Консультация терапевта /

Анализы крови — вопрос №2543356

75 просмотров

Здравствуйте. Опишите,пожалуйста анализы. Два анализа с разницей 20 дней. Принимала ибупрофен 7 дней и уже три недели антигистаминное. Могут ли от этих препаратов измениться показатели? И о чем они говорят?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
В первом анализе от 30.09
Есть снижение гематокрита ,что могло свидетельствовать в пользу скрытого железодефицита и признаки недавней вирусной инфекции
В анализе от 18.10 снижены гематокрит,гемаглобин,эритроциты,что свидетельствует о железодефицитной анемии легкой степени.Данные отклонения могут связаны с кровопотерями(острые или хронические)иногда такая картина бывает сразу после месячных(если они довольно обильные),необходимо сдавать как минимум через неделю от окончания.
Если вышеописанных причин не было,то необходимо выяснить причину снижения:рекомендовано в плановом порядке данное обследование:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа,либо наблюдаться регулярные потери(язвы,эрозии)+учитывая прием НПВС,которые тоже негативно сказываются на ЖКТ
2. Кал на скрытую кровь. (За 3 дня до сдачи отменить препараты железа,для предотвращения ложноположительных результатов)При положительном результате - колоноскопия(с целью поиска причины кровопотери)
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога.Для исключения причин(обильные менструации/миома/эндометриоз)
+сдать ферритин(анализ отражающий запасы железа в организме)

В качестве лечения Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле (на пол стакана теплой воды)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.


Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Ничего из перечисленного у меня нет,месячные не обильные,т.к принимаю кок, жкт не беспокоит. Месяц назад были поставлены филлеры в подбородок,с них началась не понятная аллергия ,крапивница,которую сейчас тщательно лечу. Могло ли это спровоцировать? И скажите,наличие вируса или восполения нет?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
И скажите,пожалуйста,показатели сильно плохие,есть повод беспокоится или подождать ещё месяц и пересдать?
Терапевт
Анализы не критичные,месяц понаблюдать можно,так как степень легкая.
В последнем анализе признаков воспаления,вирусной инфекции,аллергической реакции нет.
Косвенно если до этого был железодефицит латентный ,вся эта ситуация могла внести свой вклад(расход ферритина ) ,но не настолько сильно.Наблюдайте за состоянием желудочно-кишечного тракта. При приеме НПВС,обязательно пейте омепразол 20мг утром.
По-возможности начните прием железа,так как дефицит восполнять только препаратами,диеты не помогут
Будьте здоровы ??
Терапевт
Здравствуйте
1 файл - По общему анализу крови - признаки перенесённой вирусной инфекции,возможно даже безсимтомной,данные показатели (лимфоциты,лейкоциты) восстановятся самостоятельно.

2 файл - анемия легкой степени тяжести
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Ничего из перечисленного у меня нет,месячные не обильные,т.к принимаю кок, жкт не беспокоит. Месяц назад были поставлены филлеры в подбородок,с них началась не понятная аллергия ,крапивница,которую сейчас тщательно лечу разными сильными антигистаминными.Могло ли это спровоцировать? И по анализам повысился соэ с 5 до 9,это воспаление! И лечить обязательно нужно или попробовать восстановиться самостоятельно продуктами?
Терапевт
Нет , соэ в норме и не является признаком воспаления, он реагирует на многие факторы , норма до 20
Признаком воспаления является СРБ

Крапивница на гемоглобин не повлияет , можете попробовать гемодинту 1 мес , если ничего не изменится , начать прием препаратов железа
Клиент
Гемодинта это лекарство? Не нашла такого в интернете?
Терапевт
Гемодиета - это диета - пища , которая содержит железо
Прописала выше примерные продукты
Клиент
Спасибо,Александра!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ гепатита С
23 октября 2019
Дмитрий
Вопрос закрыт
Ставить прививку или нет?
14 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Беспокоит узи
19 мая 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
16 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Гсд, сахар в моче при беременности
30 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Надежда Яковлевна Лучанинова
302 отзыва
Терапевт, Диетолог
2003-2009, ОрГМА, лечебно
Опыт работы: 16 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва