Консультация педиатра /

Ребенок в 1 год и 9 месяцев совершенно не ест обычную еду — вопрос №2516667

553 просмотра

Ребенку 1 год и 9 месяцев, ничего не ест кроме смеси.
Смесь ест 3-4 бутылки (260 мл) за ночь и 1 бутылку днем. Ест во время сна. Полное отсутствие пищевого интереса, обычную еду не ест вообще. За общий стол сажаем, постоянно предлагаем разные варианты еды. Может поковыряться в тарелке, даже погрызть что-то типа огурца, но все выплевывает. Погрызет, пожует и выплевывает, ничего не глотает. Единственное, что может есть, это мясное пюре бабушкино лукошко, съедает максимум одну баночку в день (100 гр).
Я уже в отчаянии, не знаю что делать и как накормить ребенка. Пошел в сад, там ничего не ест, а смесь давать там не разрешают, получается ребенок будет целый день голодный…

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Рекомендую сдать ОАК(исключить анемию )проверить уровень витамин Д ,Ферритин и железа при их дефиците в организме такие проявления возможны ,

Еще проверить уровень вит В1 и Мg при его недостатке малыш становиться раздражителен ,ухудшение аппетита и сна !,(большая вероятность что есть дефицит этих витаминов )

Рекомендую нормализовать режим дня
Сон не меньше 9-10 часов

Часто гулять на свежем воздухе больше 2 х часов ,перекусы не делать (нужно нагулять аппетит)

Ограничить прием сладкого ,можно заменить на Пастилу и сухофрукты (и давать только после основного приема пищи )

Ограничить экранное время до 1 часа в день

Давать вит Д3 Вигантол по 2 капли каждый день с утра с жирами

Предлагать чаще воду 40 мл на кг в сутки

Сдать анализы исключить анемию ,дефициты
витаминов и смотреть дальше
Клиент
Ох, я бы рада что-нибудь исключить, но исключать нечего, так как он не ест НИ-ЧЕ-ГО… Режим у нас хороший, ложится в 21:00, просыпается в 8:00. Дневной сон 2-3 часа. Ребенок не раздражителен, ему абсолютно комфортно. Очень активный!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Хорошо тогда сдать анализы и смотреть дальше ?
Педиатр
Здравствуйте.
То, что происходит с ребенком носит название избегающее/ ограничительное расстройство приема пищи - AFRID- синдром. И проблема достаточно серьезная, конечно. которая требует комплексного подхода к ее решению - это работа педиатра + гастроэнтеролога + психолога, но должно быть именно понимание о том, как работать с такими детьми, поэтому выбирая специалистов, стоит акцентировать внимание на AFRID прежде всего.
Как давно у ребенка отмечается такой отказ от питания? С самого рождения был сниженный интерес? Или после чего резко отказался, например. от прикорма ( подавился, испугался итд)?
Клиент
Примерно с 3-4 месяцев
Клиент
Ходили к гастроэнтерологу раз 10, все говорили просто малоежка и перерастет, но уже начинаю паниковать
Педиатр
И с тех пор никогда пищевой интерес не возникал? Как вводился прикорм? В настоящий момент как вводите в рацион какой-то новый продукт: просто даете его ребенку с просьбой попробовать?
В остальном развитие полностью соответствует возрасту?
Нет, ребенок не малоежка - это факт. Имеет место именно AFRID, поэтому группа специалистов должна иметь опыт работы с такими детьми, чтобы возник положительный результат. Это работа далеко не одного месяца
Клиент
Крайне редко бывают момент, когда он может что-то сам захотеть съесть, это для нас как праздник, так как явления очень редкие. Прикорм вводила по рекомендации гастроэнтеролога с 4-5 месяцев сначала кашами, ел пару ложек не охотно. Потом пробовала разные подходы (кусочками мелкими/крупными, самоприкорм, в виде пюре), никогда силой не заставляла, всегда предлагала, боялась вызвать отторжение.
Ребенок родился в 37 недель, была гипоксия, по апгар 7.
Сейчас развивается в принципе нормально, но есть небольшая задержка.
Педиатр
А в настоящий момент как предлагаете новый продукт : даете в руку, сразу кладете на тарелку? У кого-то (мама/папа) в детстве имели место похожие проблемы?
Клиент
С такими проблемами не сталкивались, родители все ели. У сына повышенный рвотный рефлекс, это от папы.
Сейчас просто кладу продукты на тарелку и предлагаю попробовать. Он не дает его кормить, хочет сам. Я накалываю на вилку и кладу в его тарелку, он подносит ко рту, даже в рот берет, пожует и выплевывает
Педиатр
В целом, уже даже не все так сложно, потому что хотя бы доносит до рта, даже жует и выплевывает, это целая пятая ступень из шести по введению нового продукта. Но если мы хотим ввести какой-то продукт, то делаем это с каждым продуктом от отдельности. То есть, не так, что сегодня огурец, завтра курицу, а послезавтра макароны. Какие шаги введения нового продукта:
1. Все сидят за столом в семье, едят этот условный продукт, но ребенок нет, даже на тарелку не кладем.
2. Просим ребёнка помочь/посмотреть в приготовлении блюда с этим продуктом, накрыть на стол. Но не хочет трогать условный огурец - не трогает
3. Все едят за столом этот продукт, теперь он просто лежит у ребёнка в тарелке, не пробке.
4. Предлагаем прикоснуться рукой к нему, пальцем, языком
5. Попробовать положить в рот - пожевать, выплюнуть, даже можно рот прополоскать после.
6. Съесть новую еду
То есть, мало того, что есть пищевая неофобия у детей (боязнь пробовать новое), так еще и проявления AFRID, что усложняет все моменты, поэтому на каждой ступени ребёнок может находиться разное время, но в этом плане важна постепенность. И комплексная работа, конечно, специалистов. В СПб есть и гастроэнтерологи, и психологи, которые работают с избирательным питанием, поэтому затягивать уже не стоит. Это не просто малоежка, а гораздо более сложный процесс. Есть многое видео на эту тему, например, можете посмотреть лекции Сергея Бутрия, чтобы более предметно понимать ситуацию.
И также рекомендую к прочтению книгу : «Малоежки. Как помочь ребёнку, который слишком разборчив в питании»
Принятый ответ
Клиент
Я не могу найти хорошего специалиста, буду безумно благодарна за рекомендацию ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Елена
2024-10-10 07:10:44
10 октября 2024
Елена Башмакова, 10 октября 2024
https://arfid.ru/?page_id=231
Вот здесь можете посмотреть часть специалистов, но их на самом деле больше. Не так много, как хотелось бы, но с кем поработать определенно есть. Работа предстоит большая и кропотливая, поэтому рядом должны быть хорошие, а самое главное знающие специалисты ??
И сейчас побольше почитайте про эту тему, может даже что-то станет более понятным для Вас??
Похожие вопросы по теме
Питание ребёнка в год
5 августа 2022
Марина, Воронеж
Вопрос закрыт
Рвота у ребенка
18 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал