Атопический дерматит — вопрос №254937
Ребенку почти 8 месяцев. С рождения находился на смешанном питании с преобладанием смеси. В 4 месяца проявился диатез в виде покраснения на щеках предположительно из-за нарушения в диете мамы или из-за перенесенного и пролеченного в 1месяц энтеровируса. Далее цепь не всегда правильного и своевременного лечения привела к обострению течения болезни и уже в 6 месяцев мы обратились в Институт иммунологии, где нам прописали комплексное лечение и поставили диагноз Атопический дерматит, распространенная форма тяжелого течения. До обращения в институт я сама ребенку сдала фадиатоп, микроиологический анализ на дисбактериоз и копрологию. Фадиатоп высокий, копрология с патологической йодофильной микрофлорой, в дисбаке найден Цитробактер козери и стафилокок. На стафилокок, правда, два специалиста сказали не обращать внимание и оба озаботились именно цитробактером. Комплексное лечение, про которое я писала выше, включало в себя: уколы дексаметазона, кипферон свечи, для кишечника: Энтерол, Креон, рела-лайф, примадофилус; зодак; для кожи: мыть шампунем скин кап, примочки с отенисептом, потом с хлоргексидином, мази: смесь элоком/экзифин/фуцидин. Замена смеси на лечебную Альфаре амино. Мы сделали все, только не смогли перейти на Альфаре, которую срыгивали. Продержались на половине бутылочки Альфаре / половине старой смеси, наступило улучшение, кожа полностью очистилась. Еще дополнение к нашим злоключениям: в процессе лечения мы заболели ОРВИ и на фоне обострения атопического дерматита оно дало осложнение в виде абструктивного бронхита. Параллельно вылечили и его. Лечение было прописано на 2 недели (с 20.03.2020 прошло уже почти 2 месяца), после чего нам нужно было явиться для коррекции лечения. Но случился короновирус, и наш врач не вышел на связь даже он-лайн. Попробовала ввести прикорм в виде кабачка, но стул у ребенка стал зеленым и частым (после каждого кормления). Ввела позже рисовую кашу (безмолочная без глютена), сейчас вводим гречневую аналогичную. С нашей молочной смеси (семпер) перевожу его на частичный гидролизат (Нан 2 гипоаллергенный). Пока неделю на нем в чистом виде. Иногда использую шампунь Скин кап, иногда прописанные мази смешиваю с кремом, но понимаю, что постоянно сидеть на таких сильных мазях нельзя. Сыпь появляется, не так интенсивно и резко, как раньше, но есть и увеличивается. Стул темно-зеленый один раз в день, жидковатый. По совету педиатра на этом сайте начала давать Максилак по полсаше на ночь. Она порекомендовала его пропить месяц. Анализы, которые нас попросил сдать иммунолог (аллергены, иммуноглобулин) мы по объективным причинам не смогли пока сдать. Еще важный момент: при осмотре у нас несколько педиатров видели зубы, и сейчас у нас идет интенсивное прорезывание. Вопросы, которые возникли на данный момент: стоит ли добавить к лечению сорбент (например, энеросгель), вводить ли снова антигистаминное, с которого почти не слезали, (ребенок чешется, есть сыпь в виде красных точек, есть очаговые небольшие участки на щеках и ножке, на лбу несколько корочек), чем заменить смесь мазей ( в арсенале есть Элидел), ну и менять смесь сейчас или подождать, как советуют, вторую неделю приема?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!