Что вас беспокоит?
Лактозная непереносимость
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нам месяц (КС на 37,6), и у нас лактозная непереносимость. Получила только что ответ анализа - Аллель 13910 C/С. Гомозиготное носительство (С/С) - не способны к усвоению лактозы. Это на всю жизнь? С дня 3 жизни у нас газики, дальше я так понимаю и колики пришли. Был жидкий стул, сыпь на попке тоже с роддома. Бурление в животике. Частая икота (у меня и в животе раза по 4 за день икал). Плохой сон. Кормлю по требованию. Засыпает на груди, поднимаем столбиком - просыпается, опять просит грудь, даю и так по кругу. Пробовала не поднимать, лишь бы поспал, проходил такой трюк, но последние дни как-то много воздуха. Вроде и слежу за этим на сколько это возможно и понимаю. Даже не успел уснуть, начинает червячка включать, и грудь сильно оттягивает, иногда с сисей во рту слышно, как воздух выходит. Поднимаю, кряхтит, плямкает, язычек понемногу высовывает (по таким плямканьем и язычку я понимаю, что отрыжку хочет сделать или срыгнуть). Воздух вышел, кладу и сразу же опять плямкает, поднимаю, выходит, успокаивается (но не всегда, ногами часто при этом отталкивается и выгибается или сильно ножки подгибает), кладу, опять история повторяется. Плачет, просит сисю, срыгивает, отрыжка, опять просит. Даю соску (хотя была противником ее), не всегда берет. Плачет... Вот сейчас дала опять грудь, начинает засыпать, но слышно в животе, как воздух гуляет. Подобная история бывает и со срыгиванием. Срыгивает и просит ещё и ещё. Срыгивание мне один раз показалось, что больше нормы, но грешу на массаж, который спровоцировал. Посоветуйте, как быть и с этим?! Принимаем: Укропную водичку, Боботик, Биогая (день 5й) У нас перед каждым кормление все равно истерики. На Биогае стул стал больше кашеобразный (крови не было). П.С. С рождения тремор подбородка, в роддоме сказали, это нормально. Бывает при истериках, во сне. Раньше мне казалось, что раза 3 так дёргал за раз, сегодня мне кажется раз 5 (т.е дольше, чем обычно). Невролога и остальных узких специалистов ещё не проходили. К некоторым на завтра записаны.
Здравствуйте. Нет, не на всю жизнь. Даже при генетической предрасположенности фенотипически проявления могут не возникнуть ни разу. Если стул пенится, впитывается в подгузник, кислый по запаху, перианальная область красная, то это признаки транзиторной ЛН - ферменты дозревают у деток не сразу. В таких случаях рекомендую к приёму фермент лактаза, есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление. Обычно к полугоду активность ферментов достигает нормы и симптомы лактазной недостаточности проходят. Отмену лактазы нужно будет делать плавно, уменьшаем количество капель, затем убираем сначала из дневных кормлений, смотрим на реакцию организма, потом из ночных кормлений. Срыгивания объемом до 2 столовых ложек даже отсроченно это вариант нормы. Как только заживёт пупок - можно выкладывать на животик перед каждым кормлением, чтобы выпустить лишний воздух и для укрепления мышц живота. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Это радует. Спасибо.
Скажите, пожалуйста, что мне дальше делать с этим? Диета? Смесь безлактозная?
Крайне редко даю единаразово, когда соски сильно болят, чтоб отдохнули. За правильным вроде слежу, но! Когда малыш начинает выкручиваться при кормлении, начинает тянуть соски, от этого больно. Спит в таком положении, если вытянуть, то есть больше не будет, он у меня засыпает. В среднем кормлении 25 минут.
А все капли, которые мы принимаем оставляем? + Изикол беби?
Принятый ответ
Изикол Бэби продолжить прием. Нет, маме диету соблюдать если только признаки АБКМ: это регулярные прожилки крови в стуле, он то пенистый, то слизистый, ребёнок плохо кушает, плохие прибавки в весе, и дополнительно - косвенные признаки АБКМ в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+,если этих признаков нет, то не нужно маме диету. Как обычно исключаем газообразующие продукты: грибы бобы, сахар добавочный- от них у ребёнка пучит животик и потенциальные гистаминолибераторы мёд, орехи тоже на ГВ не рекомендую. Лактозу переваривать будет фермент, который будет поступать из капель Изикол -бэби их можно капать прямо в рот ребёнку. Есть ещё Колиф капли, Бебидок-лактаза капли, есть Лактазар капсулы - кому что лучше подходит, но эти капли и капсулы нужно добавлять в молоко или смесь и ферментировать и ждать, что не очень удобно. Полностью убирать молочный сахар лактозу не нужно из жизни ребёнка, она нужна для развития нервной системы и др функций. Как ферменты дозреют - обычно это к полугоду происходит или позже - можно начинать снижать количество капель и затем отменять вовсе. Вводить в прикорм молочные продукты в полгода или позже по клинической ситуации и начиная со сливочного масла с 1 грамма в утренние пюре или кашу и прибавлять по 1 грамму раз в 2-3 дня плавно и затем двигаться по молочной лестнице. Затем с 8 мес творог, йогурты (предпочтительно домашнего изготовления – есть закваска Виво, Наринэ, Эвиталия, Эдас), затем после года сметана, сливки, и в конце этой цепочки молоко, главное не торопиться. Прибавляем по 1 грамму в 2-3 дня и наблюдаем. Если есть беспокойство, высыпание, диарея и др проявления - останавливаемся, дожидаемся чистой кожи, нормализации стула, и на фоне благополучия вводим опять по 1 грамму. Ферментные системы у детей пластичны, адаптируются достаточно быстро, в течение 2-4 недель, даже если есть генетическая предрасположенность. Главное не торопимся. Если этого не делать, то собственный фермент лактаза не будет иметь субстрат для выработки и не научится вырабатываться никогда. Тогда капсулы или капли содержащие фермент лактаза будут показаны пожизненно. Да, Боботик и Укропную воды от газов, Биогая - нормализации микробиоты, но она послабляет, если стул жидкий, то лучше Баксет - он крепит.
Стул без запаха, без пены, без крови. Вес плохо набираем. За 3 недели 205гр, за неделю 185гр.
Скажите, пожалуйста, а что мне делать с множественным воздухом? Это бесконечный круг, он не спит из за этого
Добрый день , в вашем возрасте имеет место транзиторная лактазная недостаточность. Необходимо давать фермент Лактазар в каждое кормление. В сцеженное молоко перед каждым кормлением
Сцеженное? Т.е. я немного сцеживаю, капаю, даю и докармливаю грудью?
Скажите, пожалуйста, что мне дальше делать с этим, кроме как капли? Диета? Смесь безлактозная?
Крайне редко даю единаразово, когда соски сильно болят, чтоб отдохнули. За правильным вроде слежу, но! Когда малыш начинает выкручиваться при кормлении, начинает тянуть соски, от этого больно. Спит в таком положении, если вытянуть, то есть больше не будет, он у меня засыпает. В среднем кормлении 25 минут.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20211 ответ
- 20 Января 202326 ответов
- 30 Июля 20245 ответов
- 16 Августа 202413 ответов