Холицестит — вопрос №2555613

Здравствуйте, зависит от размера камней и их консистенции. Когда вы последний раз делали узи брюшной полости? можете прикрепить результаты?

Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП доктор описывает большое количество камней, крупного размера. Камни дают акустическую тень, соответственно это признак того, что они плотные и кальцинированные. Стенка пузыря утолщена, это показатель хронического воспаления в желчном пузыре. К сожалению, препараты УДХК (урсосан, урсофальк) не волшебные, они не способны растворить множественные, крупные камни. Плюс мощная желчегонная терапия, может способствовать движению камней и как результат появление болевого синдрома.


Тактики существует две.
Первая это выжидательная или терапевтическая. Если нет боли, то ничего не делать. Питаться часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. При появлении боли /рвоты /температуры/изменения цвета кожных покровов, окраски стула и мочи незамедлительно обратится в дежурный хирургический стационар.

Вторая тактика хирургическая. Камни любого размера и количества, это уже показание для радикального лечения ЖКБ - плановой холецистэктомии. Камни это всегда очаг хронической инфекции в брюшной полости, такая мина замедленного действия, никто не знает когда рванет.
Хирургические осложнения тоже бывают, к ним относится развитие острых билиарнозависимых панкреатитов, пролежни желчного пузыря эмпиема желчного пузыря (нагноение), перфорация желчного пузыря с явлениями желчного перитонита. Конечно это встречается не часто, но теоретически риски всегда присутствуют.

Но в целом решать Вам, все за и против постаралась кратко описать.

Будьте здоровы!