Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2541170

Что вас беспокоит?

Шум в правом ухе

Несколько раз задавала этот вопрос,очень хочу найти толкового невролога(Уже нет сил В начале августа у меня начался шум в правом уже Иногда ненадолго пропадает потом возвращается Пульсирующий,совпадает с пульсом.Постараюсь описать(гоу,гоу прямо с пульсом я сверяла)Я мама на ГВ.Ребенку год и 5 месяцев.В прошлом году тоже был шум но на фоне приёма мальтофера и Кавинтона он прошел.В августе этого года вернулся.Я сдала ОАК,сделала МРТ шейного отдела,узи сосудов шеи и головы,была у невролога,лора.Прошла все исследования .Был тубоотит,его вылечила при повторно тимпанограмме все в норме.Слышу нормально.Когда я с легка придавливаю область шеи с правой стороны мой шум будто затихает,слева придавливаю область шеи шум наоборот очень сильный(в правом ухе)Слева нет никаких проблем.Я прикладываю все анализы и исследования Принимала Мидокалм 7 дней,чувствую что напряжение в шее стало меньше.Я очень тревожный человек,даже слишком МРТ у меня от 31.08.2024 Есть ли смысл повторить Готова хорошо отблагодарить врача который поможет справиться с моей проблемой

Нет
28 лет
18 Октября 2024·Просмотров: 173·Алина

Принятый ответ

Добрый вечер! Была ли проведена аудиометрия ? В первую очередь обращают на себя анализы. Воспалительный процесс? Есть ли показатели железа ? Есть ли головокружение ?

Алла Александровна, аудиометрия не требуется сказала невролог
У меня ферритин 11
Но при ферритине низком разве при нажатии на шею будет шум усиливаться или прекращаться

Алла Александровна, головокружений нет

Нужно верифицировать анемию , если анемия железодефицитная, то в такой ситуации рекомендовано исключить возможные кровотечения. Это не влияет на шум, но влияет на общее состояние . Что касается вашего общего анализа крови , есть признаки воспалительной реакции в организме. Шум односторонний , не сопровождается головокружением, не усиливается при смене положения тела и , как я поняла, Ваш неврологический статус без вестибулярных нарушений. По данным МРТ данных за аневризму тоже нет. В данном случае Вам рекомендовано наблюдение у оториноларинголога (с целью поиска очага воспаления). Учитывая шум уже почти 3 месяца в таком случае можно рассмотреть прием ноотропного препарата с анксиолитической активностью (аминофенилмасляная кислота) по 250 мг 3 р/д. Планово : МРТ головного мозга (режим ангио).

Алла Александровна,отоларинголог отправил к неврологу,сказал что есть данные что шум сосудистый.Шум пульсирующий и при наклоне головы вправо усиливается если влево пропадает,я и сама понимаю что скорее проблема в моей гипоплазии,но я к сожалению не невролог и сама себе назначать лечение и пить лекарства я боюсь ,поэтому и хотелось бы понять что это а то уже устала что лор отправляет к неврологу,невролог к лору

Алла Александровна, а что Вы подразумеваете под воспалительной реакцией?Если лимфоциты то я переболела фарингитом острым,в августе у меня они были 41,9 сейчас38

Нет этиологического лечения гипоплазии. В таком случае рекомендовано наблюдение. Что касается шума более 3 месяцев, в таких случаях обычно рекомендован прием препаратов из группы анксиолитиков: афобазол по 10 мг 3 р/д в течении 2 месяцев . Планово рекомендую: МРТ головного мозга (режим ангио).

Алла Александровна, а фенибут можно?Просто уже купила его

Учитывая шум уже почти 3 месяца в таком случае можно рассмотреть прием ноотропного препарата с анксиолитической активностью (аминофенилмасляная кислота-фенибут) по 250 мг 3 р/д. Планово : МРТ головного мозга (режим ангио).

Алла Александровна, можно вопрос а может ли это быть невринома слухового нерва ,если да была бы она обнаружена на обычном МРТ который я делала год назад

Ранняя диагностика невриномы основана на точной оценке слуха — аудиограмме. Если заболевание есть, то исследование бы показывала потерю слуха с одной стороны. Кроме того МРТ бы показало данное образование ( с разрешением более 1,5)

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин низкий. Минимум должен быть 50. Принимать нужно препараты железа
«Пустое турецкое седло»- может говорить о повышенном внутричерепном давлении. Необходима консультация эндокринолога
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее шум
* Локализация шума
* На что похож? ("опишите своими словами")
* Пульсирующий/не пульсирующий
* Длительность (острый, постоянный, пароксизмальный)
* Наличие сопутствующих симптомов (снижение слуха, головокружение, головная боль, тревога/ раздражительность нарушение сна, дискомфорт/боль при жевании твердой пищи, наличие бруксизма, потеря сознания и др.)
* Проведенные исследования (тональная пороговая аудиометрия, гормоны щит железы .)

Лилия Альбертовна, шум пульсирующий,в одном ухе ,при наклоне головы вправо сильнее ,влево слабее,давление низкое всегда при рабочем 120/80.Если я пью крепкий кофе шума меньше.Если прикладываю руку на шею со стороны шума он прекращается,если прикладываю на левую сторону усиливается(будто кровь не может пройти через узкую артерию.Кофе мне запретили из-за ферритина.Так же меня тромбозный геморрой после родов,сейчас активно лечу его.Иногда шум становится тише,иногда усиливается .Сдавала кровь на гормоны ЩЖ там все ок.Вот по ощущениям прямо чувствую что с правой стороны хуже проходит кровь поэтому пульсирует.По степени тревожности я очень тревожный человек

Лилия Альбертовна, головокружений нет,боли очень редко,единственная проблема это пульсирующий шум в ухе который точно совпадает с пульсом.Лор со своей стороны потологий не нашла.Скажтье пожалуйста обязательно ли повторять МРТ а то все исследования я прохожу платно так как сил и терпения нет ждать в поликлиниках

Так как есть пульсирующий шум. врач должен выполнить аускультацию сосудистых шумов над слуховым проходом, в околоушной области и над шеей.это очно.
МРТ повторять не нужно. Если на аускультации тоже норма , это психоэмоциональное расстройства. Очень распространенная причина шума, на которую мало кто обращает внимание.

Лилия Альбертовна, а как называется это исследование?Чтобы я поискала клинику и записалась

Это лор фонендоскопом слушает. Зайцева Ольга Владимировна в Москве хороший лор. Обратитесь к ней. Она поможет вам

Лилия Альбертовна, можно ещё вопрос
А шум при психэмоциональном расстройстве может быть пульсирующий?И при низком ферритине может ли быть шум в одном ухе?В интернете пишут что может

Может. Чтобы исключить другую патологию обратитесь к Зайцевой на очный осмотр. Если ничего не будет то это психогенный шум , который ухудшает латентный железодефецит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.