Пневмония — вопрос №3086429

Question

Пневмония — вопрос №3086429

Анастасия, Оренбург

90 просмотров

2 апреля 2025

Добрый день! У супруга 4 дня уже температура 38,5. Никаких симптомов болезни нет, в том числе кашля, но сегодня появились хрипы. Сделал КТ легких, прикрепила. Хотелось бы услышать рекомендации по лечению.

Возраст: 39

пневмония

700.00 р.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура к вечеру 37-37,2

6 ответов

4 ноября 2020

Кирилл

Вопрос закрыт

Переболела ковидом и плохо себя чувствую

8 ответов

17 февраля 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Пневмония или просто вирус?

6 ответов

27 декабря 2022

Ирина, Ессентуки

Вопрос закрыт

Беременность и пневмония

6 ответов

8 января 2024

Ксения, Прохладный

Вопрос закрыт

Левосторонняя верхнедолевая пневмония

2 ответа

2 ноября 2024

N, Рязань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 2 апреля · Answer 1 · 2025-04-02T14:19:21+03:00

Здравствуйте, Максиму Анатольевичу нужно сдать общий анализ крови и с реактивный белок. С большей вероятностью нужно начать антибиотикотерапию.
Стартовая терапия назначается с амоксиклава или кларитромицина.

Аллергии не было на антибиотики?

Анастасия, 2 апреля · Answer 2 · 2025-04-02T14:24:25+03:00

Арпине Араиковна, здравствуйте. Анализ завтра сдаст, результат будет только послезавтра. Чтобы время не терять, хотелось бы уже начать лечение. Аллергии на препараты нет.

Чобанян Арпине Араиковна, 2 апреля · Answer 3 · 2025-04-02T14:29:46+03:00

Если аллергии нет можно начать антибиотик. Амоксиклав в терапевтической дозе 875/125 дважды в день. Курс от 7-10 дней , будет зависеть от степени активности и улучшения в процессе лечения.
От хрипов назначается беродуал через небулайзер с 15 кап 2-3 раза в день. Добавить к 2 мл физраствора.

Если кашель с мокротой, можно добавить отхаркивающие.

Также нужно дообследование по поводу гинекомастии у маммолога.

Анастасия, 2 апреля · Answer 4 · 2025-04-02T14:36:07+03:00

Пожаловаться

Анастасия, 2 апреля

Клиент

Арпине Араиковна, спасибо за рекомендации.

Чобанян Арпине Араиковна, 2 апреля · Answer 5 · 2025-04-02T15:06:22+03:00

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 2 апреля

Пульмонолог

И Вам спасибо! Выздоравливайте 🍀

Новикова Татьяна Андреевна, 2 апреля · Answer 6 · 2025-04-02T14:21:56+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Подскажите пожалуйста, сдавал ли супруг клинический анализ крови и С-реактивный белок и для оценки характера воспаления?
На КТ ОГК описывается характеристика левосторонней инфильтрации в язычковых отделах лёгкого.
В таком случае обычно после очного осмотра врача рекомендуется назначение антибактериальных препаратов пенициллинового, например Амоксиклав в дозировке 875/125 мг по 1 табл 2 раза в сутки или цефалоспоринового ряда Супракс 400 мг 1 табл в сутки, курсом на 7 дней. Для предупреждения дисбактериоза в такой ситуации обычно назначается Баксет, линекс или максилак, курсом приёма в течение месяца.
Учитывая, наличием хрипов, нужно разобрать их характер: влажные мелкопузырчатые хрипы могут быть при пневмонии. Сухие свистящие при обструкции ( сужении) бронхов, в таком случае обычно рекомендуются ингаляции через небулайзер с бронхолитиками, например Беродуал 20 капель с физ раствором 2 мл утром и вечером на 10 дней.
На Кт ОГК описываются признаки гинекомастии, в такой ситуации после выздоровления рекомендуется обычно очный осмотр эндокринолога.
Если у Вас есть ещё вопросы, буду рада ответить!
С уважением, Новикова ТА

Анастасия, 2 апреля · Answer 7 · 2025-04-02T14:27:58+03:00

Пожаловаться

Анастасия, 2 апреля

Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо большое. По поводу грудных желез уже обращались к эндокринологу, отправляют к маммологу.

Новикова Татьяна Андреевна, 2 апреля · Answer 8 · 2025-04-02T15:01:11+03:00

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 2 апреля

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Спасибо за ответ!

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 апреля · Answer 9 · 2025-04-02T14:41:19+03:00

Здравствуйте, Анастасия. На КТ описано воспаление легких слева. В таких случаях по клиническим рекомендациям назначается антибиотикотерапия, например Амоксиклав 125+875 мг 1т 2 р в день 10 дней, в также препараты от кашля и мокроты, например АЦЦ Лонг 1 р в день 10 дней. Контроль КТ через 10-14 дней.
Желательно также смотреть анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ. Скорейшего выздоровления супругу!

Анастасия, 2 апреля · Answer 10 · 2025-04-02T14:45:32+03:00

Пожаловаться

Анастасия, 2 апреля

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо большое за ответ.

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 апреля · Answer 11 · 2025-04-02T14:56:35+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 2 апреля

Пульмонолог

Рада помочь Вам. Всего хорошего!

Минеева Елена Сергеевна, 2 апреля · Answer 12 · 2025-04-02T14:57:42+03:00

Добрый день.

По КТ имеется воспалительная инфильтрации (пневмония) в левом легком. Объем изменений не большой.

По описанным симптомам так же можно предположить наличие пневмонии.

С большей вероятностью потребуется назначение антибактериальной терапии (в идеале, перед началом лечения рекомендуют сдать анализы крови- развернутый и СРБ- для определения показателей воспалительной активности).

Чаще всего в таких ситуациях при отсутствии аллергии начинают лечение с антибиотиков пенициллинового ряда: Амоксиклав 875+125 мг 2 раза в сутки 7 дней. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы.

Если есть ощущение хрипов и свистов в грудной клетке- то обычно рекомендуют небулайзерную терапию: Беродуал 15-20 кап+ 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 5-7 дней.

При появлении кашля с мокротой обычно добавляют муколитики: например, Эдомари 300 мг 2 раза в сутки 7 дней.

В любом случае- при постановки диагноза пневмония необходим очный осмотр врача (послушать легкие, оценить сатурацию, назначить лечение).

Анастасия, 2 апреля · Answer 13 · 2025-04-02T15:05:54+03:00

Пожаловаться

Анастасия, 2 апреля

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое.

Минеева Елена Сергеевна, 2 апреля · Answer 14 · 2025-04-02T15:25:48+03:00

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 2 апреля

Пульмонолог, Терапевт

Рада была помочь! Если возникнут еще вопросы- задавайте!

Резник Виктория Викторовна, 2 апреля · Answer 15 · 2025-04-02T15:13:16+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
На КТ описаны:
1. Консолидация легочной ткани - это воспалительное уплотнение в легких.
2. Зона "матового стекла" - это тоже зона, чаще всего активного воспаления.
3. Изменения в левой молочной железе, требующие дообследования.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Дополнительно сделать УЗИ молочных желез для уточнения описанных там изменений
Стоит вызвать врача домой, он может рекомендовать принимать антибиотик широкого спектра (Амоксиклав 875/125 1т х 2р 7 дней, например) на фоне пробиотиков. От кашля рекомендуют обычно принимать Аскорил или Джосет Актив.
КТ контроль назначают через 14 дней от даты начала приема антибиотика.
С уважением!

Власова Екатерина Алексеевна, 2 апреля · Answer 16 · 2025-04-02T20:06:09+03:00

Добрый день!
По компьютерной томографии легочной ткани описываются участке консолидации, и матового стекла, что соответствует пневмонии.
В подобных ситуациях можно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок для уточнения активности воспалительного процесса.
Стартовая терапия начинается с группы пенициллинов, даже можно начать с защищенных пенициллинов. Рекомендую принимать (если по общему анализу крови будет подтверждённой бактериальная инфекция ) Амоксиклав 875+125 мг, принимается два раза в день, каждые 12 часов, во время или после еды. Курс лечения семь дней.
Пробиотик для поддержания и восстановление кишечной микрофлоры . Например, Максилак, Линекс форте, Аципол.
Дополнительно принимать ничего не нужно, так как нет симптомов. По мере появления симптомов добавлять к лечению препараты.
По поводу гинекомастии желательно до обследоваться у эндокринолога, маммолога.
Остеохондроз корректировать лечебной физкультурой.
С уважением 🍀