Интерпретация риноцитограммы — вопрос №2551248

Question

Интерпретация риноцитограммы — вопрос №2551248

Антонина

54 просмотра

22 октября 2024

Здравствуйте! У ребенка 7 лет в течение двух недель был насморк с прозрачным отделяемым, общее состояние не было нарушено. Сдали риноцитограмму. В день сдачи как раз и заметила, что насморк как будто становится другим, а на следующий день у ребенка уже появилось обильное желтое отделяемое из носа, как мне кажется, гнойного характера, была осиплость голоса пару дней, общее состояние также не нарушено.
По риноцитограмме:
цилиндрический эпителий - дегенеративно измененный
количество эпителия - умеренно
лейкоциты в п/зр - сплошь все п/зр
нейтрофилы, % - 98
эозионофилы, % - 2
лимфоциты, % - 0.00
бокаловидные клетки, % - 0.00
микробиота - палочки
количество микробиоты - обильная
фибрин - обилие
слизь - обилие

Подскажите, пожалуйста, можно ли на основании этого анализа сделать вывод о том, что насморк у ребенка бактериального характера и применять местный антибиотик?
Получили рекомендации по лечению еще до результатов анализа - Синупрет + Ринофлуимуцил + Трамицент / Изофра.

Спасибо!

Возраст: 38

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

насморк

риноцитограмма

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Антонина, 22 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, ,благодарю Вас за ответ!
Голова не болит, но есть затруднение дыхания то с одной, то с другой стороны носа, легкая осиплость голоса. ОАК с СРБ сдадим. Ранее предполагали аллергический ринит, поэтому ОАК не сдавали.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Для дообследования также сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Антонина, 22 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, также - обильная палочковая микробиота - это норма или показатель патогенной флоры? И не исключает ли наличие аллергии низкое содержание эозинофилов по риноцитограмме?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Учитывая что лейкоциты сплошь не совсем понятно сколько именно и эозинофилов выделено в риноцитограмме - может быть и большое количество

Сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е это более показательный маркер аллергии

Также сдайте мазок из носа на флору для понимания какая конкретно флора имеется в виду в риноцитограмме, это может быть как нормальная так и патогенная флора

Пожаловаться

Антонина, 22 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, поняла Вас. Спасибо за подробное разъяснение!

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насморк, заложенность

1 ответ

29 января 2022

Елена

Вопрос закрыт

К какому врачу обращаться, какие анализы сдать при высыпаниях, насморке и шелушение кожи на пальцах?

3 ответа

14 октября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Температура у ребёнка

2 ответа

22 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T10:06:48+03:00

Здравствуйте

В Риноцитограмме признаки воспаления

Но о характере воспаления по риноцитограмме мы однозначно судить не можем так как нейтрофилы появляются в назальном секрете и при вирусной инфекции. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке также образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

Есть ли головные боли у ребёнка при наклоне головы вниз?

Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Accepted Answer · 2024-10-22T10:07:36+03:00

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 22 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По риноцитограмме признаки воспаления
Вы ОАК не сдавали?
Как общее самочувствие ребенка?

Принятый ответ

Шмидт Виктория Викторовна, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T02:33:38+03:00

Здравствуйте. Если Антибиотик и требуется, то его получают системно. Применение назальныз спреев антибиотиков вопрос сейчас спорный. Для этого смотрят ОАК и СРб, и решается вопрос о целесообразности его приема.
Что касается риноцитограммы, это не на 100 процентов достоверный метод исследования, результат зависит от многих факторов, в том числе от того,где и как провели палочкой при заборе анализа. Но выделено 2 эодинофилов, думаю Яна это стоит обратить внимание, хотя показатель укладывается в норму,но у неалелргиков обычно они 0, а человеческий фактор никто не отменял при заборе материала
А так в большинстве случаев в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Леоненко Екатерина Андреевна, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T12:23:51+03:00

Здравствуйте
По риноцитограмме воспаление
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин детский 3 раза в день не более 5 дней