Микоплазма пневмония — вопрос №2556837

Question

Микоплазма пневмония — вопрос №2556837

Екатерина, Москва

303 просмотра

23 октября 2024

Здравствуйте, в сентябре переболели пневмонией правосторонней, пропили флемоксин и клацид с 20 сентября по 01 ноября.
Обратились к лору т.к. сын сильно гыркал, как буд-то что-то мешает в горле, оказалось, что опять выросли аденоиды и сдали ПЦР на микоплазму пневмония, результат - ОБНАРУЖЕНО.
Врач порекомендовал теперь дышать флуимуцилом и пить бронхипрет (сына на него высыпало). Подскажите, может ли ПЦР показать остаточную микоплазму? Как понять, сын еще болеет или это остаточное?

Возраст: 6

Хронические болезни: аденоидит, частые ОРВИ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 23 октября 2024

Инфекционист

Здравствуйте, Екатерина!
Микоплазма может быть уже новая, тк ей можно болеть многократно. Настоящее ухудшение состояния может быть вызвано ей.
Микоплазма не обязательно вызвает пневмонию, достаточно часто протекает по типу ОРВИ.
Если сейчас ребёнок кашляет + есть катаральные явления (боль, дискомфорт в горле, красное горло, насморк, стекание слизи из носа по задней стенке), то я бы рекомендовала пройти курс лечения макролидами (Азитромицин или кларитромицин) курсом 7 дней + пробиотик любой. Обсудить назначение антибиотиков с лечащим педиатром.
*В прошлый раз с пневмонией была подтверждена микоплазменная этиология?

Пожаловаться

Екатерина, 23 октября 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, в прошлый раз мы не сдавали анализ. Пневмонию подтвердила флюорография. Но до пневмании ребенок уже странно подкашливал, мы думали, что это последствия удаления аденоидов. Скорее всего уже микоплазма сидела в организме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 23 октября 2024

Инфекционист

Если ранее микоплазма не подтверждалась, то только по клинической картине (и наличию пневмонии) нельзя на 100% говорить о микоплазме. Прошлый раз могла быть и не она. А могла быть и она в том числе. Либо смешанная этиология (микоплазма и ещё какая-нибудь бактерия). Здесь, к сожалению, можно только предполагать.
Я больше склоняюсь к тому, что сейчас это новое заболевание.

Пожаловаться

Екатерина, 23 октября 2024

Клиент

Мария Геннадьевна, спасибо, кроме кашля непонятного, не знаю как объяснить, гыркающего, когда что- то ему мешает и носа , который без соплей , но с небольшой задолженностью, жалоб нет. Буду далее лечение обсуждать с лором. Теперь в растерянности оставлять ли флуимуцил, слишком много антибиотиков выходит.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Пцр мазок рекомендую сдавать не ранее чем через месяц после окончания прием антибиотиков, так как пцр определяет и обломки ДНК умершей микоплазмы
Но учитывая, что появились новые жалобы, то вполне возможно, что причина снова в ней

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По данному анализу микоплазма у ребенка подтверждена.
ПЦР показывает наличие возбудителя сейчас, на данный момент времени, симптомы у ребенка могут быть связаны с ней.
В данной ситуации учитывая, что это внутриклеточный возбудитель показан прием антибиотиков из группы макролидов. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием азитромицина.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 24 октября 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Здравствуйте! Эти "гырканья" появились в последние дни или были и на фоне пневмонии.
ПЦР может быть положительной в силу того, что ребёнок переболел микоплазменной пневмонией и ещё выходят "обломки" микоплазм.
Если симптомы ("Гыркание") появились вновь. то вполне может быть, что это текущая микоплазменная инфекция по типу ОРИ (далеко не всегда микоплазма поражает лёгкие). Лечения антибиотиками микоплазменная инфекция без поражения лёгких не требует.

Пожаловаться

Екатерина, 24 октября 2024

Клиент

Ольга, гыркание были до пневмонии, редкие, но они громкие и привлекали внимание, во время пневмании обострились сильно. Сейчас они ароявляюются, когда сухой воздух. Мендалины немного красные. Но горло не болит. Мы изначально начали пытаться выяснить их природу и все наложилось рядом с пневмонией.

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 24 октября 2024

Врач УЗД, Инфекционист

В таком случае, вероятно, тест отреагировал на "остатки" микоплазмы либо ребёнок носитель. Ни в одном, ни в другом случае антибиотики не требуются.

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 26 октября 2024

Инфекционист

Здравствуйте. По анализу у ребёнка микоплазма. Поэтому необходимо начать лечение Азитромицином курсом 7 дней+ пробиотик максилак 1 раз в день курс 15 дней, орошение ротоглотки раствором антисептика ( фурацилин, Хлоргексидин) 4 раза в день, орошение носоглотки раствором морской воды ( Аквалор) 3 раза в день, прием Вит С, пить до 2 л в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Состояние удущья в горле

2 ответа

5 февраля 2021

Евгений

Вопрос закрыт

Низкий иммкнитет

7 ответов

15 июля 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Переболела Covid-19

2 ответа

6 сентября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Сопли у ребенка

2 ответа

2 декабря 2024

Лена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рагулина Мария Геннадьевна, 23 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-23T22:51:43+03:00

Без антибиотиков тоже можно поправиться, просто это стандартная тактика, что в случае микоплазм или хламидий назначаются антибиотики из группы макролидов.
Можно попробовать пройти курс ингаляций (вы ведь флуимццил с антибиотиком который используете? ) в течение 3-5 дней, оценить динамику, горло антисептиками орошать. Если будет положительная динамика, то продолжать лечение под наблюдением ЛОР врача. Если никакого улучшения не будет, тогда уже обсуждать курс АБ.