Консультация лора /

Заложенность уха / отёк носа — вопрос №2532812

117 просмотров

Добрый день!

два момент которые возможно связанны и доставляют дискомфорт

1. левое ухо постоянно в режиме как будь то во время купания попала вода в ухо
зажимая нос и создавая внутреннее давление "пробка" иногда вылетает иногда нет, если "вылетает" то это буквально на несколько секунд
мне кажется это началось лет 20 назад (сейчас мне 39лет), тогда ходил к ЛОРу на осмотр, он проверял слух (всё норм), ещё какие то тесты делал, назначил какое то лечение (не помню что), но ни как не повлияло
далее 10лет назад я попробовал ещё раз обратиться к специалисту, врач приняла решение что нужно проколоть барабанную перепонку (если я ничего не путаю) - прокололи - в ту же секунду мир зазвучал по другому, мне заложили в ухо ватку со спиртом и сказали сутки не вытаскивать, далее видимо перепонка заросла и опять эффект "барабана", так и по сей день

2. "кривой" нос - носовые каналы не прямые, как следствие постоянная заложенность носа
10лет назад пошёл на операцию (в городскую больницу), мне "расширили" носовые каналы, стало лучше, до операции условно нос вообще не дышал и по ночам я просыпался
но носовые каналы как были кривые, так и остались - как следствие отек слизистой и по очереди не дышит то одна, то вторая ноздря

со вторым случаем всё понятно - нужно нос исправлять, я его описал так как возможно с этим связано ухо
меня интересует что делать с ухом и эффектом "пробки после купания"
возможно есть операция по расширению канала который связывает ухо и нос - для выравнивания давления или не инвазивные методы, прошу подсказать

Возраст: 39

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

1. Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.

Дальнейшее лечение зависит от находок на данных исследованиях: при наличии жидкости в среднем ухе- выполняется миринготомия или шунтирование барабанных полостей или катетеризация слуховых труб

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.

В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

2.Для дообследования также вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и как следствие ваших симптомов со стороны уха

Если кроме искривленной носовой перегородки нет других причин отека в носу- в вашей ситуации рационально посетить лор-хирурга с диском КТ для решения вопроса об оперативной коррекции

Аллергия подлежит подбору препаратов для контроля совместно с аллергологом
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Делали КТ пазух носа, височных костей, аудио- и тимпанометрию?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Валерьевна, недавно делал МРТ головы - пазухи чистые (в одной пазухе палип, но врач МРТ сказал что это безвредно).
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно делать КТ, что бы оценить строение пазух, полости носа, носоглотки.
Аудио- и тимпанометрию, далее при необходимости КТ височных костей.
После доп исследований можно давать какие-то рекомендации
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы не выполняли КТ пазух носа?
Если нет то нужно выполнить и тогда мы будем иметь представления об анатомических структурах и понимать нужно ли оперативное вмешательство
Выполните тимпанометрию ( измерение давления во внутреннем ухе) для понимания есть ли тубоотит
Если перегородка искривление,дыхание нарушено,то ваши жалобы объяснимы
Вы использовали какие либо препараты для носа ?
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, недавно делал МРТ головы - пазухи чистые (в одной пазухе палип, но врач МРТ сказал что это безвредно).
на МРТ видно что носовые каналы кривые, но и визуально видно что нос смещен по оси.
Детский ЛОР, ЛОР
Мрт не метод диагностики пазух тем более было направлено на головной мозг
КТ видит костные структуры,наши проблемы как раз доступны именно Кят
МРТ предназначено для диагностики мягких тканкй: головной мозг,спиной мозг,внутренние органы
Клиент
Марина Гергардовна, касательно препаратов: раз в год/полгода использую Назонекс и пропиваю Синупрет
стараюсь не использовать Називин, но когда прижимает - сдаюсь
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс вам можно на 2-3 мес
После дообследований можно что то сказать будет более предметно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек.. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Но если есть искривление носовой перегородки,которую можно оценит по КТ придаточных пазух носа, то отёк слизистой может постоянно поддерживаться. И эффект от использования спреев будет кратковременным
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отёк носа
9 января 2021
Диана
Вопрос закрыт
Не дышит одна ноздря
25 марта 2021
Леся
Вопрос закрыт
Лечение заложенности носа при ковиде
5 февраля 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Отек носа, дозировка лекарства
22 февраля 2024
Анжела
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти