Консультация педиатра /

Аллергический дерматит — вопрос №255031

814 просмотров

Ребёнку 5 месяцев, на грудном вскармливании.
Постоянный диатез, причину найти не могу.
В основном сыпь на лице и гипотермия сильная на висках.
К сожалению одной гречкой питаться не могу, хотя мне кажется, что может и на неё сыпь. Как выявить аллерген?
Исключала все по очереди : молочку, глютен, животный белок, Бананы, морковь, фитамины, порошки.
Возможно переедает, так как соску не берет, постоянно висит на груди.

Стул нормальный, не каждый день, но раз в 2 дня.
Набор веса и роста внорме. 8 кг 70 см.
Иногда срыгивает.
Прикорм не получается вводить, пробовала.
К вечеру беспокоит иногда зуд.

К сожалению не могу найти специалиста, все мои рекомендации до это диета (вот не знаю какие продукты можно и нельзя, по общим спискам результат не удовлетворяет, улучшения есть, но все равно сыпит) и фенистил.

Хочу чёткий список мероприятий по борьбе с этим недугом:
как искать аллерген, может есть определённый вид диеты, какие препараты нужны для лечения, что делать с прикормом, чую нам он не светит.
Аллергопанель я так понимаю рано нам, а дисбактериоз вещь на столько сомнительная, что не знаю стоит ли и без того аллергичного ребёнка пичкать пребиотиками.
И вообще что это аллергический дерматит или атопический как определить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Вашему ребёнку необходимо сдать кал на дисбактериоз, копрограмму, кал на лактозную переносимость
Педиатр
Добрый день! Вам нужен доказательный педиатр или дерматолог. Вероятнее всего никакая диета и анализы вам не нужны. Начните с эмолентов и ухода за кожей.

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, прикрепите фото всех проблемных участков.
Как давно эта проблема с кожей?
Есть ли наследственность по атопическому дерматит, астме, поллинозу, пищевая аллергия у родственников?
Чем мажете кожу?
Мучают ли газы?
Если все идёт с 1 месяца, то это аллергическая реакция на то, что мама кушает
Клиент
Екатерина, установленных диагнозов в семье нет, но у моей мамы есть проблемы с кожей. Все началось на 5й день после роддома, сильную реакцию дало молоко которое попила, к сожалению не знала что нельзя. Сыпь по голове, шершавые но бледные ножки, трескается ухо, мокнет пупок, очаг это виски, фото прикрепила
Педиатр
Здравствуйте! Вот вам полное руководство, практически



http://www.euroderm.com.ua/wp-content/uploads/2014/04/Atopic-dermatitis-Tips-for-Parents.pdf
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
И если вы начнёте эмоленты, то просто восстановится участок поврежденного рогового слоя и нет доказательств, что у вас у ребёнка будет это на протяжении всей жизни.
Пищевой дневник мама должна вести.
Клиент
Екатерина, даю фенистил, мажу фенистил, бепантен крем, мазь +эмолиум и ла-кри (но да кри начали и что то в нем не то, долго красная кожа после него
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Липобейз беби и масло липобейз для купания.
Ограничить молоко и углеводы из своего питания, сцеживать переднее молоко
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, пищевой дневник веду на протяжении 4х месяцев. Проблема состоит в том что аллерген выводится долго, и проявляется не сразу. У нас нет ремиссии из за этого сложно определить.
Клиент
Екатерина, а итоге посадила на диету ребёнка. Кормлю раз в 2,5 - 3 часа, а не по требованию как просил постоянно. Лейпобез купила, поняла как работают эмоленты ( из после воды сразу)
https://youtu.be/ePNov0Dvcig
Хорошее видео в плане диатеза, с лица все сошло, я обалдела
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Для выявления аллергенов наиболее показательна педиатрическая аллергопанель-проводят с 2мес.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Ирина.
В диете необходимо исключить белок коровьего молока.
Вы пишите, что мокнет пупок и трескается за ухом. Это могут быть проявления осложнения дерматита присоединением золотистого стафилококка.
Для лечения очага на лице посоветовал бы крем Комфодерм К 1 раз в день на 7 дней.
Так же необходим очный осмотр дерматологом всего кожного покрова для назначения антимикробной терапии.
Педиатр
Здравствуйте. У ребенка проявление атопии(аллергии).Для обнаружения аллергена Вам необходимо вести пищевой дневник в котором отражается все , что вы едите и состояние кожных покровов. Найдете аллерген, исключив его все пройдет.
Лечение комплексное.
Соблюдайте диету по Адо, иключите все продукты из молока(сыр, масло, творог, говядину и т.д)
Местно адвантан или комфодерм 1 раз в день тонким слоем
Локобейз 2 раза в день обильно
Увлажнение воздуха в квартире
Баксет бэби 1 раз 14 дней
Зодак или зиртек 10 кап на ночь.
Клиент
Альбина, молочка, глютен, животный белок уже убрала из рациона совсем и все равно проявляется
Педиатр
Посмотрите диету по Адо. Может кошки , собаки дома есть, порошок замените на детское мыло
Клиент
Альбина, дома чихуахуа, но контакта с ребёнком не имеет, живём в большом доме. Стираю с хоз мылом, затем ошпариваю кипятком
Инфекционист
Здравствуйте! это атопический дерматит. Вам нужно исключить из питания все продукты, связанные с коровой и самой соблюдать гипоаллергенную диету.Малышку следует кормить желательно по часам,с перерывами между кормлениями около трех часов.
Давайте фенистил на ночь. Сдайте кал на копрологию и кровь на иммуноглобулин Е.Применяйте крем Атопик 2 раза в день
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Атопия и аллергия они сходны. Атопический дерматит и аллергический дерматит отличаются друг от друга только одним - атопия это предрасположенность кожи в дальнейшем развивать аллергические реакции. Это совсем не значит, что ребёнок будет аллергиком. Также и это не значит, что ребенок будет полностью здоров. Это говорит лишь о том, что в данный момент времени кожа ребенка реагирует вот такой реакцией на какой либо продукт, аллерген. На какой именно сказать трудно. Помимо молочных продуктов вам нужно исключить говядину и телятину. Говяжью печень и говяжьи субпродукты все. Это основное. На счёт вашей собаки. Если она проживает вместе с ребенком, то сразу же ставим равно - контакты с ней. Неважно на каком расстоянии собака от ребенка. Шерсть, перхоть, слюна всё это витает в воздухе. Помыть воздух невозможно, и невозможно полностью исключить контакт кожи ребенка с какими-либо выделениями от собаки. Если есть аллергия на собаку, то проживание с ней в одном доме будет приводить к постоянному дерматиту. Но даже если вы сейчас уберете собаку из этого дома, то в этом доме всё равно остаются частицы этой собаки. Проверить теорию Вы можете только одним способом- уехать с ребёнком жить в чистую квартиру, где не было до вас собаки на две недели. Второй вариант - обследование на аллергию у аллерголога- сдать аллергопанель на всех животных, на самые распространенные пищевые продукты, на пылевых клещей, пыльцу, то есть на то, что вы не можете избежать в быту.
Педиатр
Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На счёт лечения кожи ребенка. Необходимо ежедневно смазывать сухие участки кожи эмолентами. Там, где трещины, красота яркая и мокнутие нужно обрабатывать пимафукортом или любым подобным аналогом. В этом препарате есть антибиотик, противогрибковый препарат и гормон. Это позволит заживить трещины, убрать красноту, зуд и улучшить состояние кожи. Такие препараты используются коротким курсом, наносятся тонким слоем, не втирается в кожу. Использовать в вашем случае нужно только на щёчках. Как только уйдет краснота, трещины, мокнутие перейти на увлажнение кожи эмолентами. Если на какой-то крем у ребенка возникает краснота, ухудшение состояния кожи, то этот крем необходимо убрать из обихода. Вместо фенистила вам нужно перейти на препарат Зодак - он работает лучше фенистила и имеет меньше побочных эффектов, которые присущи первому и второму поколению антигистаминных препаратов. На счёт прикормов - пока кожа в плохом состоянии прикорм вводить вы не можете, так как не сможете оценить реакцию на вводимые прикормы. Сначала нужно полностью вылечить кожу, а потом вводить. Начинать нужно с зелёных овощей - цветная капуста, кабачок, брокколи, через месяц от начала прикорма начнёте вводить каши - в вашем случае безмолочные без добавок
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
насчёт дисбактериоза- полечите ребёнка препаратами и можете получить ещё больше проблем. Не слветую
Педиатр
ну во-первых в 80% случаев аллергия идёт на белок коровьего молока.
Как выяснить - исключить все молочные продукты и вести пищевой дневник.
Это раз
Второе - снять воспадение и зуд с помощью антигистаминных препаратов (фенистила) и местных ГКС кремов (афлодерм/адвантан)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реакция на аллергены
17 октября 2021
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Повощ с результатом анализов
3 мая 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Анна Викторовна Островская
0 отзывов
Педиатр
2013-2019 Новосибирский г
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...