Консультация терапевта /

Плохое самочувствие и ацетон. — вопрос №2540806

45 просмотров

Ребёнок 8 лет, утром проснулась со слабостью и тряской. От еды/воды отказывалась, с трудом заставила пол стакана выпить.
Рвота 2 кратно, чисто водой.
Живот не болел, щеки не красные.
Через время согласилась съесть порцию мороженного 50гр с квадратиком шоколада( несколько лет назад у неё так уже было, поэтому дала на свой страх и риск , т.к. тогда это помогло)

К 3 часам выпила воды тёплой. Рвоты больше не было. Первый раз помочилась. Вспомнила, что у меня были тест полоски на глюкозу/ацетон. Сделали. Результат на 1 фото. Индикатор один фиолетовый и второй жёлтый.

Потом выпила большую кружку сладкого некрепкого чая и поела немного бульона на овощах и индейке.

Сделала ещё тест , получается через 1.5 часа после 1го. И через час после чая.
Результат фиолетовый и зелёный индикаторы. Но прошла тряска, и даже появился аппетит.

Может стоит обратиться в стационар? На сколько это опасно, если сейчас есть улучшения?

Правильно ли я понимаю, что у неё поднимался ацетон? Но на фоне чего. Вчера ничего нового не ела, все свежее. Так что пищевое отравление скорее исключаю.

Нужно ли что-то кроме питьевого режима?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Слабость и тряска: Эти симптомы могут указывать на обезвоживание, низкий уровень сахара в крови или начало кетоза. Учитывая, что ребенок отказывался от еды и воды, это может способствовать повышению уровня ацетона.Рвота, особенно дважды подряд, может свидетельствовать о гастроэнтерите или другом вирусном заболевании. Позитивный тест на ацетон (фиолетовый цвет) указывает на то, что организм может использовать жиры вместо углеводов. Это происходит часто при недостаточном поступлении углеводов.
Если ребенок не пил и не ел, это может привести к обезвоживанию и повышению уровня ацетона. Либо причина в вирусе - Даже если ребенок ел свежее, у него мог быть вирус, вызывающий симптомы, такие как рвота и слабость.
Продолжайте давать ребенку пить, лучше всего растворы для регидратации (например, Регидрон), чтобы восполнить потерю жидкости и электролитов.
Убедитесь, что еда легко усваивается (бульоны, картофельное пюре, рис). Постепенно вводите углеводы, чтобы нормализовать уровень сахара в крови.
Если тряска прошла, а аппетит вернулся, это положительный знак. Следите за частотой мочеиспускания и цветом мочи.
Клиент
Здравствуйте, прикрепила ещё один тест. Кетоны, я так поняла падают, а глюкоза все ещё держится. Не опасно ли? Дочь хочет ещё что-то сладкое съесть. Моча стала почти прозрачной, но это на фоне того что сейчас она много пьёт.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Падение уровня кетонов при одновременном сохранении высокого уровня глюкозы может указывать на то, что организм еще не полностью вернулся к нормальному состоянию . Если ваша дочь хочет съесть что-то сладкое, лучше временно избегать продуктов с быстрыми углеводами, так как они могут поднять уровень сахара в крови. Вместо этого можно предложить еду с низким гликемическим индексом, которая медленно поднимает уровень сахара.

Что касается прозрачной мочи, это может быть следствием повышенного потребления жидкости, что нормально. Однако важно следить за уровнем сахара в крови.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответил ниже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Очень хорошо, что есть дома тест-полоски и вовремя сделали анализ. Шоколад дали это хорошо, но мороженное при рвоте не рекомендую так как это молочный продукт и рвота может усилиться. Если мороженное было фруктовый лёд, то есть не молочное, то хорошо. После воды ребёнок вырвал потому как давали большими глотками, это спровоцировало рвотный рефлекс, поить рекомендую по чайной ложечке. Тогда лучше держать дома напиток газированный сладкий, например Кока-кола, дозировка не более 5 глотков - газ ускоряет проникновение воды и сахара через слизистую желудка. По тест-полоскам: файл 1: глюкоза норма, кетоны между 8 и 16, Файл 2: глюкоза повышена, но кетонов меньше и файл 3 - глюкоза остаётся повышенной, но кетоны снизились хорошо - то есть всё делали правильно. Кетоны представляют опасность, надо их появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рекомендую приобрести ещё тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. В той связи что и ранее были эпизоды, рекомендую сделать анализ крови на сахар, гликированный гемоглобин, инсулин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отрицательный резус
29 сентября 2023
Милана
Вопрос закрыт
Отравление,беременность 31 неделя
29 декабря 2023
Дарья, Брянск
Вопрос закрыт
Чесотка у грудничка
27 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров