТТГ (Тиреотропный гормон) слегка повышен (5.11 мкМЕ/мл при норме 0.6–4.84). Это может указывать на субклинический гипотиреоз, что иногда проявляется легкими симптомами, такими как слабость или темные круги под глазами. Рекомендуется консультация эндокринолога и повторное обследование через три месяца для контроля уровня гормонов и антител к тиреопероксидазе.

Общий анализ крови не показывает существенных отклонений: уровень гемоглобина в пределах нормы, лейкоцитарная формула без патологических изменений. Воспалительного процесса не выявлено.

Витамин D снижен (13.7 нг/мл при норме 20–55.8 нг/мл). Дефицит витамина D может влиять на общее самочувствие и приводить к повышенной утомляемости. Необходимо обсудить с врачом возможность коррекции уровня витамина D с помощью препаратов. Эндокринолог может назначить вигантол или аквадетрим в необходимой дозировке.

Показатели железа и ферритина в норме, что исключает железодефицитные состояния.

Рекомендации:
Консультация эндокринолога для исключения или подтверждения субклинического гипотиреоза.
Коррекция уровня витамина D согласно рекомендациям врача.
Возможно, стоит также рассмотреть дополнительные факторы, такие как режим дня, зрительная нагрузка или особенности питания, которые могут влиять на состояние ребенка.
Если появятся дополнительные вопросы или потребуются разъяснения по результатам, буду рад помочь.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Геннадьевич, спасибо, у меня есть вопрос еще по поводу соэ почему может быть повышен?

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Умеренное повышение СОЭ может быть физиологической особенностью ребенка, особенно в условиях роста и гормональных изменений. Иногда это не связано с конкретной патологией и носит временный характер. Очень неспецифический тест, более точно отражает воспаление - С-реактивный белок (анализ крови).
Врач КДЛ
Повышение магния может быть связано с дефицитом витамина D и нарушением кальциевого обмена. Дефицит витамина D может снизить уровень кальция, что стимулирует его мобилизацию из костей, а также может вызвать компенсаторные механизмы, приводящие к нарушению баланса между магнием и кальцием.
Клиент
Евгений Геннадьевич, нужно ли сдавать анализ на определение уровня кальция? Витами д начали пить аквадетрим, эндокринолог отправила на узи проверить нет ли изменений, по узи все хорошо. Назначили пить йод
Клиент
Евгений Геннадьевич, какие еще витамины нужны кроме йода и д
Врач КДЛ
Эндокринолог может назначить витамин D в безопасной дозировке, чтобы не делать анализы на кальций ионизированный из крови. А в целом при курсе витамина D, анализ на кальций будет не лишним. Если уровень ионизированного кальция окажется в норме, терапия может быть продолжена с регулярным мониторингом.
Врач КДЛ
Комплексы витаминов и минералов (мультивитамины) можно принимать для общей профилактики в стандартных дозах, особенно если диета не всегда сбалансирована.
Врач КДЛ
Основные причины гипотиреоза (повышения уровня ТТГ) в этом возрасте:

Аутоиммунный тиреоидит — наиболее частая причина гипотиреоза у детей старше 6 лет (~1–2% детей).
Врожденный гипотиреоз — 1 на 3 000–4 000 новорожденных.
Йододефицит — частота зависит от региона, подается легко восстановлению.
Другие причины (постинфекционный, ятрогенный и функциональный гипотиреоз) — встречаются редко.

Эти причины и лечение надо будет обсудить с эндокринологом, который может назначить дополнительные анализы, антитела к ТПО, антитела к ТГ, чтобы исключить аутоиммунный механизм. Для диагностики йододефицита лабораторные методы включают несколько вариантов исследования, однако наибольшее значение имеют анализ мочи на концентрацию йода.
Клиент
Евгений Геннадьевич, спасибо
Врач КДЛ
Добрый день.

По результатам анализов выявлены следующие отклонения:
1 Недостаточность витамина Д.
Добавьте рацион продукты, богатые витамином Д, в первую очередь, это жирные сорта рыбы + орехи, кисломолочные продукты.

2 Нарушение функции щитовидной железы.
Повышение ТТГ в совокупности с нормальным уровнем Т4 и Т3 указывает на субклинический гипотиреоз.
Это начальная стадия недостаточной функции щитовидной железы (гипотиреоза).
Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ. В частности, работу головного мозга, сердцебиение, интенсивность белкового, жирового, углеводного обмена, массу тела, теплообмен и так далее.

3 Гипермагниемия. Это избыток магния.
Магний – это важнейший микроэлемент, участвующим в работе центральной нервной системы.
Избыток магния встречается достаточно редко.
Дефицит магния гораздо более распространен.
В вашем случае избыток магния может быть связан с нарушением фосфорно – кальциевого обмена. Метаболизм фосфора и кальция напрямую связан с витамином Д. Поэтому, недостаток витамина Д косвенно может влиять на метаболизм магния.

Рекомендую вам контролировать уровень магния, ТТГ и витамина Д в динамике с периодичностью 1 раз в 3 месяца.
Рекомендую обратиться на очный приём к эндокринологу.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение, звон в ушах, "тяжелая голова"
9 июля 2020
Галина, Ачинск
Вопрос закрыт
Не проходящий звон ушах.
17 марта 2021
Марина, Рославль
Вопрос закрыт
Тёмные круги под глазамм
18 ноября 2021
Анастасия, Шуя
Вопрос закрыт
Звон, а теперь и гул в голове (или ухе)
16 сентября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Звон в ушах во время ОРВ
1 октября 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь