Пневмония, кашель после лечения, налет на миндалинах — вопрос №2546578

Question

Пневмония, кашель после лечения, налет на миндалинах — вопрос №2546578

Анонимный пользователь

148 просмотров

20 октября 2024

Здравствуйте.
28сент у ребенка 8 лет поднялась темп до 39.6, на след день присоединился кашель. Температура выше 39 была 3 дня, сбивалась нурофеном. Ребенок чувствовал себя хорошо, только при повышении темп болела голова. На 5ый день болезни сдали кровь, в аоторой были повышены моноциты и соэ. Температура далее поднималась до 38.5, кашель так же присутствовал. Делали ингаляции пульмикортом. На 7ой день болезни педиатр назначил панцеф один раз в день, а на 10 день пересдали кровь и сделали рентген( прикрепила результаты). Выячили правостороннюю сегментарную пневмонию. Отменили панцеф, назначили уколы антибиотика 1раз в день цефриаксон, ингаляции с беродуалом и пульмикортом на неделю. Но температура спала на 3ий день панцефа и больше не поднималась. 14го окт отменили все, кашель был редкий днем. Оставили лфк и прогулки и не ходить в общественные места пару недель. На повторный рентген и сдачу анализов доктор не отправил.
Сегодня неделя после прекращения антибиотика, ребенок начал часто кашлить и как будто першит с горле. У нее ничего не болит, но на горле появился налет( фото). Пока полоскает фурацилином.
Подскажите, какие анализы сдать завтра, чтоб выявить причину( мазок горла, кровь)? Необходим ли повторный рентген ( прошло 2 недели после последнего)?
Знаю, что сейчас часты случаи микоплазм.пневмонии, хотела бы исключить ее, какие анализы нужно сдать, и нужно ли?
После сдачи анализов конечно обращусь к педиатру очно.

Возраст: 8

Хронические болезни: Обструктивный бронхит легких

Вопрос закрыт

пневмония

налёт на миндалинах

кашель после пневмонии

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 20 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте! Можно орошать ротоглотку Ангидак либо Тантум Верде ( после 30 минут не есть и не пить ) рассасывать пастилки . Обильно теплое дробное Питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела ( модно чай с ромашкой , морс )
Налёты могут быть и вирусной этиологии, но рекомендую купить в аптеке стрептатест и выполнить его .
Для определения микоплазмы необходимо сдать кровь на Mycoplasma pneumoniae IgG, IgM.
Проводить туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь
. Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 октября 2024

Клиент

Алина Тиграновна, прикрепила сегодняшний анализ крови, если не сложно , посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 октября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Если ребёнок находился в сознании и мог сам глотать, не поддерживаю замену перорального антибиотика на инъекционный - точно такой же с таким же действием, ребёнок получил такое же антибактериальное лечение плюс дополнительный препарат в виде анестетика - растворителя и стресс. Рекомендую сдать анализ ПЦР Микоплазма пневмоние, и Хламидия пневмоние определение ДНК возбудителя. Если подтвердится, то к приёму макролиды. Насчёт полоскания: в таком маленьком возрасте полоскать горло рекомендую только теми антисептиками, которые при проглатывании безопасны, в этой связи рекомендую Фурацилин заменить на отвары лекарственных растений: Ромашка, Календула, Тысячелистник. Проводил несколько лет назад консультацию ребёнка 6 лет, который при полоскании проглатывал Фурацилин - очень выраженное гепатотоксическое и нефротоксическое действие. У ребёнка были поражены почки. Фурацилин очень активный антисептик, работает хорошо, но только пожалуйста, для наружного применения кожи и слизистых, без риска проглатывания даже малой частицы препарата. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 20 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте!
По анализу крови 07.10
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарнын индексы в норме - анемии нет , сгущения крови нет

Тромбоциты в норме

Лимфоциты и нейтрофилы в норме - бактериального сдвига нет

Соэ повышено - что указывает на воспалительный процесс , но данных за бактериальную этиологию нет.

С- реактивный белок повышен с но незначительно , острого процесса нет

По рентгену все хорошо , пневмонии нет .

Рентген повторный не рекомендую , так как делали недавно , это все таки тоже излучение несет , рентген не рекомендуется делать часто .

Анализы необходимо сдать
Кровь на igM и igG к пневмонии и микроплазме.

Я бы наверно еще рекомендовала повторить общий анализ крови в динамике так как прошло уже 2 недели почти с прошлого .

Сейчас рекомендую сделать стрептотест для исключения стрептококковой ангины .

Сейчас по лечению рекомендую :
Пить больше теплой водички 40 мл/ кг

Носик промывать солевыми растворами аквалор/ аквамарис , при сильной заложенности добавить на 5 дней називин

Горло полоскать раствором ромашки .

Если боли в горле то рекомендую лизобакт по 1 таблетке 3 раза в день рассасывать .

Если влажный кашель рекомендую ингаляции с физ раствором , если кашель более сухой то физ раствор + пульмикортом

Рекомендовано деткам для хорошего иммунитета каждое утро за 15 минут до еды принимать витамин Д3 в профилактической дозировке , у вас это 1000МЕ

Будьте здоровы !

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 20 октября 2024

Клиент

Мария Алексеевна, вы пишите, что по рентгену все хорошо, пневмонии нет, но в заключении написано правосторонняя сегментарная пневмония

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 20 октября 2024

Педиатр

Я не увидела такого , я еще раз посмотрела рентген ,там патологии не выявлено ( и обратила внимание что возраст 32 года , это не ребёнка рентген

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 октября 2024

Клиент

Мария Алексеевна, да, точно, прошу прощение

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 октября 2024

Клиент

Мария Алексеевна, прикрепила сегодняшний анализ крови, если не сложно , посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 21 октября 2024

Педиатр

Да я посмотрела
По анализу вирусная инфекция
Бактериальной этиологии нет
Антибиотик не показан по анализу если судить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Covid у пожилого человека

8 ответов

11 мая 2021

Елена, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Расшифровка контрастного КТ

3 ответа

17 сентября 2023

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Возможна ли пневмония? И что дальше делать?

5 ответов

11 декабря 2024

Виктор, Краснодар

Вопрос закрыт

Пневмония

6 ответов

2 апреля

700.00 р.

Анастасия, Оренбург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос