Что вас беспокоит?
Воспаление по мазку на флору, цитологию
Здравствуйте. Месяц назад сдавала мазок на флору и цитологию, по обоим мазкам повышенные лейкоциты. Есть эрозия шм, делали кольпоскопию. Гинеколог назначила свечи вагиферон, пролечилась переслала мазки - результат такой же, ничего не изменилось. Из того что беспокоит только выделения желто-зеленого цвета, иногда бывает неприятный запах. сейчас назначили свечи гексикон, орнидазол табл, после свечей гексикон свечи Полижинакс. Планирую сдать анализ на впч ( какой именно мне нужно сдать?) и ещё планирую сдать на иппп. половой партнёр один и за все это время с этим партнёром у меня постоянное воспаление, которое не проходит. скажите, может это он меня заражает? такое возможно? какие мазки можно сдать ещё и правильное ли лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас невоспалительный результат мазка и он не отображает причин для Ваших жалоб.
Здесь 2 варианта - либо применять препараты широкого спектра (Макмирор Комплекс на 8 дней, Полижинакс на 6 дней, Тержинан на 10 дней, Клиндацин Б пролонг на 6 дней), либо дообследоваться. Все же, рекомендую второй вариант. Поэтому рекомендую Вам сдать фемофлор 16 или скрин / флороценоз. Бывает, что мазок на флору в норме, а по фемофлор или флороценозу имеется дисбиоз. Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования.
Если будут отклонения, необходимо начать лечение в соответствии с результатами.
Перед сдачей анализа за 72 часа:
1. Исключите половые контакты
2. Постановку свеч
3. Спринцевания
4. За 8 часов до сдачи анализа не подмываться
Кратко расскажу об основных различиях всех 3х исследований:
1. Если не обследованы на ИППП и не исключаете возможность заражения, то необходимо выбрать фемофлор скрин / флороценоз + NCMT. Он включает в себя исследование на условно-патогенную флору и абсолютно - патогенную (ИППП - Chlamydia trachomatis, Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium). Но, условно-патогенная флора исследуется не на столько подробно, как в фемофлор 16. Предмет исследования, обычно, такой - 4 представителя условно - патогенной флоры, 3 вируса, 4 ИППП, лактобактерии.
2. Если на ИППП обследованы, либо не ведете половую жизнь, то лучше фемофлор 16 - он более подробный. Там идет упор на исследование условно-патогенной флоры (15 условных патогенов + 1 представитель ИППП -Mycoplasma genitalium)
3. Также, есть флороценоз + NCMT - он, можно сказать, совмещает фемофлор 16 и скрин. Это самый подробный анализ из 2х вышеназванных с обследованием на ИППП и большинство условных патогенов.
Дополнительно бак.посев из ц.канала с АЧ.
Скорее всего, у Вас просто дисбиоз флоры, поэтому и постоянные рецидивы
Елена Борисовна, здравствуйте, на иппп я ни разу не сдавала, но есть сомнения в партнере, ТК до меня у него было достаточно связей. хочу все таки убедиться, что у меня ничего нет, ну или же есть. очень сейчас плохо работает голова, не могу нормально воспринять информацию. можно по короче, какой все таки анализ мне сдать лучше? иппп и фемоылор?
Тогда сдаете фемофлор скрин или флороценоз + NCMT
Елена Борисовна, здравствуйте прикрепила результат мазков
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо сдать бак. посев на флору из влагалища с чувствительностью к антибиотикам, фемофлор-16, чтобы исключить ИППП, а также ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска.
Юлия Олеговна, фемофлор 16 и мазок на иппп это одно и тоже?
В фемофлоре помимо ИППП ещё условно-патогенная флора и соотношение нормальных лактобактерий
Юлия Олеговна, спасибо!
Юлия Олеговна, здравствуйте, сегодня сдала все, что вы написали. результаты будут а течении 5 дней. по мере готовности буду добавлять сюда и отписываться
Хорошо
Юлия Олеговна, здравствуйте, пока готовы мазки 2из3. посмотрите пожалуйста, прикрепила
Посмотрела, ВПЧ у вас отрицательны, в фемофлоре над лактобактериями преобладает условно-патогенная флора-это бактериальный вагиноз. В такой ситуации рекомендуется свечи комплексные Полижинакс-6 дней или Тержинан-6 дней, Секнидокс 2 г внутрь однократно выпить вместе с партнёром, Вагилак проледи 1 к 2 р/сут внутрь (пить) -15 дней для восстановления флоры
Юлия Олеговна, но наверное лучше подождать пока придет мазок на чувствительно к антибиотикам? чтобы точно знать какие свечи делать?
Вы бак. посев тоже сдали, тогда конечно правильнее дождаться
Юлия Олеговна, хорошо, тогда я отпишу как получу результат
Юлия Олеговна, здравствуйте, выложила результат чувствительности к аб
Посмотрела, выявлен фокальной энтерококк, но совсем в незначительном титре. Ранее данные рекомендации подойдут, он к ним чувствителен
Юлия Олеговна, а по фемофлору тогда что выявлено?
В фемофлоре гарднереллы, эубактерии это также условно-патогенная флора, но когда они начинают превалировать над нормальной, то вызывают симптомы, поэтому нужно пролечиться
Юлия Олеговна, так получается ч буду лечить то что в фемофлоре или вот эти энтерококки?
Принятый ответ
Здравствуйте, какие у вас жалобы по сегодняшний день?
Мая Ауесовна, выделения зеленоватого цвета, иногда бывает кислый запах, иногда как будто бы рыбный
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам обследования у Вас анаэробный дисбиоз. Рекомендую Вам выпить Секнидокс 2 таб однократно и проставить свечи Макмирор комплекс по 1 на ночь вагинально 8 дней, затем Лактожиналь по 1 капс 2 раза в день 7 дней, для ежедневной гигиены используйте Лактацид, в рацион питания включите больше кисломолочных продуктов.
Марина, а партнеру нужно что то ?
У Вас выявлена только условно-патогенная флора, которая не передаётся половым путём. Если у полового партнёра есть жалобы, ему необходимо пройти обследование у уролога.
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 202019 ответов
- 24 Апреля 202115 ответов
- 8 Января 202217 ответов
- 24 Мая 202214 ответов