Консультация офтальмолога /

Закисают глаза у ребенка 6мес — вопрос №2515501

206 просмотров

Добрый день. Закисают глазки у ребенка с 3,5 мес, сейчас 6мес. Были 4 раза у офтальмолога, говорит протирайте, капайте. Потом капли убирали. Капали и пикторидом и тобрексом - нет эффекта. Массаж делаю, но не всегда. Она уже не дается, знает, что сейчас буду мучать ее, плачет. Плюс у нее постоянно сопельки в носу, прозрачные либо белые. Были у отоларинголога в месяц только, сказал просто отсасывать их. В общем, вот такая картина. Уже и аллергию предполагали и все на свете… на зондирование мы идти не хотим, но нас и не отправляли. Возможно ли, что это пройдет само по мере взросления ребенка? Просто если поддерживать вот эти мероприятия - протирать, капать и массаж. Скажу честно, что иногда я и капли убираю… может, в этом и проблема?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото
Клиент
Алена Олеговна, я приложила к вопросу. Надеюсь, отображаются
Офтальмолог
Спасибо за фото. Сейчас протирайте глазки раствором антисептика фурацилином от внешнего уголка глаза к внутреннему 4-6 раз в день. Затем выполняйте массаж слёзных путей, наглядную методику можно посмотреть на ютуб «массаж слезных путей». Ставите свой указательный палец в проекции слезной точки и начинаете толчкообразными движениями с небольшим усилием палец двигать к переносице, а затем вдоль боковой спинки носа спускаетесь вниз. Массаж выполняйте 5 мин. Капайте капли Витабакт или Пикторид или Окуларис по 1 кап 4-6 раз в день. После капель сразу нужно дать ребенку бутылочку с водой или молоком, чтобы простимулировать работу слезных путей.
Если через 2-3 мес динамики не будет, то действительно не стоит больше мучать ребенка и сделать зондирование.
Желаю Вам здоровья и удачи!??
Офтальмолог
Здравствуйте, пожалуйста, приложите фото глаз к вопросу.
Клиент
Инга Владимировна, я прикрепила сейчас к вопросу. Надеюсь, отображаются у Вас
Офтальмолог
Екатерина, спасибо, посмотрела. У вас слишком долго закисает глаз, это говорит о непроходимости носослезного канала
Это на протяжении 2,5 месяцев / нет положительной динамики от консервативного лечения/ массаж в том числе/
Есть все показания на зондирование НСК. Это быстрая процедура, не волнуйтесь
А, так получается, что всегда есть резервуар для инфекции. Это влияет на иммунную систему ребёнка, да и он конечно устал от бесконечного промывания .Я , вам рекомендую делать зондирование.
На данный момент рекомендую
1/ промывать глаз антисептиком / Фурацилин 1 т на стакан воды и ватным диском от виска к носу 2-3 р в день
2/ Перед каплями делаем легкий массаж, по спинке носа сверху вниз/ указательным пальцем/ 6 р
3/ капли Тобрисс / разрешены с рождения 4 р в день/7 дней
4/ после капель даем попить / и маЛыш сосательными движениями стимулирует работу НСК
Наблюдение в динамике
Выздоравливайте ?
Клиент
Инга Владимировна, сейчас ни чем. Приехали к родителям за город. Случайно оставила пикторид на окне, он нагрелся, боюсь капать. А здесь ни в одной аптеке их нет… до этого капала 2 раза в день пикторидом
Офтальмолог
Екатерина, спасибо за уточнение. Сейчас нужен антибиотик Тобрисс. Пмкторид не справится. Отделяемое гнойное. Лечение расписала вам выше
Выздоравливайте ?
Офтальмолог
здравствуйте прикрепите сюда фото
Клиент
Иван Александрович, прикрепила ??
Офтальмолог
благодарю. массаж перестали делать?
Клиент
Иван Александрович, делаю но редко… пару раз в день. И никак не могу понять как делать правильно. Нужно ли из носослезного мешка сначала выдавливать содержимое или нет…
Офтальмолог
Здравствуйте. А как именно массаж делаете?
Приложите, пожалуйста, фото глаз ребенка к вопросу
Клиент
Александра Евгеньевна, я приложила к вопросу сейчас. Надеюсь, отображаются. Сначала от переносицы в глаз движением выгоняю слизь из мешка. Потом от переносицы по носику провожу
Офтальмолог
Фото просмотрела. Спасибо. Четкие. Не совсем верно делаете массаж. Сейчас подробнее расскажу свою схему.
Это непроходимость или возможно сужение носослезного протока. Необходимо провести пробу на проходимость носослезных путей. Это нужно, чтобы понять, что есть именно непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик капаются специальные капли. И оценивают окрашиваются или нет турунды, с какой скоростью окрашиваются.
А сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Затем подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! Именно вниз. 6-8 раз. Затем закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Капли, учитывая характер выделений, рекомендую антисептик пикторид или бактавит
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье. Особенно это важно если подтвердится именно непроходимость, а не сужение. Когда ребенок будет сосать грудь или бутылочку будет создавать отрицательное давление и будет провоцироваться прорыв, что нам и нужно.
Делать так 4 раза в каплями и 4 раза без.
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо. А капли окуларис антисепт не подойдут? Не лучше они?
Клиент
Александра Евгеньевна, выгонять слизь из мешка сначала не нужно? От переносицы в глаз?
Офтальмолог
Можно и окуларис. Там тот же пиклоксидин в составе
Офтальмолог
Нет, именно сверху вниз движения. Вы как. В проталкиваете по протоку носослезному
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте!
Рекомендую провести ещё один курс массажа носослезного протока + капли.
Массаж делается так: подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап тобрисс (так как на данный момент гнойное отделяемое) так делать 5-6 раз в день 7 дней.
С 8 дня массаж+капли антисептик бактавит (пикторид, окуларис) также 5-6 раз в день и ещё 3 недели подряд!!
Вслучае неэффективности курса массажа, зондирование лучше сделать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отслойка сетчатки
12 января
Ольга
Вопрос закрыт
Опущение века одного глаза
28 марта
Сергей, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
55 отзывов
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Татьяна Николаевна Мельникова
21 отзыв
Офтальмолог
2008-2014 г,ГрГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Владимировна  Галина
81 отзыв
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Алена Олеговна Калинкина
67 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Доброжелательное. Все обьяснила по факту, и в полной мере. Благодарю за подробную консультацию!...
— Ольга
фотография пользователя
Очень хороший врач Полезно. Очень помогла Посоветую. Грамотный специалист
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Алена Олеговна внимательна и отзывчива, а ее ответ стал лучиком надежды, особенно после...
— Станислав, г. Владимир