Головокружение — вопрос №2533558

Question

Головокружение — вопрос №2533558

Ирина

81 просмотр

16 октября 2024

Добрый день, подскажите пожалуйста, в пятницу в обед начались сначала слабые головокружения и тошнота, в субботу с утра всё было нормально, пошла на работу, работаю на улице,была без шапки и шарфа, замёрзла. Через два часа стало становится хуже, головокружения усилились тошнота тоже.
Еле доехала домой началась рвота, даже закрытыми глазами , лёжа, начало сильно кружить.Вызвали скорую, нам сказали обратиться к неврологу, в понедельник приехали к неврологу, врач назначил обследование и выписал лечение( прикрепляю). На данный момент , идёт 6 й день, тошнота ушла, головокружения остались при ходьбе, при резком повороте головы. В области головы и шеи тяжесть, но ничего не болит.
Прием у невролога только через два дня. Что показывает обследование? Почему так произошло? Правильное ли лечение? Может необходимо обратиться к остеопату?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

головокружение

сосуды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, головокружение постоянное, кружусь я, при повороте головы усиливается головокружение, я стараюсь больше лежать, мне тяжело ходить при такой потере ориентации

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Врач проводил позиционные маневры Вам? Неврологический статус оценивал?

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, врач сказала так - на данный момент не понимаю с каким каналом надо работать, при отведении молотка в стороны , вверх и вниз, глаза себя ведут одинаково, всё шкалит

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Вы обращались к обычному неврологу или отоневрологу?

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, к обычному

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

В таких случаях рекомендуют консультацию отоневролога обычно, так как это профильный специалист по головокружению.
Маневры все равно проводят, их нужно проводить, чтобы избавиться от отолитов.
На каждый полукружный канал свой маневр выполняют.
Из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, ОРВИ болела две недели назад и то в очень лёгкой форме, подёргивание глаз было тоже в том месяце дня два, слух не снижался

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 октября 2024

Невролог

А невролог проводил позиционные пробы лежа на кушетке, когда голова ниже плеч? Сейчас головокружение зависит от положения тела? Сколько по времени приступ?

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, приступ постоянный если голова поворачивается

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 октября 2024

Невролог

Вероятнее это ДППГ. Для точного диагноза необходим очный приём. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов.

Пожаловаться

Ирина, 16 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, добрый день
1) как на каруселях
2) всё время когда поворачиваю головой
3)постоянные ощущения
4)перемены положения тела, повороты в постели
5)чувство давления в области головы и шеи
6)лечь и не крутиться

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 октября 2024

Невролог

У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.

Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли :
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986
Но во время выполнения маневра может усилиться головокружение , возникнуть тошнота и даже рвота.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнота когда нервничаю

1 ответ

18 сентября 2019

Яков

Вопрос закрыт

Головокружение

1 ответ

21 апреля 2020

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Почему кружиться голова

1 ответ

11 февраля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Варикоз и капиляры

2 ответа

29 ноября 2021

Екатерина Рудь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 16 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-16T12:52:42+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Головокружение было приступами или постоянное? Усиливается при наклонах в какую-то одну сторону? Кружитесь Вы или комната вокруг?
По обследованиям нет ничего критичного.

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-16T12:57:55+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 16 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Болели за последний месяц орви? Было ли подергивание глаз в первый день? Слух не снижался?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-16T13:39:24+03:00

Здравствуйте
По обследованиям все в пределах нормы
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"

Accepted Answer · 2024-10-17T12:34:04+03:00

Здравствуйте! вероятнее всего это проявления ДППГ, необходима консультация невролога/отоневролога
в таких случаях рекомендуют:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя

Махсудян Офелия Игнатовна, 19 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-19T23:36:28+03:00

Здравствуйте!
У вас вероятнее всего ДППГ
( доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение)
Жизнеугрожающего ничего нет
Необходимо либо обратиться к отоневрологу очно для проведения проб либо самостоятельно дома выполняйте вестибулярную гимнастику
Так же принимайте
Фезам 1 к 3 раза в день 1 месяц
Бетасерк 24 мг 2 раза в день 1 месяц