СИБР побочка от альфа-нормикс или норма? — вопрос №2551914

Question

СИБР побочка от альфа-нормикс или норма? — вопрос №2551914

Людмила

165 просмотров

22 октября 2024

Здравствуйте, мне по симптомам поставили СИБР, назначили альфа-нормикс, метеоспазмил, креон. Пью пять дней, соблюдаю диету с ограничением фуд-мапов. Второй день замечаю, как усиливаются спазмы с утра, сегодня был сильный запор, потом пошли спазмы в левом боку, стул жидкий случился, после этого стало полегче. Замечаю, что с утра и часов до 14 очень плохо кишечнику. Что делать? Продолжать лечение, отменить, зщаменить или добавить что то еще? Кстати, врач мне почему-то пробиотики после лечения альфа-нормиксом не выписал.

Возраст: 55

Хронические болезни: Гипотериоз, тромбофилия, атеросколероз

Вопрос закрыт

бока

час

сильный запор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Добрый вечер.
Терапию альфа нормиксом не прекращать
А вот метеоспазмил и креон убрать
И вернуть метеоспазмил после альфанормикса

Из-за плотного стула сейчас энтерол лучше не добавлять
Курс какой прописали?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
На фоне приема альфанормикса если возникает нарушение стула , то рекомендуется одновременно принимать энтерол 250 мг 2 раза. Жидкий стул был однократно?
Какие обследования кишечника проходили?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Людмила.
При постановке диагноза СИБР действительно препаратом первой линии назначается Альфа-Нормикс, метеоспазмил назначается симптоматически при наличии жалоб на вздутие живота, метеоризм. Креон в данном случае не показан, во-первых он закрепляет стул, во вторых, ферменты в составе креона активно расщепляются бактериями, что наоборот усугубляет картину. Поэтому Креон нужно убрать.
При сохранении жидкого стула рекомендуется к терапии добавить Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней, метеоспазмил продолжить при необходимости.
Курс Альфа-нормикса завершить.

Пожаловаться

Людмила, 23 октября 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо, креон убрала. Но спазмы по утрам после завтрака с последующим неоднократным стулом так и не отпускают, но я бы не назвала это диареей. Поэтому не знаю, пить ли энтерол?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 23 октября 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Энтерол все же стоит начать, будет получше со стулом

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 22 октября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Это может быть побочным эффектом альфа-нормикса, это нормально, что он был назначен без пробиотиков- это особый препарат, он не так губительно влияет на нормальную микрофлору, как типичные антибиотики. Допустимо, единственное, добавить энтерол 1 капсулу 2 раза в день на срок приема альфа-нормикса, так как это единственный препарат с доказанной эффективностью для профилактики антибиотикоассоциированной диареи (этот эффект чисто гипотетически возможен при приеме альфа-нормикса, но реализуется редко) . Курс лечения лучше закончить, если не будет ухудшения в плане Ваших симптомов.
Креон может крепить стул, и при отсутствии доказанной недостаточности поджелудочной железы он не должен назначаться.

Пожаловаться

Людмила, 23 октября 2024

Клиент

Виктория Денисовна, спасибо Вам за ответ! Но у меня диареи как таковой нет, сегодня нет и запора. Есть сильные спазмы кишечника, преимущественно в левом боку с последующим стулом. Это происходит каждое утро после завтрака где-то через час, сопряжено как раз с поездкой в транспорте на работу, да и на работе не очень приятно от этого. Забыла сказать, врач еще поставила неалкогольное ожирение печени сприемом урдокса. Это может влиять на спазмы?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 23 октября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пожалуйста!
А когда вы начали принимать урдоксу, и в какой дозировке?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Людмила! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Препараты урсодезоксихолевой кислоты могут провоцировать нарушение стула вплоть до диареи. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какую дозировку Альфанормикса принимаете? Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урдоксу) ранее принимали?

Пожаловаться

Людмила, 23 октября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, альфа-нормикс принимаю 400 мг 5 дней, урдоксу ранее не принимала. Назначили по результатам узи

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2024

Гастроэнтеролог

Альфанормикс 400мг - это суточная доза?

Пожаловаться

Людмила, 23 октября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, нет, это разовая доза. По 400 мг три раза в день.Очень сильное вздутие верхней части живота было до приема. Сейчас прошло, но спазмы сильные и стул с утра по три раза.Мне еще метеоспазмил выписали. Пью три раза перед едой. Что посоветуете? Сколько пить такую большую дозу альфа-нормикса? Там написано 10-14 дней. НО ведь это разница большая. И ограничений много по питанию. То, что нужно при ожирении печени, нельзя при СИБР. Но мне действительно стало лучше, когда я перестала есть овощи, фрукты и хлеб. НО ведь так невозможно всю жизнь питаться.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2024

Гастроэнтеролог

При подтвержденном СИБР существует универсальная схема терапии - Рифаксимин 400мг 3 раза в день после еды 14 дней, с 15 дня - возможен прием пробиотика (Максилак по 1 капс в сутки 20дней). Какие обследования выполняли с целью подтверждения или исключения СИБР? НЕгативные симптом стали беспокоить на фоне приема Альфанормикса?

Пожаловаться

Людмила, 23 октября 2024

Клиент

Марина Юрьевна, обследований не было, за исключением узи. Диагноз врач поставил по симптомам. Вздутие начиналось до лечения сразу после приема пищи. Сейчас сильные спазмы с утра и до обеда и стул несколько раз с утра. Спазмы через час после еды. А урдокса, действительно, прочитала в инструкции приводит к диарее.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удален желчный пузырь. Боли через три года

2 ответа

4 марта 2020

Софья

Вопрос закрыт

Сальмонелла в анализе на антитела

5 ответов

5 июля 2021

Анна

Вопрос закрыт

Что болит после травмы полугодовой на спину перелом ребер, селезенка, поджелудочная железа, печень, жёлчный пузырь?

5 ответов

1 июня 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T18:56:17+03:00

В такой ситуации есть 2 варианта решения ситуации: продолжить прием Альфанормикса до 14 дней, добавив в схему лечения Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1час до еды на фоне Альфанормикса, после окончания антибиотикотерапии - пробиотик Максилак по 1 капс, либо закончить прием Альфанормикса в связи с побочными реакциями, выполнить через 1 месяц водородный дыхательный тест на СИБР и скорректировать лечение.