Консультация терапевта /

Диагноз двусторонняя полисегментарная пневмония — вопрос №254177

344 просмотра

Добрый день !
Нужна помощь
Мужчина 73 года - сегодня на рентгене поставили вышеуказ диагноз
Температура была дней 10 в диапазоне 37-38
Врач 07.05 выписал ингавирин, азитромицин и овледокс
Симптомы на сегодня - слабость, нет аппет , пульс высокий, кашля нет и ничего более не болит
В приём покое не взяли и выписали Левофлоксацин и Цефтриаксон, Ацц и арбидол и отправили домой
Сатурация в маске была 94
Достаточно ли лечение или что-то ещё ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, конечно, такого пациента должны были взять на стационарное лечение, учитывая возраст, вам необходимо настаивать на стационарном лечении,потому что в случае вирусной пневмонии ухудшение состояния может наступить в любое время
Клиент
Мария, не взяли
Говорят берём более тяжелых
Можно ли будет дома с этим назначением лечится ?
Не хочется на скорой уезжать неизвестно куда ...

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Начинайте, конечно,же лечение,но строго следите за температурой, одышкой, общим состоянием,при ухудшении состояния,появлении одышки, немедленно вызывайте скорую помощь или езжайте самостоятельно в приемное отделение
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте Валерий. Взяли ли бак посевы мокроты на чувствительность? Отсутвие кашля, температура на фоне предыдущей антибиотикотерапии говорит об устойчивости возбудителя к прежнему АБ.
В списке лечения не вижу здесь дезинтоксикационной терапии?
Наличие сопутствующих заболеваний также повышают риски осложнений. Учитывая возраст, данное состояние - прямое показание к госпитализации. Если все таки остаетесь дома, рекомендую иметь при себе пульсокиметр.
Клиент
Кристина, бак посевы не брали в приём покое
Сказали лечится дома
Подскажите что-нибудь из дезинтоксикационной терапии ?
Пульсоксиметра нет - при вызове у врача есть ...
Ревматолог, Терапевт
Натрий хлорид 0,9% раствор в/в капельно, можно с аскорбиновой кислотой, объем рассчитывается индивидуально, если у пациента гипертензия/проблемы с почками/отеки и прочее - важно не перекапать жидкостью! обильное питье. Приложите анализы.
Фармацевт, Клинический фармаколог
Здравствуйте. Конечно, в стационаре было бы оптимально, но в сложившихся условиях будем исходить из того, что есть. Антибактериальная терапия достаточно активная, противовирусный препарат -есть. Для поддержания микрофлоры кишечника я бы советовала пробиотик Бак-сет или Максилак. Очень хорошо бы добавить интерферон - это Генферон спрей (он с таурином) или Гриппферон спрей в нос в каждую ноздрю по 1 впрыскиванию 2-3 раза в день 5-7 дней. АЦЦ (ацетилцистеин) давайте в первую половину дня и после его приема не ложиться (не принимать горизонтальное положение) в течение часа, чтобы не было синдрома заболачивания: он разжижает мокроту и она должна выходить, а если человек лежит, то она скапливается, таким образом получается осложнение, плюс для микробов питательная среда. То есть после приема препарата посидеть, если возможно, походить или помассировать - вибрационный массаж пальцами поделать (постукивать снизу вверх). Детоксикацию можно проводить обильным теплым питьем: морсы, компоты. С утра хорошо бы витаминно-минеральные комплексы добавить, желательно в жидком виде: таблетки для приготовления раствора питьевого: Берокка, Супрадин, Доппельгерц, Мультифорт (есть с эхинацеей) - любой из этих препаратов пить один раз в сутки утром на протяжении 2 недель. Гимнастика дыхательная - хоть даже дуть в трубочку из-под сока, которую опустили в бутылочку с водой. Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Фармацевт, Клинический фармаколог
Добавлю важный момент! Каждые 3-4 дня пожалуйста, вызывайте на дом терапевта для выслушивания дыхательной системы. Всего вам доброго.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Достаточно лечения, только еще добавить назальный интерферон (гриппферон 5р/сут в обе ноздри). Сатиурация 94 низковата, надо было измерять без маски. И ее необходимо контролировать ежедневно, поскольку она будет определяющим показателем амбулаторного ухудшения респираторного дыхания.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Арбидол и орви
30 августа 2020
Наталия
Вопрос закрыт
Сильно повышен ферритин при COVID-19
13 августа 2021
Инна
Вопрос закрыт
Принимать ли Арбидол дольше, чем указано в инструкции?
1 октября 2021
Марго, Новочебоксарск
Вопрос закрыт
Лечение ОРВИ при онкологии
30 июля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь