Консультация фтизиатра /

Две пробы Манту отрицательные. Как быть в такой ситуации? — вопрос №2548854

104 просмотра

Здравствуйте.
У нас такая ситуация с БЦЖ.
Ребенку 7 лет.
Прививка против туберкулеза (БЦЖ-М) делалась в роддоме на 3-ий день после рождения (в 2017 году).
Далее в декабре 2022 года сделали пробу манту - показало отрицательно.
После, уже в феврале 2024 года, еще раз сделали пробу манту - также отрицательно.
Т.е. оба раза не было никаких покраснений и т.п.

Что нам делать сейчас?
Нужно ли делать ревакцинацию БЦЖ?

Никаких патологий и клиники у ребенка, слава Богу, нет. В связи с другими перенесенными болезнями, делали флюрографию (бронхит был в январе после коклюша в легкой форме в декабре) и даже делали КТ летом (врачи в стационаре перестраховывались, мы поступали как-то с аллергией, а думали на инфекцию парвовирусную).

Спасибо!

Возраст: 7

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Так как имеются 2 отрицательные пробы Манту, то иммунитет ребёнка практически "забыл" геном микобактерий туберкулёза. Неплохо было бы эту иммунную память освежить и провести ревакцинацию БЦЖ. Противопоказаний у вашего ребёнка нет. Так что обсудите это с педиатром. Ревакцинация также важна, ситуация по туберкулёзу в стране в целом оставляет желать лучшего.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, смотрим различные источники - где-то написано что отрицательный результат говорит о наличии крепкого иммунитета, где-то что такой результат свидетельствует об отсутствии иммунитета.
+ медсестра в школе сказала, что прививка тяжелая и после нее надо пол года следить за ребенком и что в целом лучше ревакцинацию не делать.

Скидка 15% на анализы.

Рентгенолог, Фтизиатр
Отрицательная проба Манту говорит об отсутствии противотуберкулёзного иммунитета. Полученные при вакцинации БЦЖ-м иммуноглобулины уже вывелись из организма, ребёнок ещё не контактировал с туб палочкой из вне, отсюда и отрицательные пробы Манту. Поэтому и нужна ревакцинация. Вакцина БЦЖ не из лёгких, она достаточно реактогенная, но очень хорошо защищает от туб палочки, блокирует развитие тяжёлых генерализованных форм туберкулёза. После проведения ревакцинации особенного наблюдения не требуется. Место вакцинации будет претерпевать ряд изменений: формирование пустулы, очищение её с формированием рубчика. В СССР вообще делали ещё ревакцинацию и в 14 лет. Сейчас обстановка позволяет ревакцинировать в 7-8 лет.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Так как пробы Манту отрицательные, то рекомендуется пройти ревакцинацию БЦЖ. Показание есть. Перед вакцинацией вам ещё раз проведут пробу Манту, при отрицательном результате поставят.
Вакцинацию и ревакцинацию проводят для того ,если человек заразиться туберкулёзной палочкой , болезнь протекала в более лёгкой форме.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, смотрим различные источники - где-то написано что отрицательный результат говорит о наличии крепкого иммунитета, где-то что такой результат свидетельствует об отсутствии иммунитета.
+ медсестра в школе сказала, что прививка тяжелая и после нее надо пол года следить за ребенком и что в целом лучше ревакцинацию не делать.
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте, отрицательные пробы говорят об отсутствии иммунитета. Проба Манту сохраняется отрицательной, так как организм ещё ниразу не контактировал с палочкой.
Фтизиатр
Здравствуйте, Екатерина. Отрицательные пробы Манту, говорят об отсутствии иммунитета к туберкулёзу. Необходимо провести ревакцинацию БЦЖ, это защищает от тяжёлых форм туберкулёза (генерализованных форм, менингита). Между постановкой пробы Манту и проведением БЦЖ должно пройти не более 2 недель
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Екатерина, отрицательные пробы Манту говорят об отсутствии специфического противотуберкулезного иммунитета. Неспецифический иммунитет у ребеночка может быть крепким и хорошим, а специфических клеток, которые приходят на "встречу" с антигенами в туберкулине, который вводят под кожу при постановке пробы Манту - нет. организм не реагирует на антигены микобактерии никак.
соответственно, эти клетки нужно"воспитать" с помощью вакцины БЦЖ.
Ревакцинацию делают при двух отрицательных пробах Манту. БЦЖ можно делать, если после отрицательной пробы Манту прошло не более 2х недель.
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, Екатерина. Сейчас можно сделать ревакцинацию БЦЖ, т.к. Манту отрицательная. Но должны быть две отрицательные Манту с разницей 3-6 месяцев, а у Вас 2 года. Поэтому через 3-6 месяцев пробу можно повторить и при отрицательном результате ребенка ревакцинируют. Какие могли быть Манту ранее, мы не знаем, но это и неважно, нам главное, чтобы сейчас две последовательные Манту были отрицательные.
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, Екатерина! Отрицательная реакция Манту как правило говорит об "угасшем" поствакцинальном иммунитете, Простыми словами- при рождении ребёнка вакцинируют, с течением времени если ребёнок не встречается с туберкулёзной инфекцией, то проба Манту становиться отрицательной. Поэтому, если нет противопоказаний для ревакцинации БЦЖ, проводят ревакцинацию. Она важна т.к предотвращает развитие генерализованных форм туберкулёза и вновь активизирует иммунитет против туберкулёзной инфекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Здравствуйте! Моей дочери 7 лет.
25 августа 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Манту 16мм
1 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Положительная реакция на Манту
29 марта 2024
Александра
Вопрос закрыт
Проба манту
12 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Манту ребёнку
2 апреля
Милена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону