Что вас беспокоит?
Синусовая тахикардия
Добрый день! Год назад после сильного стресса начался твориться ужас с организмом. Изначально не подписали водительскую комиссию из-за низкого гемоглобина (85-88, выше не поднимался). Пила кучу разных лекарств, но в итоге поднялся гемоглобин только с помощью тотема. После этого все и пошло как-то не так: начались головокружения, скачки давления, рассеянность. Терапевт сказал, что это пройдёт и все. Полгода назад начались боли в районе левой груди (связывала это с физическими напряжениями). Однако 1,5 месяца назад начался кошмар. Ночью проснулась от ужасной боли под левой грудью, в холодном поту и с ужасной головной болью. Измерила давление - 148/90 (хотя обычно низкое давление 110/65). Муж вызвал скорую. Сделали ЭКГ - все в норме. Дали анаприлин 1 таблетку и сказали выпить сердечных капель. Сказали, что нужно идти к неврологу, что у меня вегето-сосудистая дистония. На следующий день пошла к терапевту из-за боли. Открыли больничный с диагнозом невралгия. Ходила на уколы, ток, капельницу, пила таблетки. Вроде бы стало проходить, но стало давление постоянно повышаться (подумала, что из-за тока и перестала ходить). В итоге до конца боли не ушли, но стали меньше. Если сильно начинает болеть, то мажу мазями (кетанал). Сделала уши сердца - в норме все. Но обнаружили тахикардию. Поставили холтер. Опасны ли мои результаты для жизни и какой порядок лечения?
Покажите данные обследования
Александр, добрый вечер! Результаты холтера.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Анализ проводился по трем отведениям (ведущие отведения: 1, 2, 3).
За период анализа было зарегистрировано: 129624 комплексов. Артефактов: 0,01% (11 компл). Число комплексов днем - 89982, ночью - 39642.
Александр, АНАЛИЗ СЕГМЕНТА ST:
Диагностически значимой и достоверной [более (1 мм для депрессии /2 мм для элевации) и дольше 1 мин] динамики сегмента ST не зарегистрировано. Субмаксимальная возрастная ЧСС (75%) не достигнута.
.... Дальше?
Александр, Максимальный RR-интервал: 1256 мс (12.10.24 07:57:11).
В дневное время средняя ЧСС: 98 уд/мин (минЧСС: 63 уд/мин, максЧСС: 137 уд/мин).
В ночное время (23:00 - 7:00) средняя ЧСС: 83 уд/мин (минЧСС: 63 уд/мин, максЧСС: 136 уд/мин). Циркадный индекс: 1,18 - нормальный циркадный профиль ЧСС.
Эпизоды синусовой тахикардии (ЧСС > 120 уд/мин): 83, общей продолжительностью 00:31:19.
Александр, АНАЛИЗ ОТ-ИНТЕРВАЛОВ:
Длительность QT среднее: 335 мс.
Длительность корригированного QТк(Базетт) среднее: 415 мс.
АНАЛИЗ РQ-ИНТЕРВАЛОВ:
Длительность РQ среднее: 185 мс.
Александр, АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА:
Всего интервалов NN: 129612 (99%) [день: 89974(69%) / ночь: 39638 (30%)].
SDNN: 107 мс [день: 88 мс / ночь: 91 мс] (норма 90-260). SDANN: 97 мс [день: 63 мс / ночь: 75 мс] (норма 80-240).
SDNN index: 50 мс [день: 53 мс / ночь: 45 мс] (норма 40-110).
RMSSD: 24 мс [день: 23 мс / ночь: 27 мс] (норма 21-87).
NN50: 6565 [день: 3833 / ночь: 2732].
PNN50: 5% [день: 4% / ночь: 6%] (норма 10-35).
Александр, При анализе показателя спектральной области (отношения LF/HF=1,21) всего периода мониторирования выявлено увеличение активности и влияние на сердечный ритм симпатического отдела
вегетативной нервной системы.
Это все заключение
В этих фрагментах - норма
Александр, нужно ли пить бета-блокаторы, чтобы снизить пульс?
С целью чего?
Александр, лечащий терапевт назначил, чтобы снизить пульс, т.к. даже ночью подскакивает по необъяснимым причинам.
Всю жизнь занималась спортом и никогда проблем с пульсом и ритмом не было.
Чем это мешает?
Александр, работа эмоциональная и физически нагруженная, иногда ощущение, что сердце выскочит. Даже бывает слышу, как стучит. Есть страх возвращаться к тренировкам даже (волейбол).
Терапевт говорит, что нужно пить таблетки, чтобы пульс был в норме. Поэтому уточняю у Вас, узкого специалиста.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 202024 ответа
- 2 Сентября 202042 ответа
- 9 Октября 202029 ответов
- 20 Апреля 20217 ответов