Мрт голов мозга — вопрос №2532777

Question

Мрт голов мозга — вопрос №2532777

Антон

117 просмотров

16 октября 2024

Получены серии MP-томограмм суб- и супратенториальных структур головного мозга, взвешенных по Т1, Т2 и FLAIR, в трех плоскостях (аксиальной, сагиттальной, корональной) без внутривенного
контрастного усиления.
Дифференциация серого и белого вещества отчетливая.
Участков вещества мозга с патологическим МР-сигналом не выявлено.
Отмечаются расширения периваскулярных пространств Вирхова-Робина в области базальных структур с обеих сторон.
Дислокации структур срединной линии нет.
Борозды полушарий выражены. Субарахноидальные пространства неравномерные, не расширены.
Боковые желудочки не расширены, асимметричны (D<S). III желудочек не расширен. IV желудочек без особенностей, базальные цистерны не изменены.
Пинеальная область без особенностей.
Гипофиз обычно расположен, имеет обычные размеры и МР-сигнал.
Хиазмальная область без особенностей.
Мостомозжечковые углы без особенностей.
Миндалины мозжечка расположены выше костной границы Б30.
Краниовертебральный переход не изменен.
Отмечается асимметрия (D<S) верхнечелюстных пазух.
На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции с последующей обработкой по МІР алгоритму и трехмерной реконструкцией, визуализированы дистальные отделы позвоночных и внутренних сонных артерий, основная артерия, артерии Виллизиева круга.
Четко не визуализируется кровоток по левой задней соединительной артерии. Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток достаточно симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
МР-картина латеровентрикулоасимметрии (D‹S). Гипоплазия правой верхнечелюстной азухи. По
данным МР-ангиографии вариант развития Виллизиева круга.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 16 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, по мрт у вас норма.
Что беспокоит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Антон, 16 октября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, около года назад , случился какой-то непонятный приступ , как будто все ненастоящее и непонятное , замкнулся в себе с мыслями навязчивыми , через месяц отпустило , но чувство не настоящего и как будто люди как не живые , длится до сих пор , смотрю на какие-то вещи и думаю, что это не настоящее хотя узнаю все и понимаю , диагноз поставил второй врач такой (Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы с вегетативно-осудистыми реакциями смешанного, преимущественно симпато-адреналового характера. Синдром анических атак) а первый врач вот такой (G90.8 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы по кардиальному типу, с тревожноОневротическими, астено-вегетативными проявлениями, с эмоционально-мнестическими нарушениями. Инсомния.) после этого назначали лечение антидепрессантами эсциталопрам и атаракс , после них еще хуже стало , я месяц пропил , и начал эсциталопрам по 0,5 принимать вот почти неделю пью уже , а принимал 10 мг и атаракс 1/2 таблетки , поле их пртема стало еще хуже , ничего делать не хотел , и все такое , самое страшное ,что вообще перестал понимать что реально сейчас нахожусь в том или другом месте , что люди настоящие и все такое , анализы щетовидки , крови и сосудов также могу скинуть

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 16 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Поняла, в принципе диагноз верный, а влт ЭЭГ вам не назначали?

Пожаловаться

Антон, 16 октября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, нет

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 16 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Необходимо выполнить ЭЭГ ночное, чтобы исключить эпилепсию, так как там тоже бывает деперсонализация, как и в тревожных расстройствах.
А далее, если там все хорошо вам показана консультация психотерапевта.
А Эсциталопрам нужно постепенно поднимать до 7,5 мг, затем до 10 мг, под прикрытием Атаракса- 1/4 т утром и а обед, а на ночь целую

Пожаловаться

Антон, 16 октября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, а мне сразу 10 мг назначили

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 16 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Ну так нельзя, надо начинать с 2,5 мг

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По МРТ у Вас нет патологий.
Гипоплазия врожденная особенность строения, как и латеровентрикулоасимметрия.
Что беспокоит Вас?

Пожаловаться

Антон, 16 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Татьяна Владимировна, около года назад , случился какой-то непонятный приступ , как будто все ненастоящее и непонятное , замкнулся в себе с мыслями навязчивыми , через месяц отпустило , но чувство не настоящего и как будто люди как не живые , длится до сих пор , смотрю на какие-то вещи и думаю, что это не настоящее хотя узнаю все и понимаю , диагноз поставил второй врач такой (Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы с вегетативно-осудистыми реакциями смешанного, преимущественно симпато-адреналового характера. Синдром анических атак) а первый врач вот такой (G90.8 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы по кардиальному типу, с тревожноОневротическими, астено-вегетативными проявлениями, с эмоционально-мнестическими нарушениями. Инсомния.) после этого назначали лечение антидепрессантами эсциталопрам и атаракс , после них еще хуже стало , я месяц пропил , и начал эсциталопрам по 0,5 принимать вот почти неделю пью уже , а принимал 10 мг и атаракс 1/2 таблетки , поле их пртема стало еще хуже , ничего делать не хотел , и все такое , самое страшное ,что вообще перестал понимать что реально сейчас нахожусь в том или другом месте , что люди настоящие и все такое , анализы щетовидки , крови и сосудов также могу скинуть

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Вам, что первый, что второй врач одинаковые диагнозы поставили, только подразумевалось под ними тревожное расстройство, а описываете Вы дереализацию.
За месяц Эсциталопрам только накапливается и начинается действие на 4-й неделе, 5 мг не дадут положительного эффекта, так как минимальная дозировка 10 мг.
Вы ЭЭГ не проходили?

Пожаловаться

Антон, 16 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, нет

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

В таких случаях назначают еще ЭЭГ 6-8 часовой видеомониторинг

Пожаловаться

Антон, 16 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а если я 5 мг пью они дают вообще какой-то эффект в голове , я наоборот хочу слезть с таблеток , у меня на фоне их начали в голову суицидальные мысли приходить и тревога только усугубилась , сейчас я по 0,5 пью и все равно немного плохое состояние как будто пьяный под вечер много разговариваю и как будто прилив энергии

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Вообще никакого эффекта от 5 мг по сути не должно быть.
Лучше обратиться к психиатру, возможно, подберут другой эффективный препарат для Вас.

Пожаловаться

Антон, 16 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, ну если я месяц пил эсциатлопрам 10 мг , потом перешел 2 дня на 5 мг и через два дню вот пью 0,5 уже почти неделю , можно уже не пить его , но все равно чувствую что какое-то не такое состояние , и можно как то обойтись не антидепрессантом, а другим каким нибудь очень хорошим методом , не хочу их пить

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 октября 2024

Невролог

Здравствуйте. По МРТ норма. Что вас беспокоит ?

Пожаловаться

Антон, 16 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, Татьяна Владимировна, около года назад , случился какой-то непонятный приступ , как будто все ненастоящее и непонятное , замкнулся в себе с мыслями навязчивыми , через месяц отпустило , но чувство не настоящего и как будто люди как не живые , длится до сих пор , смотрю на какие-то вещи и думаю, что это не настоящее хотя узнаю все и понимаю , диагноз поставил второй врач такой (Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы с вегетативно-осудистыми реакциями смешанного, преимущественно симпато-адреналового характера. Синдром анических атак) а первый врач вот такой (G90.8 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы по кардиальному типу, с тревожноОневротическими, астено-вегетативными проявлениями, с эмоционально-мнестическими нарушениями. Инсомния.) после этого назначали лечение антидепрессантами эсциталопрам и атаракс , после них еще хуже стало , я месяц пропил , и начал эсциталопрам по 0,5 принимать вот почти неделю пью уже , а принимал 10 мг и атаракс 1/2 таблетки , поле их пртема стало еще хуже , ничего делать не хотел , и все такое , самое страшное ,что вообще перестал понимать что реально сейчас нахожусь в том или другом месте , что люди настоящие и все такое , анализы щетовидки , крови и сосудов также могу скинуть

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 октября 2024

Невролог

Прикрепите обследования.
Вам необходима консультация психотерапевта. Эсцииалопрам в дозировке 5 мг не работают. В 1 месяц лечения может быть ухудшение из-за того что антидепрессант начинает работать

Пожаловаться

Антон, 16 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, прикрепил

Пожаловаться

Антон, 16 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, кровь также
Прикрепил

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 октября 2024

Невролог

Все нормально по обследованиям .
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь1 месяц - прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Выполните видео-ээг с депривацией сна для исключения эпилепсии.

Пожаловаться

Антон, 16 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, а можно как-то без таблеток ?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 октября 2024

Невролог

Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
На ангиографии сосудов - анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Что Вас беспокоит ?

Пожаловаться

Антон, 16 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, не понял вопрос ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мрт сосудов

2 ответа

17 марта 2018

Наталья

Вопрос закрыт

Антитела к рецептору Ттг у подростка 16 лет сентябрь 2022 17,6 ме д/л,декабрь 2022 10,7 ме д/л лечение тирозл с сентября (доза 10 и 10 мг 6 недель и потом снижали,с декабря доза 2,5 утро,2,5 вечером 2 мес) вес 60 кг

1 ответ

19 декабря 2022

Марина

Вопрос закрыт

Межпозвоночные грыжи

2 ответа

5 февраля 2024

Илья

Вопрос закрыт

Шум в Ушах

4 ответа

22 сентября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 16 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-16T08:33:21+03:00

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Описание МРТ диагностики можно отнести к варианту нормы
Гипоплазия это врожденная особенность строения , бессимптомна

Принятый ответ