СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отеки ног очень сильные

У моей мамы лишний вес, страдает от отеков, сейчас сидит на диете. Очень сильные отеки ног. Фуросемид не помогает, верошпирон тоже. Пьет флебодию, лозап +, но отеки не проходят. Что можно принять от отеков. Давление низкое, также есть одышка

47 лет
18 Октября 2024·Просмотров: 108·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо сначала пройти обследование, выяснить причину появления отёков и постараться устранить её.
Причинами появления отёков на ногах может быть сердечно-сосудистая патология, сердечная недостаточность, заболевания почек, лимфовенозная недостаточность, эндокринные патологии (гипотиреоз), метаболические нарушения..
С целью диагностики рекомендуется сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, аст, алт, щф, холестерин с липидограммой, билирубин, калий, натрий, хлор, натрийуретический пептид, с- реактивный белок, ферритин), кровь на ттг, витамин Д, коагулограмму, сделать УЗДГ сосудов нижних конечностей,
ЭКГ и ЭхоКГ.
С учетом наличия одышки рекомендуется дополнительно пройти рентгенографию лёгких, спирометрию.
С результатами обязателен осмотр терапевта.
Если неэффективна схема, назначенная терапевтом, неэффективен лозап +, верошпирон и фуросемид, то я бы рекомендовала госпитализацию в стационар с целью дообследования и подбора терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария Алексеевна, анализы прикрепила, ЭКГ не сдавали

От 06.09 были признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышение уровня ферритина). Нужно анализ пересдать повторно, так как с момента сдачи крови прошло более месяца.
По анализу крови- признаки дефицита витамина д. В данном случае рекомендуется приём вит Д по 7000ме витамина д за завтраком (14 капель аквадетрима или вигантола ) в течение 8 недель с последующим переходом на поддерживающую дозировку 2000ме за завтраком (аквадетрим или вигантол 4 капли).
Функция щитовидной железы не нарушена.
Нужно в обязательном порядке дообследоваться (план расписала выше).
Но вообще я бы рекомендовала госпитализироваться в стационар, если на фоне мочегонных препаратов не уходят отёки и усиливается одышка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мария Алексеевна, спасибо ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Чаще всего причиной симметричных отеков и одышки является сердечная недостаточность. Как давно проводили ЭКГ , ЭХОКГ? УЗИ сосудов нижних конечностей проводили маме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна Васильевна, анализы прикрепила, ЭКГ не сдавали

Посмотрела анализы. Имеет место дефицит витамина Д. Требуется прием Вигантола 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель с последующим длительным профилактическим приемом 2000 МЕ. Не увидела важных биохимических показателей - холестерин и фракции, общий белок, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, билирубин общий и фракции, калий, креатинин и мочевина. Для исключения сердечной причины отеков нужно сдавать анализ на натрийуретический пептид, делать ЭКГ и ЭХОКГ. При рефрактерных отеках и прогрессировании одышки показала госпитализация.

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие обследования уже мама проходила?
Приложите фото ног.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Полина Викторовна, анализы прикрепила, ЭКГ не сдавали

Анализы старые, неинформативные на данный момент. Но была инфекция, вероятно на стадии выздоровления, и дефицит витамина Д.
В ее случае - учитывая, что на фоне приема мочегонных препаратов нет положительной динамике и есть одышка - то лучше госпитализироваться и пройти дообследование уже в стационаре.

В противном случае - самостоятельно прости дообследование:
- ЭКГ, ЭхоКГ,
- биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин и его фракции, креатинин, мочевина и мочевая кислота, общий белок, натрийуретический пептид, СРБ);
- УЗИ сосудов нижних конечностей.

Витамин Д: принимать Аквадетрим/Детримакс/Вигантол 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Полина Викторовна, поняла, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Полина Викторовна, приложила фото отеков

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Полина Викторовна, фото приложила

Да, сильные отеки. Тут обязательно дообследование, лучше госпитализировать ее, проведите с ней беседу по этому поводу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Полина Викторовна, она не хочет , завтра записала на ЭКГ и на эхо и плюс анализы сдадим

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.