Поставили диагноз атопический дерматит, сыпь усилилась.Правильный ли диагноз? — вопрос №2547230

Question

Поставили диагноз атопический дерматит, сыпь усилилась.Правильный ли диагноз? — вопрос №2547230

Анонимный пользователь

88 просмотров

20 октября 2024

Недавно здесь вынесли диагноз атопический дерматит и ходили очно к дерматологу, тоже самое сказала. Ссылка на мое обращение ранее https://sprosivracha.com/questions/2491997-syp-na-schekah-i-promezhnosti-eto-allergiya
Сыпь усилилась, все рекомендации соблюдаю, наношу крем Роше липикар в день раза 5 и толстым слоем если идем на улицу. Четыре дня назад ребенок проснулся с бордовыми щеками, ничего нового в рацион не вводила, на улице сыпь чуть пропалюдала краснота, домой заходим опять краснючие как у деда мороза. У нас сейчас погода от -15 до -9 т.е. прохладно. Подумала что погода еще повлияла на сыпь. Вчера стала вводить желток куриного яйца, но стул не поменялся и настроение хорошее и зуда нет. Сегодня заметила что сыпь уже на носу и над верхней губой да и на подбородке. Почему она разрастается ? Это точно атопический дерматит ? Может крем слабоват для нас ?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

дерматолог

толстый слой

улица сыпи

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 октября 2024

Клиент

Добрый день. Нет, не назначали. Еще сегодня утром проснулись с покраснением за ухом, фото приложила. Это может быть АтД? Не шелушится.

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 22 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Да, это могут быть проявления атопического дерматита.
Сейчас увлажнять кожу эмолентами, и нужна повторная консультация дерматолога для подтверждения диагноза и назначения более эффективной терапии при обострении.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 октября 2024

Клиент

Большое спасибо ?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 октября 2024

Клиент

Спасибо, за развёрнутый ответ ?

Пожаловаться

Кирпичникова Татьяна Михайловна, 21 октября 2024

Педиатр

Не за что , будьте здоровы ?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 октября 2024

Клиент

Спасибо большое, за рекомендации. ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 октября 2024

Клиент

Добрый день. Подскажите, мы продолжаем вводить новые продукты, как понять что на какой-то продукт аллергия? Если сыпь уже присутствует на щеках.

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 21 октября 2024

Педиатр

Остановить ввод новых продуктов до ремиссии, уже через неделю на этих препаратах кожа станет лучше, тогда можно продолжить, отслеживая реакцию.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 октября 2024

Клиент

Еще вопрос возник, подскажите, элидел крем гормональный? И еще, если все хорошо будет, через неделю препарат поможет и сыпь пройдет, нам продолжать его наносить до 14 дней или полностью перейти на эмоленты?

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 21 октября 2024

Педиатр

Нет, элидел не гормональный крем. Наносить до 14 дней курсом, чтобы не было раннего рецидива обострения.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 октября 2024

Клиент

Про элидел прочла отзывы. Девушка пишет что при использовании крема сыпь проходит, но через две-три недели опять возобновляется. Что делать нам в такой ситуации если она случится?

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 21 октября 2024

Педиатр

Это значит, что у ребенка недостаточно увлажнение эмолентами в период ремиссии / просто АтД сам по себе реуидивировал, так как это хроническое заболевание кожи, особенно на первом году жизни часты обострения, это не предугадать. Так что дело не в не эффективности элидела.

Если сыпь возвращается выраженно, элидел можно тоже продолжить, он безопасен для длительного нанесения при необходимости.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 21 октября 2024

Клиент

Алина, спасибо вам огромное.? Будем работать над АтД.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 21 октября 2024

Педиатр

Здоровья малышу!??

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 октября 2024

Клиент

Добрый день. Алина, посмотрите пожалуйста, последние четыре фотографии, мы сегодня проснулись с утра с покраснением за ухом. Это может быть АтД? Покраснение не шелушится, ребёнок не поменялся в настроении, стул не изменился.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 22 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте, не совсем типично. Антигистаминные давали? Сейчас покраснение уменьшилось?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 октября 2024

Клиент

Антигистаминные не давала и покраснение не уменьшилось, точь-в-точь как было с утра. Зуда нет у ребёнка.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 22 октября 2024

Педиатр

Попробуйте дать антигистаминные, по фото кожа гладкая, и учитывая участок, не совсем похоже на проявление дерматита

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 22 октября 2024

Клиент

Спасибо огромное ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пелёночный дерматит

3 ответа

22 сентября 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Красное пятно с высыпаниями на щеке у ребёнка

3 ответа

13 ноября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Пятна на лбу

5 ответов

24 марта 2024

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Какая норма ферритина?

1 ответ

30 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Махалова Ольга Александровна, 20 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-20T22:55:46+03:00

Пожаловаться

Махалова Ольга Александровна, 20 октября 2024

Педиатр

Здравствуйте. Да, вероятнее всего атопический дерматит.
А кроме эмолентов (липикар бальзам) ничего не назначили?
Обычно при обострении назначаются местные глюкокортикоидные местные мази(адвантан например).

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-20T23:02:06+03:00

Здравствуйте . По фото клиника атопического дерматита . Это самостоятельное заболевание кожи , как правило не связано с питанием (в очень-очень редких случаях).
Я бы порекомендовала поменять средства по уходу за кожей . Попробуйте средства для купания и эмоленты из линеек Атопик , Эмолиум, Мустелла(сейчас проблематично найти не подделку , но сама линейка стелатопия очень хорошая, также у них есть защитный стик , хорошо защищает открытые участки кожи во время сильных морозов и ветра). Также я бы подключила крем Скин-кап (это негормональный препарат на основе цинка) по следующей схеме : 1я неделя - обработка тонким слоем пораженных участков 2 раза в день , 2я неделя - 1 раз в день, 3я неделя - 1 раз в день через день , 4я неделя - 1 раз в день через 2 дня , так вы плавно уйдете от препарата . Учитывая такие погодные условия , скорее всего дома сухой воздух , обязательно поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.( влажность 50-55%, температура 22-24 градуса).
Также возможно необходимо заменить средства бытовой химиии на более щадящие.
Если на этом фоне улучшений не будет , рекомендую очно показать ребёнка дерматологу , для рассмотрения назначения топических глюкортикостероидов или топических ингибиторов калициневрина .

Новикова Дарья Александровна, 21 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-21T02:37:15+03:00

Здравствуйте.
Да действительно по фото атопический дерматит.
Он редко когда связан с питанием, чаще всего самостоятельное заболевание кожи. Обостряется в осенний зимний период, когда начинают давать отопление в домах и воздух становится очень сухой, плюс прорезывание Зубов, вирусные инфекции могут вызывать обострение сыпи.
Кожа нуждается в постоянном увлажнении для восстановление водно липидного барьера.
По уходу вы все делаете правильно.
Необходимо использовать эмоленты ( мустела стелатопия, биодерма атодерм, липобейз) не мене 3-4 раз в день. Обязательно Толстым слоем.
В течение дня предпочтительнее в форме молочка, на ночь более плотные структуры бальзам или крем.
Так же для купания использовать специальные масла для купания атопичной кожи, они смягчают воду и увлажняют сухую кожу ( так как вода провокатор, провоцирует появление элементов за счет своей жесткости).
Дома обязательно поддерживать влажность не менее 50-60%. Сухая кожа активно поглощает влагу.
Первая линия терапии это все таки гормональные крема/ мази.
Но по фото не все так критично, и можно добиться результата увлажнением и кремами с цинком ( цинковый крем, судокрем, скин кап) 2-3 раза в день. Чередуя с эмолентами. Сейчас старайтесь добиться заживления.
Если эффекта в течение 10-14 дней не будет. То необходим очный осмотр доктора и рассмотреть вариант гормональной терапии ( адвантан, комфодерм).

Улезкина Алина Александровна, 21 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-21T09:16:27+03:00

Здравствуйте! Как я писала Вам в предыдущем обращении, такое обострение нужно снимать противовоспалительной терапией — на лицо элидел 2 раза в день 14 дней, на тело адвантан 2 раза в день 7 дней и потом элидел так же на 14 дней (если по телу тоже есть яркие очаги).

Воспаление эмолент не снимет, увлажнение для поддержания ремиссии.

Для защиты кожи у атопиков нужно использовать колд крема специальные для защиты от сухости на морозе и ветре.