Глазная мигрень — вопрос №2552595

Question

Глазная мигрень — вопрос №2552595

Галина, Москва

67 просмотров

22 октября 2024

Здравствуйте! На протяжение года беспокоит глазная мигрень. Проявляется следующим образом: в глазу появляется засвет, слепое пятно, будто посмотрела на яркий источник света, далее появляется зигзаг, который начинает рябить какое-то время и затем появляется давление на противоположный глаз с тонусом в шее.

Бывают такие приступы с разной периодичностью, в основном раз в несколько месяцев. Но бывало и 2 раза в неделю, как и в этот раз: произошло сегодня, а до этого было 4 дня назад.

Из-за чего это появляется и как бороться? Насколько это опасно? Давящую боль на глаз потом не знаю чем снять, очень мешает. И в целом пугает данное состояние.

Возраст: 28

Вопрос закрыт

протяжение

разная периодичность

слепое пятно

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Галина, 22 октября 2024

Клиент

Пытаюсь обычно ибупрофеном (400), но особо не помогает

Насколько это опасно? И можно ли совсем от этого избавиться?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Кроме нпвс рекомендуют еще препараты из группы триптанов.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.

Пожаловаться

Галина, 22 октября 2024

Клиент

А такие приступы опасны?
И если наследственное, то почему появились только недавно

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Проявиться могут в любом возрасте, не обязательно в детстве.
Такие приступы не опасны, но если назначат КОК, обсудить с врачом-гинекологом, что у вас мигрень.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 22 октября 2024

Клиент

Поняла, спасибо

Пожаловаться

Галина, 22 октября 2024

Клиент

Подскажите, а повышенная нагрузка на глаза - это провокатор?

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

В большинстве случаев, да

Пожаловаться

Галина, 22 октября 2024

Клиент

А на сколько опасны такие приступы? Из-за чего они могли вообще появиться и как их избежать?

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 22 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Избежать их можно только если знать триггеры или начать приём профилактической терапии.
Они не опасны для вас, просто неприятны.
Но если приступы становятся чаще, то рекомендуем выполнять МРТ головного мозга.

Пожаловаться

Галина, 22 октября 2024

Клиент

А лишний вес и скованность в шее могут провоцировать приступы?

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 22 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, это не провокаторы, но в любом случае ЛФК, для уменьшения мышечного спазма в шейном отделе позвоночника, выполняем.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 22 октября 2024

Клиент

Поняла, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 22 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Пожалуйста.
В общем купируем триптанами и ведем дневник головной боли.

+ Сбалансированное питание, ежедневные физ активности, ходьба пешком тоже приветствуется.

Пожаловаться

Галина, 22 октября 2024

Клиент

Подскажите, а повышенная нагрузка на глаза - это провокатор?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 22 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Если на фоне этого появляется мигрень, то да

Пожаловаться

Галина, 22 октября 2024

Клиент

У меня каждый день нагрузка на глаза, поэтому не понимаю, является ли это фактором…

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 22 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Если не каждый день болит, то не является.

Пожаловаться

Галина, 22 октября 2024

Клиент

А насколько опасно это состояние?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 октября 2024

Невролог

Опасности никакой не несет. Если соблюдать все правила.

Пожаловаться

Галина, 22 октября 2024

Клиент

Имеется ввиду правила приема препаратов? А как можно в целом повлиять на то, чтобы такие приступы не происходили?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 октября 2024

Невролог

То есть не принимать коки. Трипатны во время ауры не принимать.
Предотвратить. Это профилактика. Ее я выше расписала

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жидкий стул, не понос

4 ответа

1 июля 2021

Катя

Вопрос закрыт

Положител. Вирус Эпш. Барра Img

3 ответа

17 ноября 2021

Анастасия, Воронеж

Вопрос закрыт

Аллергический дерматит

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Мария, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T15:52:45+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 22 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Чем пытались купировать приступ мигрени?
Зависит обострение мигрени от разных моментов(стресс, переутомление, недостаточный сон, даже некоторая еда, гормональный фон и тд).

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-22T15:59:03+03:00

Здравствуйте, необходимо, чтобы купирование приступа было достаточным.
Можно попробовать спрей Эксензу, 1 пшик в носовой ход, а начале головной боли.
Необходимо вести дневник головной боли в приложении Мигребот.

Тогда будет ясно насколько частые головные боли и нужна ли профилактика.

+ необходимо отследить, чем провоцируется головная боль, так как у мигрени много триггеров- недо- пересыпание, вино, сыр, шоколад, стресс и т.д.

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T16:34:18+03:00

Здравствуйте.
Наследственное заболевание мигрень.
Вами нельзя принимать нельзя
Необходимо доследование в виде мр-ангиографии сосудов головного мозга
Триптаны нельзя принимать во время зрительных симптомов.
Только с началом головной боли.
Для купирования головной боли выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.

Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендую начать профилактическую терапию

При частой ауре средством профилактики рассматривают ламотриджин. Либо топирамат
Топирамат титровать по 25 мг в неделю. 25 мг вечером 1 неделя , затем 25мг утром , 25 мг вечером -1 неделя, затем 25 мг утром и 50
Мг вечером 1 неделя , затем по 50 мг два раза в день. 6 месяцев. Эффективность оценить через 2,5 месяца после достижения терпапевтической дозы ( 50 мг- если на 50 мг не будет аур, можете дальше не повышать дозу )
Снижает вес ( побочный эффект )
Либо
Ламотриджин 25 мг 7 дней , затем 25 мг 2 раза в сутки 7 дней, затем каждые 7 дней повышать дозу на 25 мг до до 100 мг. Если облегчение отмечает на дозе 50мг. Остановится и продержать на ламотриджине 6 месяцев