Консультация терапевта /

Учащенное сердцебиение ночью — вопрос №2550897

71 просмотр

Здравствуйте. Вот уже пол года беспокоят периодические приступы учащенного сердцебиение ночью. Просыпаюсь через часа 2-3 после засыпания с бешеным пульсом, сильно жарко. Стараюсь не нервничать и не пугаться в этот момент, минут 20 лежу и потихоньку всё успокаивается. Летом ходила к кардиологу, делала ЭКГ весной и летом, он мне поставил синусовую аритмию. Сказал, это лечить не надо. Назначил анализы. После приступы на какое-то время прекратились, я к нему не пошла больше. Сейчас осень, снова беспокоят. Опасно ли это? Я человек нервный, всегда такой была. Плюс беспокоят сильные боли между лопаток при движении рук, боль в груди и под грудью.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, исходя из анализов
Оак- имеется скрытый железо дефицит, рекомендую пропить Сорбифер дурулес 100 мн 1 раз в сутки 10 месяц
Оам- без патологии
БХ анализ крови- без патологии
Для улучшения состояния рекомендую пропить магнерот 500 мг 1 таб3 раза в сутки 1 месяц.
Дообследуйте щитовидную железу- ттг, т4 свободный, при отклонении данных показателей- УЗИ щитовидной железы
С уважением доктор Жангирова М. К
Терапевт
Здравствуйте, по общему анализу крови есть признаки скрытого дефицита железа , на фоне этого приступы учащенного пульса бывают , начните принимать препараты железа : можно тотему по 1 амп 2 раза в день -2 месяца , далее контроль ферритина . Принимается за 1,5 часа до еды , через трубочку . Кушайте красное мясо , печень, зелень , овощи , фрукты , гречку . За 2 часа до приема и после приема препарата железа , не пейте кофе , чай, молоко- ухудшается всасывание железа. Проверьте гормоны щитовидной железы - ттг общий , т4 свободный , сделайте узи щитовидной железы , проверьте дефицит витамина в9, в12 , витамина д . Чуть снижена мочевина в крови , снижение бывает на фоне малого употребления белка, повышенной водной нагрузки накануне - никакой опасности в этом нет .здоровья вам ?

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! 1. По общему анализу крови признаки анемии (снижен цветовой показатель, средняя концентрация гемоглобина)
2. Анализ мочи в пределах нормы
3. Биохимический анализ крови. Снижена незначительно мочевина. Изолированное снижение мочевины при нормальном показателе креатинина исключает заболевание почек. Скорее всего это связано с питанием. Мочевина образуется в результате распада белков. Если белков поступает мало с пищей, то соответственно и мочевина будет ниже.
Остальное в пределах нормы.
Рекомендуется сдать анализ на ферритин (должен быть не менее 40), В12, витамин Д. Ваше состояние, а именно учащенное сердцебиение, связано с анемией.
Рекомендуется приём железа, например, Сорбифер Дурулес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 флакону 2 раза в день, 2-3 месяца с последующим контролем.
При недостатке витамина В12 по анализам, 0,20мг по 1 капсуле 1 раз в день, 1-2 месяца + ФГДС +анализ кала методом парасеп 3х кратно с интервалом 3-4 дня для исключения гельминтов (эти обследования помогут установить причину нехватки витамина В12, если она будет).
При недостатки витамина Д, рекомендуется приём аквадетрима по 4 капли в день(утром), длительно.
4. По поводу боли между лопаток. Возможно имеет место остеохондроз. Для исключения или подтверждение данной патологии-рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника, с дальнейшей консультацией невролога.
+ рекомендуется наладить рацион питания-включить больше белковой пищи.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для определения причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация гинеколога.
Болевой синдром на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Проведите мрт грудного отдела позвоночника.
При болевом синдроме мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Консультация невролога.
Терапевт
Здравствуйте

По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

При болях в спине: Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней

Так же есть проявления тревожного синдрома.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день.в данном случае это проявления панических атак, для них характерно проявление по ночам с пробуждениями. Возможно вновь начались какие-то стрессовые ситуации для вас,которые спровоцировали обострение.
По биохимии абсолютно все нормально.
В оак признаки железодефицита, рекомендовано сдать ферритин,т.к иногда всд обостряется на фоне скрытых хронических заболеваний. После результатов ферритина- решение вопроса о назначении железа.
В том числе иногда бывает дефицит цинка, на фоне которого тоже начинаются проявления всд,можно пропить селцинк по 1 т 1 раз в день 1 мес
Была бы полезна консультация психолога или психотерапевта, иначе данные панические атаки начинают зацикливаться и регулярно вас беспокоить.
На данный момент можно начать прием адаптола по 1 т 2-3 раза в день курс 3 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему исчезли миндалины
16 марта 2023
Марина
Вопрос закрыт
Сильные боли в спине, плохой анализ мочи
21 ноября 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Тянет живот овуляция
30 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...