СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергический дерматит

Ребёнку 5 месяцев, на грудном вскармливании. Постоянный диатез, причину найти не могу. В основном сыпь на лице и гипотермия сильная на висках. К сожалению одной гречкой питаться не могу, хотя мне кажется, что может и на неё сыпь. Как выявить аллерген? Исключала все по очереди : молочку, глютен, животный белок, Бананы, морковь, фитамины, порошки. Возможно переедает, так как соску не берет, постоянно висит на груди. Стул нормальный, не каждый день, но раз в 2 дня. Набор веса и роста внорме. 8 кг 70 см. Иногда срыгивает. Прикорм не получается вводить, пробовала. К вечеру беспокоит иногда зуд. К сожалению не могу найти специалиста, все мои рекомендации до это диета (вот не знаю какие продукты можно и нельзя, по общим спискам результат не удовлетворяет, улучшения есть, но все равно сыпит) и фенистил. Хочу чёткий список мероприятий по борьбе с этим недугом: как искать аллерген, может есть определённый вид диеты, какие препараты нужны для лечения, что делать с прикормом, чую нам он не светит. Аллергопанель я так понимаю рано нам, а дисбактериоз вещь на столько сомнительная, что не знаю стоит ли и без того аллергичного ребёнка пичкать пребиотиками. И вообще что это аллергический дерматит или атопический как определить?

14 Мая 2020·Просмотров: 901·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро! Вашему ребёнку необходимо сдать кал на дисбактериоз, копрограмму, кал на лактозную переносимость

Добрый день! Вам нужен доказательный педиатр или дерматолог. Вероятнее всего никакая диета и анализы вам не нужны. Начните с эмолентов и ухода за кожей.

Здравствуйте, прикрепите фото всех проблемных участков.
Как давно эта проблема с кожей?
Есть ли наследственность по атопическому дерматит, астме, поллинозу, пищевая аллергия у родственников?
Чем мажете кожу?
Мучают ли газы?
Если все идёт с 1 месяца, то это аллергическая реакция на то, что мама кушает

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, установленных диагнозов в семье нет, но у моей мамы есть проблемы с кожей. Все началось на 5й день после роддома, сильную реакцию дало молоко которое попила, к сожалению не знала что нельзя. Сыпь по голове, шершавые но бледные ножки, трескается ухо, мокнет пупок, очаг это виски, фото прикрепила

Здравствуйте! Вот вам полное руководство, практически



http://www.euroderm.com.ua/wp-content/uploads/2014/04/Atopic-dermatitis-Tips-for-Parents.pdf

И если вы начнёте эмоленты, то просто восстановится участок поврежденного рогового слоя и нет доказательств, что у вас у ребёнка будет это на протяжении всей жизни.
Пищевой дневник мама должна вести.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, даю фенистил, мажу фенистил, бепантен крем, мазь +эмолиум и ла-кри (но да кри начали и что то в нем не то, долго красная кожа после него

Принятый ответ

Липобейз беби и масло липобейз для купания.
Ограничить молоко и углеводы из своего питания, сцеживать переднее молоко

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, пищевой дневник веду на протяжении 4х месяцев. Проблема состоит в том что аллерген выводится долго, и проявляется не сразу. У нас нет ремиссии из за этого сложно определить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, а итоге посадила на диету ребёнка. Кормлю раз в 2,5 - 3 часа, а не по требованию как просил постоянно. Лейпобез купила, поняла как работают эмоленты ( из после воды сразу)
https://youtu.be/ePNov0Dvcig
Хорошее видео в плане диатеза, с лица все сошло, я обалдела

Здравствуйте. Для выявления аллергенов наиболее показательна педиатрическая аллергопанель-проводят с 2мес.

Здравствуйте Ирина.
В диете необходимо исключить белок коровьего молока.
Вы пишите, что мокнет пупок и трескается за ухом. Это могут быть проявления осложнения дерматита присоединением золотистого стафилококка.
Для лечения очага на лице посоветовал бы крем Комфодерм К 1 раз в день на 7 дней.
Так же необходим очный осмотр дерматологом всего кожного покрова для назначения антимикробной терапии.

Здравствуйте. У ребенка проявление атопии(аллергии).Для обнаружения аллергена Вам необходимо вести пищевой дневник в котором отражается все , что вы едите и состояние кожных покровов. Найдете аллерген, исключив его все пройдет.
Лечение комплексное.
Соблюдайте диету по Адо, иключите все продукты из молока(сыр, масло, творог, говядину и т.д)
Местно адвантан или комфодерм 1 раз в день тонким слоем
Локобейз 2 раза в день обильно
Увлажнение воздуха в квартире
Баксет бэби 1 раз 14 дней
Зодак или зиртек 10 кап на ночь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Альбина, молочка, глютен, животный белок уже убрала из рациона совсем и все равно проявляется

Посмотрите диету по Адо. Может кошки , собаки дома есть, порошок замените на детское мыло

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Альбина, дома чихуахуа, но контакта с ребёнком не имеет, живём в большом доме. Стираю с хоз мылом, затем ошпариваю кипятком

Здравствуйте! это атопический дерматит. Вам нужно исключить из питания все продукты, связанные с коровой и самой соблюдать гипоаллергенную диету.Малышку следует кормить желательно по часам,с перерывами между кормлениями около трех часов.
Давайте фенистил на ночь. Сдайте кал на копрологию и кровь на иммуноглобулин Е.Применяйте крем Атопик 2 раза в день

Атопия и аллергия они сходны. Атопический дерматит и аллергический дерматит отличаются друг от друга только одним - атопия это предрасположенность кожи в дальнейшем развивать аллергические реакции. Это совсем не значит, что ребёнок будет аллергиком. Также и это не значит, что ребенок будет полностью здоров. Это говорит лишь о том, что в данный момент времени кожа ребенка реагирует вот такой реакцией на какой либо продукт, аллерген. На какой именно сказать трудно. Помимо молочных продуктов вам нужно исключить говядину и телятину. Говяжью печень и говяжьи субпродукты все. Это основное. На счёт вашей собаки. Если она проживает вместе с ребенком, то сразу же ставим равно - контакты с ней. Неважно на каком расстоянии собака от ребенка. Шерсть, перхоть, слюна всё это витает в воздухе. Помыть воздух невозможно, и невозможно полностью исключить контакт кожи ребенка с какими-либо выделениями от собаки. Если есть аллергия на собаку, то проживание с ней в одном доме будет приводить к постоянному дерматиту. Но даже если вы сейчас уберете собаку из этого дома, то в этом доме всё равно остаются частицы этой собаки. Проверить теорию Вы можете только одним способом- уехать с ребёнком жить в чистую квартиру, где не было до вас собаки на две недели. Второй вариант - обследование на аллергию у аллерголога- сдать аллергопанель на всех животных, на самые распространенные пищевые продукты, на пылевых клещей, пыльцу, то есть на то, что вы не можете избежать в быту.

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

На счёт лечения кожи ребенка. Необходимо ежедневно смазывать сухие участки кожи эмолентами. Там, где трещины, красота яркая и мокнутие нужно обрабатывать пимафукортом или любым подобным аналогом. В этом препарате есть антибиотик, противогрибковый препарат и гормон. Это позволит заживить трещины, убрать красноту, зуд и улучшить состояние кожи. Такие препараты используются коротким курсом, наносятся тонким слоем, не втирается в кожу. Использовать в вашем случае нужно только на щёчках. Как только уйдет краснота, трещины, мокнутие перейти на увлажнение кожи эмолентами. Если на какой-то крем у ребенка возникает краснота, ухудшение состояния кожи, то этот крем необходимо убрать из обихода. Вместо фенистила вам нужно перейти на препарат Зодак - он работает лучше фенистила и имеет меньше побочных эффектов, которые присущи первому и второму поколению антигистаминных препаратов. На счёт прикормов - пока кожа в плохом состоянии прикорм вводить вы не можете, так как не сможете оценить реакцию на вводимые прикормы. Сначала нужно полностью вылечить кожу, а потом вводить. Начинать нужно с зелёных овощей - цветная капуста, кабачок, брокколи, через месяц от начала прикорма начнёте вводить каши - в вашем случае безмолочные без добавок

насчёт дисбактериоза- полечите ребёнка препаратами и можете получить ещё больше проблем. Не слветую

ну во-первых в 80% случаев аллергия идёт на белок коровьего молока.
Как выяснить - исключить все молочные продукты и вести пищевой дневник.
Это раз
Второе - снять воспадение и зуд с помощью антигистаминных препаратов (фенистила) и местных ГКС кремов (афлодерм/адвантан)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.