Консультация кардиолога /

Кризы впервые выявленные — вопрос №2554738

73 просмотра

С 01.10.2024 начались приступы. Пульсация, онемение в затылке, пульс 150 уд/с давление 170/110.
Обследование и лечение у невролога : мрт ангиография s-образные обе вса. Кровоток во всех ветвях не нарушен.
Рентген шейного отдела: остеохондроз с3-с7. Артроз. Ротационный синдром шоп.
Дуплекс сосудов шеи: s образный ход правой позвоночной артерии, локальное нарушение кровотока зма за счет.
Узи сердца: нарушений не выявлено
Экг синусовая тахикордия.
Приступов за октябрь месяц было 3.
1.10.24- пульсация в затылке, давление 150/90 пульс 130 вызов скорой: таблетка анапрелина 40 мг. Каптоприл 25 мг.
09.10 24. Пултсация в затылке давление 170/110 пульс 145 уд.м
Каптоприл 25мг анаприлин 40 мг
19.10.24 - пултсация в затылке пульс 140 уд.м. давление 145/100 полтаблетки анаприлина -стационар неврологии. Прокапали мексидолом сказали все хорошо по неврологии ... обратиться к кардиологу.
Моё рабочее давление 100-120/ 80-90
Пульс всегда очень высокий. Умные часы сравнивали с тонометром совпадают. Пульс при ходьбе 130 . При занятиях спортом 170. Подскажите причину таких кризов? Давление снижается в течении 1-2 часов.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется начать приёма Лозартана (Лозап) 25 мг утром. Если эта дозировка не будет удерживать давление - можно увеличить не вдвое на утренний приём.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Анна
Анализы от 15.10 аст 8.9 ед/л реф. До 32.
Алт 7.6 ед/л реф.33
Холестирол лпнп 2.70 ммоль/л реф менее3
Холестирол лпонп 0.50 ммоль/л реф. Менее 0.80
Триглицериды 1.09 ммоль/л реф. Менее 1.70
Коэффициент атерогенности 1.82 низкий реф.2.20-3.50
Холестирол лпвн 1.71 реф. Более 1.20
Холестирол не связанный с липопролеинами высокой плотности 3.11 реф. 3.40
Холестирол общий : 4 82 реф 5.20
Т3 свободный 5.44 пмоль/л реф. 3.10-6.80
Т4 свободный 17.07 пмоль /л реф. 10.80-22
Ттг 2.140 мкМе/мл реф. 0.270- 4.200
Креатинин 79 мкмоль/ л реф. 80
Скф epi 85, 60 мл/мин/1.73 м^2

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
По анализам норма. Рекомендую проверить узи почек и надпочечников.
Если там все в норме, то исключить психогенные причины - тревожность, стрессы как причину скачков давления
Клиент
Анна, так же в течении этого месяца контрольная давление утром и вечером. Утром 110/80 вечером 100 на 80 это все моё ра.очее давлении. Без криков чувствую себя здоровым человеком
Клиент
Без КРИЗОВ
Терапевт, Кардиолог
А кризы на фоне чего случаются? Если это эпизодически на фоне стрессов, то возможно нужно с этой проблемой поработать. Постоянно от давления пока ничего не принимайте
Клиент
Кризы просто на пустом месте, не было стресса или волнения
Кардиолог
Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, т4 свободный.
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, смад, узи почек, сосудов почек и надпочечников.
Пока что в качестве терапии начните утром валсартан 80 мг утром, при необходимости дозу можно увеличить или уменьшить в 2 раза.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Алёна
Анализы от 15.10 аст 8.9 ед/л реф. До 32.
Алт 7.6 ед/л реф.33
Холестирол лпнп 2.70 ммоль/л реф менее3
Холестирол лпонп 0.50 ммоль/л реф. Менее 0.80
Триглицериды 1.09 ммоль/л реф. Менее 1.70
Коэффициент атерогенности 1.82 низкий реф.2.20-3.50
Холестирол лпвн 1.71 реф. Более 1.20
Холестирол не связанный с липопролеинами высокой плотности 3.11 реф. 3.40
Холестирол общий : 4 82 реф 5.20
Т3 свободный 5.44 пмоль/л реф. 3.10-6.80
Т4 свободный 17.07 пмоль /л реф. 10.80-22
Ттг 2.140 мкМе/мл реф. 0.270- 4.200
Креатинин 79 мкмоль/ л реф. 80
Скф epi 85, 60 мл/мин/1.73 м^2
Кардиолог
Пе показатели, что вы описали, без отклонений
Клиент
Алёна, как вы считаете мне стоит просить у врача на приёме холтер ?
Кардиолог
С такими скачками пульса стоит
Клиент
Спасибо за ответ. А от пульса получается может подниматься давление ? Если по узи и по экг нет проблем с сердцем
Кардиолог
Нет, а вот панические атаки могут повышать как пульс, так и давление
Клиент
Алёна, спасибо огромное 9а ответы. Подскажите, ещё, пожалуйста. Я принимаю кок долгое время стоит ли сдавать кровь на свертываемост? В оак тромбоциты 228. Может ли ещё гемотологическая причина скачков давления?
Кардиолог
Если недавно была смена кок или скачки начались с началом их приёма, это может быть Индвидуальный побочный эффект.
Если же нет, то на терапии кок базовая проверка - коагулограмма, д димер, УЗИ вен нижних конечностей
Кардиолог, Функциональный диагност
Страх, тревога есть?
Принятый ответ
Клиент
Александр, здравствуйте
После этих состояний есть страх и тревога
Клиент
Александр, я читала про панические атаки. Ситуация похожа конечно. Но у меня нет тригера. Просто на пустом месте все начинается с пульсации в затылке как онемение. В далее пульс давление иногда трясутся руки от большого пульса
Кардиолог, Функциональный диагност
Именно на панические атаки это и похоже. Триггер не обязательно должен быть.
Клиент
Александр, они что бывают на ровном месте ? И провоцируют такие скачки давления и пульса ? Я правда не понимаю с чем это связано
Кардиолог, Функциональный диагност
Конечно. Обычно именно так и бывает.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Причины повышения давления и пульса в активный репродуктивный период связаны с высокой гормональной активностью, повышением уровня симпато- адреналовой системы.
Кроме диеты, рационально физической активности для коррекции можно использовать небольшие дозы мидокалма ( по 50 мг 2), глицина ( по 1т 2 р) . Для контроля давления диротон по 2, 5 - 5 мг .
Постепенно это состояние начнёт нормализовываться.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, спасибо за ответ. Состояние конечно в момент приступа ужасающие. Особенно ощущение в голове и пульс
Терапевт, Кардиолог
Это реакция на повышение уровня адреналина.
Можно её компенсировать приёмом препаратов.
Клиент
Спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резко падает ТТГ.Температура.
28 мая 2021
omakarova@gmail.com, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребёнок делает странное выражение лица
26 декабря 2021
Алина
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ крови
5 июля 2023
Вера
Вопрос закрыт
Гипогликемия-?
8 декабря 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир