Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день! Объясните пожалуйста анализы, может быть какие-то рекомендации будут. Родила в январе 2024,у меня кардиостимулятор (при ошибке во время операции) по поводу ВПС ДМЖП(оперировано в 92 году) . Рожала сама.После вышло осложнение на сердце, пролечилась в кардиоцентре(нетипичное трепетание) Хсн. Также проблемы с печенью-кардиальный фиброз F3. Портальная гипертензия. Спленомегалия. Также есть варикозное расширение вен нижних конечностей.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
В представленных данных явных отклонений нет ?
Марина, здравствуйте!
Во-первых, поздравляю вас с таким важным и радостным событием???
Касаемо анализов:
есть незначительная тромбоцитопения - обычно рекомендуется повторная сдача анализа крови через 4-6 нед с ручным подсчетом тромбоцитов; в данном случае может быть результатом лабораторной ошибки, но в целом не опасно,
гемоглобин по нижней границе нормы - т.к. показатель в пределах референсных значений, никаких действий, кроме полноценного питания с достаточным содержанием железосодержащих продуктов не требуется;
чуть повышен СОЭ и нейтрофилы - показатели воспаления, для более точных комментариев нужно больше информации; на бак инфекцию не тянет; возможно, был контакт с вирусом в недавнем времени,
немного повышен прямой билирубин - такое бывает при перенесенных недавно инфекциях или при применении некоторых препаратов,
в остальном - норма.
Критичных отклонений в целом нет.
Подскажите, на данный момент какие-то жалобы есть? Препараты какие-нибудь принимаете?
Анастасия, добрый день! Принимаю: Форсига, верошпирон, урсосан, эсенцеале, соталол, лориста. Из жалоб, иногда как-будто встаёт ком грудной клетке(где-то где солнечное сплетение) и неприятное и тревожное ощущение.
Марина, поняла вас.
В данном случае, учитывая, что специфических жалоб нет, эти изменения незначимы.
Касаемо кома - это похоже на симптомы тревожного расстройства, что вполне нормально после таких перемен в жизни, а у вас ещё и год в целом выдался непростой. Рекомендую с этой жалобой не оттягивать и дойти до психотерапевта или психиатра, чтобы при необходимости получить фармподдержку или пройти курс психотерапии, чтобы снизить тревожность.
Не болейте и будьте здоровы✨️
Анастасия, спасибо. Я добавила ещё результат КТ. Там что-то тоже не особо мне понятно все. Можете посмотреть?
Марина, по какому поводу делали КТ? Оценивать результаты месячной давности изолированно от контекста при отсутствии жалоб не вполне корректно.
Базово, в КТ принципиально нового ничего не описано:
- изменения в печени - застойные явления, которые и являются возможной причиной вашей потральной гипертензии: сердце не в состоянии достаточно прокачать кровь, и она застаивается в тч в печени - это одно из проявлений ХСН, которая у вас есть;
- увеличение камер сердца - также признак ХСН, может быть связано с нарушениями ритма, которые вы описываете в послеродовом периоде; по этому поводу более корректно было бы получить консультацию кардиолога;
- дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника - обычная картина на снимках всех лиц старше 25 лет, т.к. прямохождение не самый оптимальный способ передвижения для позвоночника и это не опасно;
- поствоспалительные изменения в легких комментировать не могу, тк не знаю всей картины, по поводу которой делали КТ. Могу лишь предположить, что была перенесена инфекция. Критичного ничего нет, идет процесс восстановления.
Анастасия, КТ делали по поводу как раз кома и тяжести дыхания иногда. И не могут понять, что делать с портальной гипертензией.
Марина, поняла вас.
Органических причин кома на КТ не описано, с высокой долей вероятности они могут быть связаны с тревожным расстройством. Чтобы чуть более достоверно говорить на этот счет, можете пройти тестирование по шкале Бэка или HADS. При определённых значениях по этим тестированиям может понадобиться помощь психиатра или психотерапевта, т.к именно они компетентны назначать терапию, которая может снизить симптомы тревоги и значительно улучшить качество вашей жизни.
Касаемо тяжести дыхания - эти симптомы могут быть связаны с ХСН, портальной гипертензией. Нужна консультация кардиолога по этому поводу.
Анастасия, спасибо. Пройду тест. А тревожность да, это бывает, даже дошло один раз до панической атаки. Так как врачи в нашем городе запугали меня, что у меня цироз и все плохо может кончиться, (а был ещё асцит, но в Москве в кардиологии им. Чазова и в Сеченова, сказали, что все изменения, которые были и есть связаны с тем, что рожать сказали самой, а не через кесарево. Из-за этого большая нагрузка на сердце была и все началось) . И говорили у нас, что с сердцем все плохо и завтра меня может не стать. На фоне этого переодически тревога возвращается, но я стараюсь успокоить себя и пью пустырник или корвалол.
Очень хочется чтобы лечение помогло и ухудшений не было. Ведь малышу нужна мама и я его очень сильно ждала.
Принятый ответ
Марина, понимаю ваши чувства и не могу передать словами, как они отзываются?
Немудрено, что после таких прогнозов возникла тревога.
Постарайтесь не откладывать визит к специалистам этого профиля - так удастся справиться с частью симптомов, вызванных тревогой, быстрее.
Заболевания действительно могли проявиться острее на фоне самостоятельных родов - это действительно большая нагрузка на сердце. Поэтому хорошо бы получить консультацию кардиолога и дообследоваться при необходимости: могут потребоваться некоторые дополнительные анализы крови, ЭхоКГ тесты с нагрузкой. Дополнительное обследование поможет скорректировать при необходимости лечение.
Однако учитывая, что жалоб на данный момент активно нет, одышка возникает нерегулярно (особенно если только при физнагрузке, а не в покое), ваше состояние хорошо скомпенсировано и на данный момент вряд ли грозит такими серьезными последствиями.
Чтобы улучшить прогноз, было бы здорово перейти на питание по методу тарелки и/или DASH-систему и исключением алкоголя - это специальная система питания, которая ограничивает потребление соли. Сниженное потребление соли улучшает прогноз при заболеваниях сердца, т.к. препятствует задержке жидкости, которая создает лишнюю нагрузку на сердце. Также стоит придерживаться массы тела в здоровом диапазоне, с ИМТ менее 26, чтобы не создавать сердцу дополнительную нагрузку. В случае, если в какой-то момент в период до 3 дней прибавится 2 и более кг - стоит незамедлительно обратиться на очный прием к врачу.
По анализам на текущий момент ничего критичного нет.
Желаю вам как можно скорее преодолеть тревогу и насладиться такими сладкими и долгожданными моментами с малышом?
Анастасия, спасибо. Да на данной безсолевой диете я сижу давно. ИМТ сейчас 25. В кардиологии я лежала в Москве, как раз там ствьмлмзтповпли состояние и прописали лекарства. И у гепатолога тоже была, она как раз диету эту дала
Здравствуйте!
1. Триглицериды у вас в норме
2. В лейкоцитарной формуле без отклонений
3. Уровень тромбоцитов снижен. Рекомендуется повторить анализ через 1 месяц
3. Прямой билирубин повышен, что нормально при спленомегалии.
В целом анализы у вас хорошие.
Здравствуйте.
Уровень Тромбоцитов чуть снижен- с учетом хронических заболеваний рекомендован контроль 1р в 3 месяца.
Уровень ТГ в пределах нормы
Повышение билирубина - на фоне хронических заболеваний.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20171 ответ
- 2 Февраля 20182 ответа
- 17 Мая 20191 ответ
- 19 Января 202016 ответов