Консультация пульмонолога /

КТ после рентгена — вопрос №2552592

100 просмотров

Добрый день, 10 дней назад началась температура 39.2, которую сбивал Ибуклином, через 4 дня температура начала спадать, на 5й прописали Азитромицин и температура не была выше 36.8. Но врач во время лечения назначил рентегн лёгких и через 5 дней повторный боковой ренген. Далее сказали, что на рентгене плохо видно и назначили КТ через два дня после рентгена. Вопрос - безопасно ли делать КТ через 2 дня после рентгена?

Возраст: 38

Хронические болезни: Риносинусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рентгенолог
Здравствуйте. Доза облучения при рентгене легких в одной проекции 0.1 мЗв, при КТ легких 5-7 мЗв. Суммарно вы получили не больше 7 мЗв. Лучевая нагрузка на человека в год до 50 мЗв, по показаниям может доходить до 100 мЗв. У вас небольшая доза получилась, будьте спокойны и не переживайте.
Клиент
Ольга Александровна, добрый день
Спасибо за ответ
А то, что КТ приходится делать через день после рентгена, насколько сильна нагрузка?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Александровна,
И ещё вопрос - в 21г лежал с ковидом и пневмонией, делали 4 КТ в течение месяца и ещё 1 КТ через 2 месяца после выписки. На всех протоколкх была указана доза от 2,5мЗв до 3,5., потом ещё 1 раз через 3 месяца, дозу не знаю, протокол потерял видимо. Может данная нагрузка повлиять на организм негативно и может ли этв вся история быть сейчас на рентгене? ( спрашиваю, потому что врач и ренгенолог не уверены в диагнозе после двух рентгенов, первый симок показал пятно в нижней доле, думали, что пневмония, второй боковой показал небольшие но обширные очаги по типу рубцов)
Рентгенолог
Нагрузка не сильная. При рентгене она была вообще прям у Вас мизерная и КТ через день от такой маленькой дозы абсолютно не вредно.
Рентгенолог
Нет, это не возможно. Облучение не может оставить следы на легких и оно не накапливается в организме. И та нагрузка, которая была у вас во время ковида тоже укладывается в норму по дозе облучения в год. Чтобы развилась лучевая болезнь, одномоментно доза облучения должна составлять 1000 мЗв, от Вас это далеко ) Изменения, которые увидели, могли остаться после ковида, если было обширное поражение легких. Все эти изменения должно было показать КТ.
Клиент
Ольга Александровна, спасибо за ответ
Рентгенолог
Будьте здоровы!)
Клиент
Ольга Александровна, спасибо
Сделал КТ, в протоколе указано так
С обеих сторон визуализируются участки низкоинтенсивных интерстициальных ретикулярных изменений по типу матового стекла, пронизанные пневмофиброзом. Справа зона консолидации размерамт более 30 мм. Примерный объем поражения 40-45%. Деструкции и полостей распада не визуализируются.
Признаки интерстициальных изменений обоих лёгких ( может соответствовать двустронеей интерстициальной пневмонии в стадии обратного развития, а также остаточным пост воспалительным изменениям после перенесённого воспалительного процесса)
Насколько это всё плохо ?
Клиент
Ольга Александровна,
Эот надо к пульмонологу срочно идти?
Рентгенолог
Если по легким вас ничего не беспокоит, то бежать никуда не нужно. Это скорее всего после ковида у вас осталось.Поражение было у вас тогда сколько процентов?
Клиент
Ольга Александровна, до 90%
Меня сильно тревожит термин - интерстициальная пневмония - что тот начитался про это, мол не лечится и прогноз не понятен
Рентгенолог
Мало вероятно, что это она. У вас было массивное поражение легких в ковид, после него остаются такие изменения в легких.
Клиент
Ольга Александровна, спасибо за ответ
А эти изменения со временем проходят или эти 40-45% так и останутся? Или может и больше со временем быть?
Рентгенолог
Больше не станет. Могут уменьшиться со временем. Со стороны легких жалоб нет? Рентген планово просто проходили?
Клиент
Ольга Александровна,
Жалоб сейчас нет, сатурация 99-98 в зависимости от пальца. На фильтре сказали, что переболел бронхитом только что, заканчиваю антибиотик пить.
КТ делал, так как рентген не показал, есть ли пневмония
Назначили ещё Лангидаза и бронхомунал пропить и через месяц- два повторно КТ
Рентгенолог
Все поняла. тогда вам не о чем переживать.
Клиент
Ольга Александровна,
Спасибо вам большое за обратную связь
Когда лучше (менее вредно) сделать КТ планово спустя два или три месяца или вообще через 6 месяцев?
Рентгенолог
Вообще не принципиально с точки зрения вредности. Как врач рекомендует, так и делайте.
Клиент
Ольга Александровна,
Понятно, спасибо Вам
Клиент
Ольга Александровна, добрый день
Хотел ещё уточнить на счёт фиброза 40-45% после перенесённого, это получается на все 40-45% рубцы, через которые не проходит кислород в лёгких или я не верно понимаю?
Рентгенолог
Добрый день. Нет, не все изменения из процента изменений это фиброз. Иначе у вас бы была соответствующая клиника, так как уменьшился бы объем легких и соотвестсвенно газообмен.
Клиент
Ольга Александровна, понял Вас, спасибо
Клиент
Ольга Александровна, добрый день
Подскажите, мне прописали Лонгидаза 5 раз, я так понимаю, это для профилактики.
Но насколько нужно их принимать, учитывая, что прошло уже 3 года , как переболел, будет ли сейчас эффект от этого препарата?
Рентгенолог
Здравствуйте. Если честно, это не совсем мой профиль. Но с фиброзом бороться никогда не поздно. Пропейте. Тем более, что изменения есть в легких поствоспалительные.
Клиент
Ольга Александровна, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37
22 марта 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Повторное повышение температуры
13 октября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Вирусная или бактериальная инфекция
2 января 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Можно ли отменить антибиотик при его неэффективности
12 февраля
Ирина, Красногорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо