Что вас беспокоит?
Что посоветуете по лечению?
Были на примеме у врача гастроэнтеролога. Назначили всяко разное, но не то что влияет напрямую на кишечную палочку. Насколько адекватное лечение? И что посоветуете вы? Какой антибиотик лучше?
Принятый ответ
Добрый вечер.
Е. coli это условно патогенная флора. Т.е в норме присутствует в кишечнике.
Скажите, а почему Вы сдали данный анализ? Что Вас беспокоит со стороны кишечника?
Елена Николаевна, Были в Армении. И там была диерия на протяжения 25 дней. Начались головные боли, головокружения, метеоризм , вздутие живота, газы. Жидкий стул долго не пропадал, начали принимать пробиотики. Потом по приезду в россию стало нормально . Решили сдать на дисбактериоз.
Жолоб особо нет. Но иногда бывает что если относительно долго не поесть, то появляется сильное чувство голода и начинается недомогание. Есть слабость. Раньше время без еды проходил мягко и не вызывал такоких ощущений.
Анализ кала на дисбактериоз не столь информативен, чтоб нам делать выводы о состоянии кишечника.
Вы перенесли какую то кишечную инфекцию в Армении, это явно.
Сейчас есть действительно показания для того, чтоб просанировать кишечник, пропить именно кишечный антисептик альфа нормикс.
Пробиотики я бы не стала Вам назначать, не вижу в этом смысла.
А если Вы отмечаете реакцию на глютен, то сдайте на антитела кровь.
Елена Николаевна, а что насчет других препаратов которые прописал врач? их стоит принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Исследование кала на дисбактериоз на данный момент времени считается неинформативным анализом, потому что у нас в кишечнике живет тысячи видов бактерий, а оцениваем мы лишь десятки. Часть бактерий живет в пристеночной слизи и в целом не имеет шансов попасть в кал. Часть бактерий погибла при контакте кала с воздухом или не прижилась на питательной среде в лаборатории. Никто достоверно не знает, какое количество, каких именно бактерий и в каком соотношении с другими бактериями может вызвать симптомы. В общем, этот анализ не отразит богатый внутренний мир кишечника, увы.
Кишечную палочку не надо лечить- это представитель условно - патогенной флоры, есть у всех, симптомы сама по себе она не вызывает.
А изначально на что жалобы были?
Виктория Денисовна, Были в Армении. И там была диерия на протяжения 25 дней. Начались головные боли, головокружения, метеоризм , вздутие живота, газы. Жидкий стул долго не пропадал, начали принимать пробиотики. Потом по приезду в россию стало нормально . Решили сдать на дисбактериоз.
Жолоб особо нет. Но иногда бывает что если относительно долго не поесть, то появляется сильное чувство голода и начинается недомогание. Есть слабость. Раньше время без еды проходил мягко и не вызывал такоких ощущений.
Поняла Вас. Вообще затяжной период диареи смущает, но хорошо, что сейчас симптомов как таковых нет. Возможно, изначально была кишечная инфекция, которая прошла, но оставила за собой «хвост» в виде функциональных нарушений работы кишечника. Если сейчас нет выраженного вздутия, газов, диареи, я бы не рекомендовала прием антибактериальных препаратов, условно-патогенную флору лечить не надо, она нам нужна.
А вот сильное чувство голода как давно Вас беспокоит?
Виктория Денисовна, как раз дней 20 уже . Слабость и недомогание.
Это тоже может укладываться в постинфекционные функциональные расстройства и со временем подобные состояния обычно проходят самостоятельно. Но если в ближайшие несколько недель ситуация не нормализуется, и вы последние 3 года не проходили эфгдс, то рекомендую провести для исключения различного рода органических заболеваний.
Если ни разу в жизни не проводили колоноскопию или не проводили ее последние 5 лет, тоже рекомендовано провести, так как эта процедура рекомендуется всем людям старше 45 лет, даже если нет жалоб, проводится процедура для профилактики колоректального рака.
А Вы можете прикрепить ФЭГДС ? Врач пишет ГЭРБ. В фазе обострения, а основной препарат для лечения рефлюкса не назначен.
Бифиформ я бы убрала, метеоспазмил это спазмолитик и если нет болей в животе, тогда зачем его принимать.
Фосфоглив так же сомнительно, так как это препарат назначается, когда мы видим повышение АСТ и АЛТ на фоне жирового гепатоза.
Вы сдавали биохимию ?
Елена Николаевна, ФЭГДС не проходили. Рефлюкс есть, отрыжка и тп, без приема пищи так же присутствует.
АСТ и АЛТ при последней сдаче были повышены около 70.
лишний вес, 105кг при росте 180, большой живот.
Добрый день.
Поняла Вас.
Смотрите, альфа нормикс пропить обязательно.
Так же, учитывая симптомы рефлюкса, а уж тем более, если есть изжога, то добавляем Рабепразол 20 мг два раза в день за 30 мин до еды (1 месяц) данный препарат купирует стмптомы рефлюкса.
А если симптоматика есть, я бы все таки рекомендовала Вам сделать ФЭГДС планово, нужно посмотреть состояние желудка и пищевода.
АСТ и АЛТ у Вас повышены в связи с метаболическими нарушениями печени.
У Вас имеет место быть жировой гепатоз.
Тогда назначение фосфоглива обосновано.
Он Вам показан.
А Бифиформ и Креон я бы опустила эти позиции.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 202234 ответа
- 28 Сентября 20236 ответов
- 14 Ноября 202529 ответов