Что вас беспокоит?
Кризы впервые выявленные
С 01.10.2024 начались приступы. Пульсация, онемение в затылке, пульс 150 уд/с давление 170/110. Обследование и лечение у невролога : мрт ангиография s-образные обе вса. Кровоток во всех ветвях не нарушен. Рентген шейного отдела: остеохондроз с3-с7. Артроз. Ротационный синдром шоп. Дуплекс сосудов шеи: s образный ход правой позвоночной артерии, локальное нарушение кровотока зма за счет. Узи сердца: нарушений не выявлено Экг синусовая тахикордия. Приступов за октябрь месяц было 3. 1.10.24- пульсация в затылке, давление 150/90 пульс 130 вызов скорой: таблетка анапрелина 40 мг. Каптоприл 25 мг. 09.10 24. Пултсация в затылке давление 170/110 пульс 145 уд.м Каптоприл 25мг анаприлин 40 мг 19.10.24 - пултсация в затылке пульс 140 уд.м. давление 145/100 полтаблетки анаприлина -стационар неврологии. Прокапали мексидолом сказали все хорошо по неврологии ... обратиться к кардиологу. Моё рабочее давление 100-120/ 80-90 Пульс всегда очень высокий. Умные часы сравнивали с тонометром совпадают. Пульс при ходьбе 130 . При занятиях спортом 170. Подскажите причину таких кризов? Давление снижается в течении 1-2 часов.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется начать приёма Лозартана (Лозап) 25 мг утром. Если эта дозировка не будет удерживать давление - можно увеличить не вдвое на утренний приём.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Здравствуйте, Анна
Анализы от 15.10 аст 8.9 ед/л реф. До 32.
Алт 7.6 ед/л реф.33
Холестирол лпнп 2.70 ммоль/л реф менее3
Холестирол лпонп 0.50 ммоль/л реф. Менее 0.80
Триглицериды 1.09 ммоль/л реф. Менее 1.70
Коэффициент атерогенности 1.82 низкий реф.2.20-3.50
Холестирол лпвн 1.71 реф. Более 1.20
Холестирол не связанный с липопролеинами высокой плотности 3.11 реф. 3.40
Холестирол общий : 4 82 реф 5.20
Т3 свободный 5.44 пмоль/л реф. 3.10-6.80
Т4 свободный 17.07 пмоль /л реф. 10.80-22
Ттг 2.140 мкМе/мл реф. 0.270- 4.200
Креатинин 79 мкмоль/ л реф. 80
Скф epi 85, 60 мл/мин/1.73 м^2
По анализам норма. Рекомендую проверить узи почек и надпочечников.
Если там все в норме, то исключить психогенные причины - тревожность, стрессы как причину скачков давления
Анна, так же в течении этого месяца контрольная давление утром и вечером. Утром 110/80 вечером 100 на 80 это все моё ра.очее давлении. Без криков чувствую себя здоровым человеком
Без КРИЗОВ
А кризы на фоне чего случаются? Если это эпизодически на фоне стрессов, то возможно нужно с этой проблемой поработать. Постоянно от давления пока ничего не принимайте
Кризы просто на пустом месте, не было стресса или волнения
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, т4 свободный.
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, смад, узи почек, сосудов почек и надпочечников.
Пока что в качестве терапии начните утром валсартан 80 мг утром, при необходимости дозу можно увеличить или уменьшить в 2 раза.
Здравствуйте, Алёна
Анализы от 15.10 аст 8.9 ед/л реф. До 32.
Алт 7.6 ед/л реф.33
Холестирол лпнп 2.70 ммоль/л реф менее3
Холестирол лпонп 0.50 ммоль/л реф. Менее 0.80
Триглицериды 1.09 ммоль/л реф. Менее 1.70
Коэффициент атерогенности 1.82 низкий реф.2.20-3.50
Холестирол лпвн 1.71 реф. Более 1.20
Холестирол не связанный с липопролеинами высокой плотности 3.11 реф. 3.40
Холестирол общий : 4 82 реф 5.20
Т3 свободный 5.44 пмоль/л реф. 3.10-6.80
Т4 свободный 17.07 пмоль /л реф. 10.80-22
Ттг 2.140 мкМе/мл реф. 0.270- 4.200
Креатинин 79 мкмоль/ л реф. 80
Скф epi 85, 60 мл/мин/1.73 м^2
Пе показатели, что вы описали, без отклонений
Алёна, как вы считаете мне стоит просить у врача на приёме холтер ?
С такими скачками пульса стоит
Спасибо за ответ. А от пульса получается может подниматься давление ? Если по узи и по экг нет проблем с сердцем
Нет, а вот панические атаки могут повышать как пульс, так и давление
Алёна, спасибо огромное 9а ответы. Подскажите, ещё, пожалуйста. Я принимаю кок долгое время стоит ли сдавать кровь на свертываемост? В оак тромбоциты 228. Может ли ещё гемотологическая причина скачков давления?
Если недавно была смена кок или скачки начались с началом их приёма, это может быть Индвидуальный побочный эффект.
Если же нет, то на терапии кок базовая проверка - коагулограмма, д димер, УЗИ вен нижних конечностей
Принятый ответ
Страх, тревога есть?
Александр, здравствуйте
После этих состояний есть страх и тревога
Александр, я читала про панические атаки. Ситуация похожа конечно. Но у меня нет тригера. Просто на пустом месте все начинается с пульсации в затылке как онемение. В далее пульс давление иногда трясутся руки от большого пульса
Именно на панические атаки это и похоже. Триггер не обязательно должен быть.
Александр, они что бывают на ровном месте ? И провоцируют такие скачки давления и пульса ? Я правда не понимаю с чем это связано
Конечно. Обычно именно так и бывает.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причины повышения давления и пульса в активный репродуктивный период связаны с высокой гормональной активностью, повышением уровня симпато- адреналовой системы.
Кроме диеты, рационально физической активности для коррекции можно использовать небольшие дозы мидокалма ( по 50 мг 2), глицина ( по 1т 2 р) . Для контроля давления диротон по 2, 5 - 5 мг .
Постепенно это состояние начнёт нормализовываться.
Игорь, спасибо за ответ. Состояние конечно в момент приступа ужасающие. Особенно ощущение в голове и пульс
Это реакция на повышение уровня адреналина.
Можно её компенсировать приёмом препаратов.
Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20181 ответ
- 21 Мая 20192 ответа
- 1 Сентября 202210 ответов
- 10 Сентября 20233 ответа