Консультация педиатра /

Острая кишечная инфекция, ротовирус — вопрос №2518372

91 просмотр

В пн 07.10 ребенок в 12 часов дня начал жаловаться на боль в животе , примерно в час началась диарея, и в 3 часа дня началась рвота. Съездили в больницу ,осмотрел хирургу и сказал по его части все норм, отправили в инфекционку, ложится не стали решили попробовать дома . В пн вечером диарея и рвота уже остановились, но при этом ребенок мочился раз в 12 часов и плохо пил. Была температура 38,5-38,8 сбивали ибупрофеном и парацетамолом, во Вт вечером температура поднялась до 39,5 дала парацетамол но ребенка вырвало,вызвали скорую поставили укол, t снижалась в течении двух часов , и в ср и до чт вечера держалась 36,8-37,1 и боль в животе , диареи и рвоты нет , сегодня пт а t все ещё держится 37,5 и ребенок не такой активный. По анализам ротовирус, но переживаю что прикрепилась бактериальная инфекция. Прикрепила анализы, кровь брали в пн вечером,а кал сдали в ср.
Сейчас из лечения: Энтерофурил 2,5 мл 3 р/д , Креон 1 капсула 3/д, баксет беби 1 чаше 1р/д, от боли в животе давали Тримедат . Что ещё нужно сдать или сделать? Переживаю за осложнения

Возраст: 2

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, необходимо посмотреть ОАК в динамике, так как после того анализа прошло достаточное количество времени.

Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, отпаиваем дробно водой. Держим щадящую диету, исключая молочное, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Энтерофурил курсом 7 дней. Бак-сет курсом 10 дней по 1 саше 1 раз в день.
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных числах в норме, так что явных бактериальных изменений нет.

Организм может восстанавливаться до 2 недель, то есть вялость, сниженный аппетит нормальное явление астеновегетативного синдрома.

соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Дополнительно из препаратов ничего не нужно,
Обязательно дробно поить ребенка водой, если уже нет диареи и рвоты.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови нет признаков бактериального процесса- гранулоциты в абсолютном значении норма.
Диету обязательно соблюдать длительно
- исключить молочные продукты, сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи, морковное пюре . Диета на 14 дней .
В таких случаях обычно рекомендуют
- С жидким стулом и рвотой организм теряет воду, главное отпаивать ребенка адиарин регидрокомплекс / регидровит/нормобакт аквабаланс 50 мл/ кг за 6 часов по 1 чайной ложке через 5- 10 минут .
- пробиотики - 10 дней
-тримедат при боли в животе продолжить давать .
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, сейчас по анализу нет убедительных данных за бактериальную инфекцию. Если нет положительной динамики, тогда повторяем анализ крови через двое- трое суток
Лечение верное, адекватное. Продолжаем. Самое главное -соблюдаем диету, нарушение диеты может провоцировать срыв стула, рвоту
Исключить цельное молоко, свежие фрукты и овощи (банан можно), продукты, повышающие газообразование
Можно кушать все крупы, макароны, термически обработанные овощи, постное мясо
Осложнений быть не должно
Педиатр
Добрый день. Лечение хорошее, но надо ещё не забывать про питьевой режим и держать щадящую и безмолочную диету. Из анализов: пересдайте общую кровь и для исключения бактериальной этиологии можете ещё сдать кал на Д-группу
Педиатр
Здравствуйте
Нужно повторно сдать ОАК посмотреть в динамике
После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.
Ферменты можно подключить:
Креон 10000ед по 1/3 капсулы *3 раза в день, во время еды, 14 дней
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Если не будет эффекта дать 1/2 Ношпы можно 3 раза в день

И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов

Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа давать Ибупрофен

Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )

Соблюдайте питьевой режим, 40мл жидкости на кг в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ срб 20
30 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Ротовисная инфекция
5 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал